Insuliiniruiskeen antaminen
Insuliini-injektion antamiseksi sinun on täytettävä oikea ruisku oikealla määrällä lääkettä, päätettävä, missä pistos annetaan, ja tietää, miten pistos annetaan.
Terveydenhuollon tarjoajasi tai sertifioitu diabeteksenopettaja (CDE) opettaa sinulle kaikki nämä vaiheet, seuraa harjoittelua ja vastaa kysymyksiisi. Voit tehdä muistiinpanoja muistaa yksityiskohdat. Käytä alla olevia tietoja muistutukseksi.
Tiedä kunkin annettavan lääkkeen nimi ja annos. Insuliinityypin tulee vastata ruiskutyyppiä:
- Tavallinen insuliini sisältää 100 yksikköä 1 ml: ssa. Tätä kutsutaan myös U-100-insuliiniksi. Useimmat insuliiniruiskut on merkitty antamaan sinulle U-100-insuliinia. Jokainen pieni lovi tavallisessa 1 ml: n insuliiniruiskussa on 1 yksikkö insuliinia.
- Tiiviimpiä insuliineja on saatavana. Näitä ovat U-500 ja U-300. Koska U-500-ruiskuja voi olla vaikea löytää, palveluntarjoajasi saattaa antaa sinulle ohjeet U-500-insuliinin käytöstä U-100-ruiskujen kanssa. Insuliiniruiskut tai tiivistetty insuliini ovat nyt laajalti saatavilla. Älä sekoita tai laimenna tiivistettyä insuliinia minkään muun insuliinin kanssa.
- Jotkut insuliinityypit voidaan sekoittaa keskenään yhdessä ruiskussa, mutta monia ei voida sekoittaa. Tarkista asia palveluntarjoajalta tai apteekista. Jotkut insuliinit eivät toimi, jos ne sekoitetaan muiden insuliinien kanssa.
- Jos sinulla on vaikeuksia nähdä ruiskun merkintöjä, keskustele palveluntarjoajan tai CDE: n kanssa. Suurennuksia on saatavana, jotka kiinnittyvät ruiskuun helpottamaan merkintöjen näkyvyyttä.
Muut yleiset vinkit:
- Yritä aina käyttää samoja tuotemerkkejä ja -tyyppejä. Älä käytä vanhentunutta insuliinia.
- Insuliini tulisi antaa huoneenlämmössä. Jos olet säilyttänyt sitä jääkaapissa tai kylmälaukussa, ota se pois 30 minuuttia ennen pistämistä. Kun olet aloittanut insuliinipullon käytön, sitä voidaan pitää huoneenlämmössä 28 päivää.
- Kerää tarvikkeet: insuliini, neulat, ruiskut, alkoholipyyhkeet ja astia käytettyjä neuloja ja ruiskuja varten.
Ruiskun täyttäminen yhden tyyppisellä insuliinilla:
- Pese kätesi saippualla ja vedellä. Kuivaa ne hyvin.
- Tarkista insuliinipullon etiketti. Varmista, että se on oikea insuliini. Varmista, että se ei ole vanhentunut.
- Insuliinissa ei saa olla paloja pullon sivuilla. Jos näin tapahtuu, heitä se ulos ja hanki uusi pullo.
- Keskivaikutteinen insuliini (N tai NPH) on sameaa ja sitä on rullattava käsien väliin, jotta se sekoittuu. Älä ravista pulloa. Tämä voi saada insuliinin kasaantumaan.
- Kirkasta insuliinia ei tarvitse sekoittaa.
- Jos insuliinipullossa on muovisuojus, ota se pois. Pyyhi pullon yläosa alkoholipyyhkeellä. Anna sen kuivua. Älä puhalla sitä.
- Tunne käyttämäsi insuliiniannos. Poista neulan korkki varoen koskettamasta neulaa, jotta se pysyy steriilinä. Vedä ruiskun mäntää taaksepäin, jotta ruiskuun tulee niin paljon ilmaa kuin haluamasi lääkeannos.
- Laita neula insuliinipullon kumipintaan ja sen läpi. Työnnä mäntää niin, että ilma menee pulloon.
