Miksi jotkut äidit kokevat suuria mielialan muutoksia, kun he lopettavat imetyksen
Sisältö
- Imetyksen fysiologiset vaikutukset
- Joten mitä tapahtuu, kun vieroittaa?
- Vieroituksen säätämisen helpottaminen
- Arvostelu kohteelle
Viime kuussa eräänä satunnaisena aamuna, kun imetin 11 kuukauden ikäistä tyttäreni sunnuntaina, hän puri (ja nauroi) ja yritti sitten tarttua takaisin. Se oli odottamaton jumitus muuten sujuvassa imetysmatkassa, mutta jonkin verenvuodon (ugh), reseptilääkkeen antibioottivoiteen ja kyyneleiden vuodon jälkeen päätin, että se oli myös loppu.
En vain lyönyt itseäni-en päässyt asettamani (vaikkakin itse asettamani) yhden vuoden merkkiin-, mutta muutamassa päivässä, ne kyyneleet, pimeät hetket, jotka olivat olleet kanssani varhaisessa synnytyksen jälkeen hiipi takaisin ylös. Voisin melkein tuntea hormonit muuttuvat.
Jos sait juuri vauvan (tai sinulla on uusia äitiystäviä), olet todennäköisesti tietoinen joistakin mielialan muutoksista, jotka voivat liittyä uuteen vanhemmuuteen, nimittäin "baby blues" (joka vaikuttaa noin 80 prosenttiin naisista synnytyksen jälkeisinä viikkoina) ) ja perinataaliset mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöt (PMAD), jotka vaikuttavat noin yhteen seitsemästä, Postpartum Support Internationalin mukaan. Mutta mielialaongelmista, jotka liittyvät vieroittamiseen – tai vauvan siirtämiseen imettämisestä maitoon tai ruokaan – puhutaan vähemmän.
Osittain tämä johtuu siitä, että ne ovat vähemmän yleisiä kuin PMAD: t, kuten synnytyksen jälkeinen masennus. Eikä kaikki koe niitä. "Kaikki siirtymät vanhemmuudessa voivat olla katkera makeita, ja vieroitukseen liittyy monenlaisia kokemuksia", selittää Samantha Meltzer-Brody, MD, MPH, UNC: n naisten mielialahäiriöiden keskuksen johtaja ja Mom Genes Fight PPD: n päätutkija tutkimus synnytyksen jälkeisestä masennuksesta. "Jotkut naiset pitävät imettämistä erittäin tyydyttävänä ja kokevat emotionaalisia vaikeuksia vieroituksen aikana", hän sanoo. "Muut naiset eivät koe emotionaalisia vaikeuksia tai he pitävät vieroitusta helpotuksena." (Katso myös: Serena Williams avautuu vaikeasta päätöksestään lopettaa imetys)
Mutta vieroitukseen liittyvät mielialan muutokset (ja kaikki* imetys, TBH) ovat järkeviä. Loppujen lopuksi tapahtuu hormonaalisia, sosiaalisia, fyysisiä ja psykologisia muutoksia, kun lopetat imetyksen. Jos oireita ilmaantuu, ne voivat myös olla yllättäviä, hämmentäviä ja ilmaantua aikana, jolloin olet ehkä *vain* luullut olevasi poissa metsästä synnytyksen jälkeisten ongelmien kanssa.
Tässä, mitä kehossasi tapahtuu ja kuinka helpottaa siirtymistä sinulle.
Imetyksen fysiologiset vaikutukset
"On pohjimmiltaan kolme hormonaalisten ja fysiologisten muutosten vaihetta, joiden avulla naiset voivat tuottaa rintamaitoa", selittää Lauren M. Osborne, M.D., Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun naisten mielialahäiriöiden keskuksen apulaisjohtaja. (Aiheeseen liittyvä: Kuinka hormonitasosi muuttuvat raskauden aikana)
Ensimmäinen vaihe tapahtuu raskauden toisella puoliskolla, kun rintojesi rintarauhaset (jotka ovat vastuussa imetyksestä) alkavat tuottaa pieniä määriä maitoa. Kun olet raskaana, istukan tuottama progesteroni -nimisen hormonin erittäin korkeat tasot estävät mainitun maidon eritystä. Synnytyksen jälkeen, kun istukka poistetaan, progesteronitasot romahtavat ja kolmen muun hormonin - prolaktiinin, kortisolin ja insuliinin - tasot nousevat, mikä stimuloi maidoneritystä. Sitten, kun vauva syö, nännien stimulaatio laukaisee prolaktiini- ja oksitosiinihormonien vapautumisen, kertoo tohtori Osborne.
"Prolaktiini tuo rentoutumisen ja rauhan tunteen äidille ja vauvalle, ja oksitosiini -" rakkaushormoni " - auttaa kiinnittymään ja yhdistämään", lisää Robyn Alagona Cutler, lisensoitu avioliitto ja perheterapeutti, joka on erikoistunut perinataaliseen mielenterveyteen.
Imetyksen hyvän olon vaikutukset eivät tietenkään ole vain fyysisiä. Hoitotyö on äärimmäisen emotionaalinen teko, jossa kiintymystä, yhteyttä ja sidettä voidaan kehittää, Alagona Cutler sanoo. Se on intiimi teko, jossa olet todennäköisesti käpertyneenä, iho-iho, jolloin saat silmäkosketuksen. (Aiheeseen liittyviä: Imetyksen edut ja terveyshyödyt)
Joten mitä tapahtuu, kun vieroittaa?
