Narkolepsia

Narkolepsia on hermosto-ongelma, joka aiheuttaa äärimmäistä uneliaisuutta ja päiväunen hyökkäyksiä.

Asiantuntijat eivät ole varmoja narkolepsian tarkasta syystä. Sillä voi olla useita syitä.

Monilla narkolepsiaa sairastavilla ihmisillä on alhainen hypokretiinin (tunnetaan myös nimellä oreksiini) taso. Tämä on aivoissa valmistettu kemikaali, joka auttaa sinua pysymään hereillä. Joillakin narkolepsiaa sairastavilla ihmisillä on vähemmän soluja, jotka tekevät tämän kemikaalin. Tämä voi johtua autoimmuunireaktiosta. Autoimmuunireaktio on, kun kehon immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa kehon tervettä kudosta vastaan.

Narkolepsia voi esiintyä perheissä. Tutkijat ovat löytäneet tiettyjä narkolepsiaan liittyviä geenejä.

Narkolepsian oireet ilmenevät yleensä ensin 15-30 vuoden ikäisinä. Alla on yleisimmät oireet.

ÄÄRIMMÄINEN PÄIVÄAIKA UNELMAISUUS

• Saatat tuntea voimakasta halua nukkua, jota seuraa usein uni. Et voi hallita, kun nukut. Tätä kutsutaan unihyökkäykseksi.
• Nämä jaksot voivat kestää muutamasta sekunnista muutamaan minuuttiin.
• Ne voivat tapahtua syömisen, jonkun kanssa keskustelun tai muissa tilanteissa.
• Useimmiten heräät virkistyneenä.
• Hyökkäyksiä voi tapahtua ajaessasi tai muussa toiminnassa, jossa nukahtaminen voi olla vaarallista.

KATEGORIA

• Näiden hyökkäysten aikana et voi hallita lihaksiasi ja et voi liikkua. Voimakkaat tunteet, kuten nauru tai viha, voivat laukaista katapleksian.
• Hyökkäykset kestävät usein 30 sekunnista 2 minuuttiin. Pysyt tietoisena hyökkäyksen aikana.
• Hyökkäyksen aikana pääsi putoaa eteenpäin, leuka putoaa ja polvet voivat solkiutua.
• Vakavissa tapauksissa saatat pudota ja pysyä halvaantuneena niin kauan kuin useita minuutteja.

HALLUCINOINNIT

• Näet tai kuulet asioita, joita ei ole siellä, joko nukahtaessasi tai kun heräät.
• Hallusinaatioiden aikana saatat tuntea pelkoa tai hyökkäyksen kohteena.

UNIHALVAUS

• Tämä on silloin, kun et voi liikuttaa kehoasi nukahtaessasi tai kun heräät ensimmäisen kerran.
• Se voi kestää jopa 15 minuuttia.

Suurimmalla osalla narkolepsiaa sairastavilla on päivällä uneliaisuutta ja katapleksiaa. Kaikilla ei ole kaikkia näitä oireita. Yllättäen huolimatta monet väsyneisyydestään monet narkolepsiaa sairastavat ihmiset eivät nuku hyvin yöllä.

Narkolepsiaa on kahta päätyyppiä:

• Tyyppiin 1 liittyy liiallinen uneliaisuus päivällä, katapleksija ja matala hypokretiinin määrä.
• Tyyppiin 2 liittyy liiallinen uneliaisuus päivällä, mutta ei katapleksiaa ja normaali hypokretiinin määrä.

Terveydenhuollon tarjoaja tekee fyysisen kokeen ja kysyy oireistasi.

Sinulla voi olla verikoe sulkea pois muut olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita. Nämä sisältävät:

• Unettomuus ja muut unihäiriöt
• Levottomien jalkojen syndrooma
• Kohtaukset
• Uniapnea
• Muut lääketieteelliset, psykiatriset tai hermostosairaudet

Sinulla voi olla muita testejä, mukaan lukien:

• EKG (mittaa sydämesi sähköistä aktiivisuutta)
• EEG (mittaa aivojesi sähköistä aktiivisuutta)
• Nukkumistutkimus (polysomnogrammi)
• Usean univiiveen testi (MSLT). Tämä on testi nähdäksesi kuinka kauan nukahtaminen kestää päiväsaikaan. Narkolepsiaa sairastavat ihmiset nukahtavat paljon nopeammin kuin ihmiset, joilla ei ole tilaa.
• Geneettinen testaus narkolepsiageenin etsimiseen.