- Pidä neula pullossa ja käännä pullo ylösalaisin.
- Pidä neulan kärki nesteessä vetämällä mäntää takaisin saadaksesi oikean annoksen insuliinia ruiskuun.
- Tarkista, että ruiskussa ei ole ilmakuplia. Jos siinä on kuplia, pidä pulloa ja ruiskua yhdessä kädessä ja napauta ruiskua toisella kädellä. Kuplat kelluvat huipulle. Työnnä kuplat takaisin insuliinipulloon ja vedä sitten takaisin saadaksesi oikean annoksen.
- Kun kuplia ei ole, ota ruisku pullosta. Aseta ruisku varovasti alaspäin, jotta neula ei kosketa mitään.
Ruiskun täyttäminen kahdella insuliinityypillä:
- Älä koskaan sekoita kahta insuliinityyppiä yhteen ruiskuun, ellei sinua kehota tekemään niin. Sinulle kerrotaan myös, mikä insuliini otetaan ensin. Tee se aina siinä järjestyksessä.
- Lääkäri kertoo sinulle, kuinka paljon kutakin insuliinia tarvitset. Lisää nämä kaksi numeroa yhteen. Tämä on insuliinin määrä, jonka sinun pitäisi olla ruiskussa ennen pistämistä.
- Pese kätesi saippualla ja vedellä. Kuivaa ne hyvin.
- Tarkista insuliinipullon etiketti. Varmista, että se on oikea insuliini.
- Insuliinissa ei saa olla paloja pullon sivuilla. Jos näin tapahtuu, heitä se ulos ja hanki uusi pullo.
- Keskivaikutteinen insuliini on sameaa ja sitä on kierrettävä käsien välissä, jotta se sekoittuu. Älä ravista pulloa. Tämä voi saada insuliinin kasaantumaan.
- Kirkasta insuliinia ei tarvitse sekoittaa.
- Jos injektiopullossa on muovisuojus, ota se pois. Pyyhi pullon yläosa alkoholipyyhkeellä. Anna sen kuivua. Älä puhalla sitä.
- Tiedä jokaisen käyttämäsi insuliinin annos. Poista neulan korkki varoen koskettamasta neulaa, jotta se pysyy steriilinä. Vedä ruiskun mäntää taaksepäin, jotta ruiskuun tulee niin paljon ilmaa kuin annos pitkävaikutteisempaa insuliinia.
- Laita neula insuliinipullon kumin päähän. Työnnä mäntää niin, että ilma menee pulloon. Poista neula pullosta.
- Laita ilma lyhytvaikutteiseen insuliinipulloon samalla tavalla kuin edelliset kaksi edellistä vaihetta.
- Pidä neula lyhytvaikutteisessa pullossa ja käännä pullo ylösalaisin.
- Pidä neulan kärki nesteessä vetämällä mäntää takaisin saadaksesi oikean annoksen insuliinia ruiskuun.
- Tarkista, että ruiskussa ei ole ilmakuplia. Jos siinä on kuplia, pidä pulloa ja ruiskua yhdessä kädessä ja napauta ruiskua toisella kädellä. Kuplat kelluvat huipulle. Työnnä kuplat takaisin insuliinipulloon ja vedä sitten takaisin saadaksesi oikean annoksen.
- Kun kuplia ei ole, ota ruisku pullosta. Katso sitä uudestaan varmistaaksesi, että sinulla on oikea annos.
- Työnnä neula pidempään vaikuttavan insuliinipullon kumipäähän.
- Käännä pullo ylösalaisin. Pidä neulan kärki nesteessä vetämällä mäntää hitaasti takaisin täsmälleen oikeaan annokseen pitkävaikutteista insuliinia. Älä vedä ylimääräistä insuliinia ruiskuun, koska sinun ei tule työntää sekoitettua insuliinia takaisin pulloon.
- Tarkista, että ruiskussa ei ole ilmakuplia. Jos siinä on kuplia, pidä pulloa ja ruiskua yhdessä kädessä ja napauta ruiskua toisella kädellä. Kuplat kelluvat huipulle. Poista neula pullosta ennen kuin työnnät ilmaa ulos.
