Kaposin sarkooma
Kaposin sarkooma (KS) on sidekudoksen syöpäkasvain.
KS on seurausta infektiosta gamma-herpesviruksella, joka tunnetaan nimellä Kaposin sarkoomaan liittyvä herpesvirus (KSHV) tai ihmisen herpesvirus 8 (HHV8). Se on samassa perheessä kuin Epstein-Barr-virus, joka aiheuttaa mononukleoosin.
KSHV leviää pääasiassa syljen kautta. Se voi levitä myös seksuaalisen kontaktin, verensiirron tai elinsiirtojen kautta. Kun se on tullut elimistöön, virus voi tartuttaa erilaisia soluja, etenkin verisuonia ja imusuonten vuoraavia soluja. Kuten kaikki herpesvirukset, KSHV pysyy elimistössäsi loppuelämän ajan. Jos immuunijärjestelmä heikkenee tulevaisuudessa, tällä viruksella voi olla mahdollisuus aktivoitua uudelleen aiheuttaen oireita.
Tartunnan saaneiden ihmisten ryhmiin perustuvia KS-tyyppejä on neljä:
- Klassinen KS: Koskee pääasiassa itäisen Euroopan, Lähi-idän ja Välimeren ikäisiä miehiä. Tauti kehittyy yleensä hitaasti.
- Epideminen (AIDSiin liittyvä) KS: esiintyy useimmiten ihmisillä, joilla on HIV-infektio ja joille on kehittynyt aids.
- Endeminen (afrikkalainen) KS: vaikuttaa pääasiassa kaiken ikäisiin ihmisiin Afrikassa.
- Immunosuppressioon tai siirtoon liittyvä KS: esiintyy ihmisillä, joille on tehty elinsiirto ja jotka ovat lääkkeitä, jotka estävät immuunijärjestelmää.
Kasvaimet (vauriot) näkyvät useimmiten sinertävän punaisina tai purppuraisina kuoppina iholla. Ne ovat punertavan violetteja, koska niissä on runsaasti verisuonia.
Vauriot voivat ensin näkyä missä tahansa kehon osassa. Ne voivat myös esiintyä kehon sisällä. Kehon sisäiset vauriot voivat vuotaa verta. Keuhkovauriot voivat aiheuttaa veristä yskettä tai hengenahdistusta.
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen keskittyen vaurioihin.
Seuraavat testit voidaan suorittaa KS: n diagnosoimiseksi:
- Bronkoskopia
- tietokonetomografia
- Endoskooppi
- Ihon biopsia
Kuinka KS: ää kohdellaan, riippuu:
- Kuinka paljon immuunijärjestelmä on tukahdutettu (immunosuppressio)
- Kasvainten lukumäärä ja sijainti
- Oireet
Hoidot sisältävät:
- Antiviraalinen hoito HIV: tä vastaan, koska HHV-8: lle ei ole spesifistä hoitoa
- Yhdistetty kemoterapia
- Vaurioiden jäätyminen
- Sädehoito
Vauriot voivat palata hoidon jälkeen.
KS: n hoito ei paranna HIV / AIDS: n selviytymismahdollisuuksia. Näkymät riippuvat henkilön immuunitilasta ja siitä, kuinka paljon HIV-virusta on veressä (viruksen määrä). Jos HIV: ää hallitaan lääkkeillä, leesiot kutistuvat usein itsestään.
Komplikaatioita voivat olla:
- Yskä (mahdollisesti verinen) ja hengenahdistus, jos tauti on keuhkoissa
- Jalkojen turvotus, joka voi olla tuskallista tai aiheuttaa infektioita, jos tauti on jalkojen imusolmukkeissa
Kasvaimet voivat palata jopa hoidon jälkeen. KS voi olla tappava AIDS-potilaalle.
Endemisen KS: n aggressiivinen muoto voi levitä nopeasti luihin. Toinen afrikkalaisten lasten muoto ei vaikuta ihoon. Sen sijaan se leviää imusolmukkeiden ja elintärkeiden elinten läpi ja voi nopeasti muuttua tappavaksi.
Turvallisemmat seksuaaliset käytännöt voivat estää HIV-infektion. Tämä estää HIV: n / aidsin ja sen komplikaatiot, mukaan lukien KS.
KS: ää ei koskaan esiinny HIV / AIDS-potilailla, joiden tauti on hyvin hallinnassa.
Kaposin sarkooma; HIV - Kaposi; AIDS - Kaposi
- Kaposin sarkooma - jalka-vaurio
- Kaposin sarkooma takana
- Kaposin sarkooma - lähikuva
- Kaposin sarkooma reidessä
- Kaposin sarkooma - perianaali
- Kaposin sarkooma jalka
Kaye KM. Kaposin sarkoomaan liittyvä herpesvirus (ihmisen herpesvirus 8). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 140.
Merrick ST, Jones S, Glesby MJ. HIV: n / aidsin systeemiset ilmenemismuodot. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 366.
National Cancer Institute -sivusto. Kaposin sarkooman hoito (PDQ) - terveydenhuollon ammattilainen. www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/kaposi-treatment-pdq. Päivitetty 27. heinäkuuta 2018. Käytetty 18. helmikuuta 2021.