Narkolepsiaa ei ole parannuskeinoa. Hoito voi kuitenkin auttaa hallitsemaan oireita.

ELINTAVAN MUUTOKSET

Tietyt muutokset voivat auttaa parantamaan nukkumistasi yöllä ja helpottamaan uneliaisuutta päivällä:

• Mene nukkumaan ja herää samaan aikaan joka päivä.
• Pidä makuuhuoneesi pimeänä ja mukavassa lämpötilassa. Varmista, että sänky ja tyynyt ovat mukavat.
• Vältä kofeiinia, alkoholia ja raskaita aterioita useita tunteja ennen nukkumaanmenoa.
• Älä tupakoi.
• Tee jotain rentouttavaa, kuten käy lämpimässä kylvyssä tai lue kirja ennen nukkumaanmenoa.
• Käytä säännöllistä liikuntaa joka päivä, mikä voi auttaa sinua nukkumaan yöllä. Suunnittele liikuntaa useita tunteja ennen nukkumaanmenoa.

Nämä vinkit voivat auttaa sinua pärjäämään paremmin työssä ja sosiaalisissa tilanteissa.

• Suunnittele päiväunet päiväsaikaan, kun tunnet yleensä väsymystä. Tämä auttaa hallitsemaan uneliaisuutta päivällä ja vähentää suunnittelemattomien unihyökkäysten määrää.
• Kerro opettajille, työnjohtajille ja ystäville tilastasi. Voit halutessasi tulostaa verkosta materiaalia narkolepsiasta heidän lukemiseen.
• Hanki tarvittaessa neuvoja, jotta voit selviytyä tilasta. Narkolepsia voi olla stressaavaa.

Jos sinulla on narkolepsia, sinulla voi olla ajorajoituksia. Rajoitukset vaihtelevat osavaltioittain.

LÄÄKKEET

• Stimulantit voivat auttaa sinua pysymään hereillä päivän aikana.
• Masennuslääkkeet voivat auttaa vähentämään katapleksia, unihalvauksia ja hallusinaatioita.
• Natriumoksibaatti (Xyrem) toimii hyvin katapleksian hallitsemiseksi. Se voi myös auttaa hallitsemaan uneliaisuutta päivällä.

Näillä lääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia. Työskentele palveluntarjoajan kanssa löytääksesi sinulle sopivan hoitosuunnitelman.

Narkolepsia on elinikäinen tila.

Se voi olla vaarallista, jos jaksot tapahtuvat ajon, koneiden käytön tai vastaavanlaisen toiminnan aikana.

Narkolepsiaa voidaan yleensä hallita hoidolla. Muiden taustalla olevien unihäiriöiden hoito voi parantaa narkolepsian oireita.

Narkolepsian aiheuttama liiallinen uneliaisuus voi johtaa:

• Ongelmia työssä
• Vaikeus olla sosiaalisissa tilanteissa
• Vammat ja onnettomuudet
• Häiriön hoitoon käytettävien lääkkeiden sivuvaikutuksia voi esiintyä

Soita palveluntarjoajalle, jos:

• Sinulla on narkolepsian oireita
• Narkolepsia ei reagoi hoitoon
• Sinulle kehittyy uusia oireita

Et voi estää narkolepsiaa. Hoito voi vähentää iskujen määrää. Vältä tilannetta, joka laukaisee sairauden, jos olet alttiina narkolepsian hyökkäyksille.

Päivän unihäiriö; Katapleksia

• Unimallit nuorilla ja ikäisillä

Chokroverty S, Avidan AY. Uni ja sen häiriöt. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 102.

Krahn LE, Hershner S, Loeding LD et ai; American Academy of Sleep Medicine. Laadukkaat toimenpiteet narkolepsiapotilaiden hoidossa. J Clin Sleep Med. 2015; 11 (3): 335. PMID: 25700880 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25700880.

Mignot E.Narkolepsia: genetiikka, immunologia ja patofysiologia. Julkaisussa: Kryger M, Roth T, Dement WC, toim. Unilääketieteen periaatteet ja käytäntö. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 89.