- Varmista, että sinulla on oikea kokonaisannos insuliinia. Aseta ruisku varovasti alaspäin, jotta neula ei kosketa mitään.
Valitse pistoskohde. Pidä luetteloa käyttämistäsi paikoista, jotta et ruiskuta insuliinia samaan paikkaan koko ajan. Kysy lääkäriltäsi kaavio.
- Pidä laukauksesi 2,5 senttimetrin (cm) päässä arpista ja 2 tuuman (5 cm) päässä navasta.
- Älä laita laukausta mustelmiin, turvotuksiin tai arpiin.
- Älä laita kuvaa paikkaan, joka on paakkuinen, kiinteä tai tunnoton (tämä on hyvin yleinen syy insuliinille, joka ei toimi niin kuin sen pitäisi).
Injektiokohdan valitset olevan puhdas ja kuiva. Jos ihosi on selvästi likainen, puhdista se saippualla ja vedellä. Älä käytä alkoholipyyhettä pistoskohdassasi.
Insuliinin on mentävä rasvakerrokseen ihon alle.
- Purista iho ja laita neula 45 asteen kulmaan.
- Jos ihokudokset ovat paksumpia, saatat pystyä pistämään suoraan ylös ja alas (90 asteen kulma). Tarkista palveluntarjoajalta ennen tämän tekemistä.
- Työnnä neula kokonaan ihoon. Päästä puristunut iho irti. Pistä insuliini hitaasti ja tasaisesti, kunnes se on kokonaan sisällä.
- Jätä ruisku paikoilleen 5 sekunnin ajan pistämisen jälkeen.
Vedä neula ulos samassa kulmassa kuin se meni. Laita ruisku alas. Sitä ei tarvitse kertoa uudelleen. Jos insuliinia on tapana vuotaa pistoskohdasta, paina pistoskohtaa muutaman sekunnin ajan pistoksen jälkeen. Jos näin tapahtuu usein, tarkista palveluntarjoajalta. Voit muuttaa pistoskohtaa tai pistokulmaa.
Aseta neula ja ruisku turvalliseen kovaan astiaan. Sulje astia ja pidä se turvallisesti poissa lasten ja eläinten ulottuvilta. Älä koskaan käytä neuloja tai ruiskuja uudelleen.
Jos pistät enemmän kuin 50-90 yksikköä insuliinia yhdessä injektiossa, palveluntarjoajasi saattaa kehottaa sinua jakamaan annokset joko eri aikoina tai käyttämällä eri injektiokohtia. Tämä johtuu siitä, että suuremmat määrät insuliinia voivat heikentyä imeytymättä. Palveluntarjoajasi saattaa myös keskustella kanssasi siirtymisestä keskittyneempään insuliinityyppiin.
Kysy apteekista, kuinka insuliinisi tulisi varastoida, jotta se ei mene huonosti. Älä koskaan laita insuliinia pakastimeen. Älä säilytä sitä autossasi lämpiminä päivinä.
Diabetes - insuliinin injektio; Diabeettinen - insuliinihoito
- Lääkkeen vetäminen injektiopullosta
American Diabetes Association. 9. Farmakologiset lähestymistavat glykeemiseen hoitoon: Lääketieteellisen hoidon standardit diabeteksessa - 2020. Diabeteksen hoito. 2020; 43 (Tarvike 1): S98-S110. PMID: 31862752 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862752/.
American Diabetes Association -sivusto. Insuliinirutiinit. www.diabetes.org/diabetes/medication-management/insulin-other-injectables/insulin-routines. Käytetty 13. marraskuuta 2020.
American Association of Diabetes Educators -sivusto. Insuliinin injektiotaito. www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/general/Insulin_Injection_How_To_AADE.pdf. Käytetty 13. marraskuuta 2020.
Trief PM, Cibula D, Rodriguez E, Akel B, Weinstock RS. Virheellinen insuliinin anto: ongelma, joka vaatii huomiota. Clin Diabetes. 2016; 34 (1): 25-33. PMID: 26807006 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26807006/.
- Diabetes
- Diabeteslääkkeet
- Diabetes tyyppi 1
- Diabetes tyyppi 2
- Diabetes lapsilla ja teini-ikäisillä