CMV-keuhkokuume

Sytomegaloviruksen (CMV) keuhkokuume on keuhkoinfektio, jota voi esiintyä ihmisillä, joilla on tukahdutettu immuunijärjestelmä.

CMV-keuhkokuume johtuu herpes-tyyppisten virusten ryhmän jäsenestä. CMV-infektio on hyvin yleistä. Suurin osa ihmisistä altistuu CMV: lle elinaikanaan, mutta tyypillisesti vain heikot immuunijärjestelmät sairastuvat CMV-infektioon.

Vakavia CMV-infektioita voi esiintyä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, seurauksena:

• HIV / aids
• Luuydinsiirto
• Kemoterapia tai muut immuunijärjestelmää tukahduttavat hoidot
• Elinsiirto (erityisesti keuhkosiirto)

Ihmisillä, joille on tehty elin- ja luuydinsiirto, infektioriski on suurin 5-13 viikkoa elinsiirron jälkeen.

Muuten terveillä ihmisillä CMV ei yleensä aiheuta oireita tai se aiheuttaa väliaikaisen mononukleoosityyppisen sairauden. Ne, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, voivat kuitenkin kehittää vakavia oireita. Oireita voivat olla:

• Yskä
• Väsymys
• Kuume
• Yleinen epämukavuus, levottomuus tai pahoinvointi (huonovointisuus)
• Ruokahalun menetys
• Lihaskiput tai nivelkivut
• Hengenahdistus
• Hikoilu, liiallinen (yöhikoilu)

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen. Lisäksi voidaan tehdä seuraavat testit:

• Valtimon verikaasu
• Veriviljely
• Verikokeet CMV-infektiolle spesifisten aineiden havaitsemiseksi ja mittaamiseksi
• Bronkoskopia (voi sisältää biopsian)
• Rintakehän röntgenkuva
• Rintakehän CT-skannaus
• Virtsakulttuuri (puhdas saalis)
• Yskögrammin tahra ja viljely

Hoidon tavoitteena on käyttää viruslääkkeitä estämään viruksen kopioimasta itseään kehossa. Jotkut CMV-keuhkokuumeesta kärsivät tarvitsevat IV (laskimonsisäisiä) lääkkeitä. Jotkut ihmiset saattavat tarvita happihoitoa ja hengitystukea hengityslaitteella hapen ylläpitämiseksi, kunnes infektio saadaan hallintaan.

Viruslääkkeet estävät virusta kopioimasta itseään, mutta eivät tuhoa sitä. CMV estää immuunijärjestelmää ja voi lisätä muiden infektioiden riskiä.

CMV-keuhkokuumeessa olevien ihmisten alhainen happitaso ennustaa usein kuoleman, varsinkin niille, jotka on asetettava hengityslaitteelle.

CMV-infektion komplikaatioihin HIV / AIDS-potilailla kuuluu taudin leviäminen muihin kehon osiin, kuten ruokatorveen, suolistoon tai silmään.

CMV-keuhkokuumeen komplikaatioita ovat:

• Munuaisten vajaatoiminta (sairauden hoitoon käytetyistä lääkkeistä)
• Alhainen valkosolujen määrä (lääkkeistä, joita käytetään sairauden hoitoon)
• Ylivoimainen infektio, joka ei reagoi hoitoon
• CMV: n vastustuskyky tavalliseen hoitoon

Soita palveluntarjoajallesi, jos sinulla on CMV-keuhkokuumeen oireita.

Seuraavien on osoitettu estävän CMV-keuhkokuumetta tietyillä ihmisillä:

• Käyttämällä elinsiirto luovuttajia, joilla ei ole CMV: tä
• CMV-negatiivisten verituotteiden käyttö verensiirtoon
• CMV-immuuniglobuliinin käyttö tietyillä ihmisillä

HIV: n / aidsin estäminen välttää tiettyjä muita sairauksia, mukaan lukien CMV, joita voi esiintyä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Keuhkokuume - sytomegalovirus; Sytomegaloviruksen keuhkokuume; Viruksen keuhkokuume

• Keuhkokuume aikuisilla - vastuuvapaus

• CMV-keuhkokuume
• CMV (sytomegalovirus)

Britt WJ. Sytomegalovirus. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 137.

Crothers K, Morris A, Huang L.Hiv-infektion keuhkokomplikaatiot. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et ai., Toim. Murray ja Nadel's Hengityslääketieteen oppikirja. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 90.

Singh N, Haidar G, Limay AP. Infektiot kiinteän elinsiirron saajilla. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennetts Tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 308.