Lyhyesti: paljon. Aloitetaan ei-hormonaalisista. "Kuten kaikki vanhemmuuden siirtymät, monet ihmiset tuntevat katkeran makean työn ja veton", sanoo Alagona Cutler. On monia syitä, miksi voit lopettaa imetyksen: Se vain ei enää toimi, palaat töihin, pumppaus alkaa väsyttää (kuten Hilary Duffin tapauksessa), sinusta tuntuu vain siltä, että on aika , lista jatkuu.
Ja vaikka hormonit vaikuttavat varmasti tunteisiin (lisää siitä pian), vieroitushetkellä monet vanhemmat kokevat monenlaisia tunteita (surua! Helpotusta! Syyllisyyttä!) Myös monista muista syistä. Saatat esimerkiksi olla surullinen siitä, että vauvasi elämän "vaihe" on ohi, saatat jäädä väliin intiimistä kahdenkeskisistä hetkistä tai voit lyödä itseäsi siitä, ettet ole saavuttanut itse asettamaa imetyksen "tavoiteaikaa" (syyllinen). "Äitien on tiedettävä, että nuo tunteet ovat todellisia ja päteviä, ja ne on tunnustettava ja niillä on oltava paikka kuulla ja tukea", Alagona Cutler sanoo. (Related: Alison Désir raskauden ja uuden äitiyden odotuksista vs. todellisuus)
Nyt hormoneihin: Ensinnäkin imetyksellä on taipumus tukahduttaa kuukautiskierto, johon liittyy estrogeenin ja progesteronin vaihteluita, selittää tohtori Osborne. Kun imetät, sekä estrogeenin että progesteronin pitoisuudet pysyvät hyvin alhaisina, ja vuorostaan sinulla ei ole samoja hormonien nousuja ja laskuja, jotka tapahtuvat luonnollisesti kuukautisten alkaessa. Mutta kun aloitat vieroituksen, "estrogeenin ja progesteronin vaihtelut alkavat jälleen, ja joillekin naisille, jotka ovat alttiita näille vaihteluille, vieroitusaika voi olla aika, jolloin he kokevat nämä mielialan vaihtelut", hän selittää. (FWIW, ammattilaiset eivät ole positiivisia, mikä tekee jonkun haavoittuvammaksi kuin muut. Se voi olla geneettistä tai se, että olet vain todella sopusoinnussa kehosi kanssa.)
Oksitosiinin (hyvän olon hormonin) ja prolaktiinin tasot myös laskevat estrogeenin ja progesteronin alkaessa nousta. Ja oksitosiinin pudotus voi vaikuttaa negatiivisesti siihen, miten naiset reagoivat stressiin, sanoo Alison Stuebe, M.D., UNC:n lääketieteellisen korkeakoulun äiti-sikiölääketieteen jaon apulaisprofessori.
Vaikka tällä alalla ei ole paljon tutkimusta - enemmän tarvitaan selvästi - Dr. Osborne uskoo, että vieroitukseen liittyvillä mielialan vaihteluilla on todennäköisesti vähemmän tekemistä oksitosiinin laskun kanssa ja enemmän estrogeenin ja progesteronin vaihtelujen palautumisen kanssa. Osittain se johtuu siitä, että hän sanoo, että progesteronin metaboliitista tai sivutuotteesta, nimeltään allopregnanoloni, on paljon tietoa, joka tunnetaan rauhoittavasta, ahdistusta lievittävästä vaikutuksestaan. Jos allopregnanolonin määrä on alhainen imetyksen aikana, se alkaa palata vieroitettaessa, sen reseptoreihin ei välttämättä ole niin paljon reseptoreita (koska kehosi ei ole tarvinnut niitä). Matalat tasot yhdistettynä tähän reseptorien säätelyhäiriöön voivat olla "kaksinkertaisia" mielialalle, sanoo tohtori Osborne.
Vieroituksen säätämisen helpottaminen
Hyvä uutinen on, että useimmat vieroitukseen liittyvät mielialan oireet häviävät yleensä parin viikon kuluttua, Alagona Cutler sanoo. Jotkut naiset kokevat kuitenkin pysyviä mieliala- tai ahdistusongelmia ja tarvitsevat tukea (terapiaa, lääkitystä) niiden navigoimiseksi. Ja vaikka ei ole olemassa konkreettisia tieteellisiä neuvoja parhaista tavoista vieroittaa, äkilliset muutokset voivat laukaista äkillisiä hormonaalisia muutoksia, sanoo tohtori Osborne. Joten - jos pystyt - yritä vieroittaa mahdollisimman vähitellen.
Tiedätkö, että olet altis hormonaalisille mielialaoireille? Paras vaihtoehto on varmistaa, että sinulla on perinataalinen psykologi, psykiatri tai terapeutti, jolle voit kääntyä, ja vankka määrä sosiaalista tukea, joka auttaa sinua siirtymisessä.
Ja muista: Mikä tahansa syy on hyvä etsiä apua ja tukea, jos tarvitset sitä - etenkin uudessa vanhemmuudessa.