Puhuminen lapsen kanssa vanhemman loputtomasta sairaudesta

Kun vanhempien syöpähoito on lakannut toimimasta, saatat miettiä, miten kertoa lapsellesi. Avoin ja rehellinen puhuminen on tärkeä tapa helpottaa lapsesi ahdistusta.

Saatat ihmetellä, milloin on oikea aika puhua lapsellesi kuolemasta. Todellisuudessa ei ehkä ole yhtä täydellistä aikaa. Voit antaa lapsellesi aikaa imeä uutisia ja esittää kysymyksiä puhumalla pian sen jälkeen, kun tiedät, että syöpäsi on lopullinen. Tähän vaikeaan siirtymään kuuluminen voi auttaa lastasi tuntemaan olonsa rauhoittuneeksi. Se voi auttaa tietämään, että perheesi kokee tämän yhdessä.

Iällä ja aiemmalla kokemuksella on paljon tekemistä sen kanssa, mitä lapset ymmärtävät syövästä. Vaikka voi olla houkuttelevaa käyttää eufemismejä, kuten "Äiti menee pois", niin epämääräiset sanat hämmentävät lapsia. On parempi olla selvillä siitä, mitä tapahtuu ja puuttua lapsesi pelkoihin.

• Ole tarkka. Kerro lapsellesi, millainen syöpä sinulla on. Jos sanot vain olevasi sairas, lapsesi saattaa olla huolissaan siitä, että jokainen sairastunut kuolee.
• Kerro lapsellesi, ettet voi saada syöpää joltakulta muulta. Lapsesi ei tarvitse huolehtia siitä, että saa sen sinulta tai antaa sen ystäville.
• Selitä, että se ei ole lapsesi vika. Vaikka tämä voi olla sinulle itsestään selvää, lapset uskovat, että ne aiheuttavat asioita tapahtumalla sen mukaan, mitä he tekevät tai sanovat.
• Jos lapsesi on liian nuori ymmärtämään kuolemaa, puhu kehosta, joka ei enää toimi. Voit sanoa: "Kun isä kuolee, hän lopettaa hengityksen. Hän ei syö eikä puhu enää."
• Kerro lapsellesi, mitä tapahtuu seuraavaksi. Esimerkiksi "Hoito ei paranna syöpääni, joten lääkärit varmistavat, että olen mukava."

Lapsesi saattaa kysyä heti tai tulla hiljaa ja haluaa puhua myöhemmin. Saatat joutua vastaamaan samoihin kysymyksiin monta kertaa, kun lapsesi tulee selville menetyksestä. Lapset haluavat usein tietää esimerkiksi:

• Mitä minulle tapahtuu?
• Kuka huolehtii minusta?
• Kuoletko sinäkin (toinen vanhempi)?

Yritä rauhoittaa lapsesi niin paljon kuin voit peittämättä totuutta. Selitä, että lapsesi jatkaa elämää elossa olevan vanhemman kanssa kuolemasi jälkeen. Vanhempi, jolla ei ole syöpää, voi sanoa: "Minulla ei ole syöpää. Aion olla läsnä pitkään."

Jos lapsesi kysyy kysymyksiä, joihin et voi vastata, on hyvä sanoa, ettet tiedä. Jos luulet löytäväsi vastauksen, kerro lapsellesi, että yrität löytää vastauksen.

Kun lapset kasvavat, he tietävät paremmin, että kuolema on pysyvä. Lapsesi saattaa surra teini-ikäisinä ja pois, koska menetys tulee todellisemmaksi. Suru voi liittyä johonkin näistä tunteista:

• Syyllisyys. Aikuiset ja lapset saattavat tuntea syyllisyyttä sen jälkeen, kun joku heidän rakastamansa kuolee. Lapset saattavat ajatella, että kuolema on rangaistus tekemisestään.
• Suututtaa. Niin vaikeaa kuin onkin kuulla vihaa kuolleita kohtaan, tämä on normaali osa surua.
• Regressio. Lapset voivat siirtyä takaisin nuoremman lapsen käyttäytymiseen. Lapset voivat jatkaa yökastelua tai tarvita enemmän huomiota eloonjääneeltä vanhemmalta. Yritä olla kärsivällinen ja muista, että tämä on väliaikaista.
• Masennus. Suru on välttämätön osa surua. Mutta jos suru tulee niin voimakkaaksi, että lapsesi ei pysty selviytymään elämästä, sinun on haettava apua mielenterveyden ammattilaiselta.

Voit toivoa, että voisit poistaa lapsesi kivun, mutta mahdollisuus puhua vaikeista tunteista kanssasi voi olla paras mukavuus. Selitä, että lapsesi tunteet ovat mitä tahansa, ovat kunnossa ja että kuuntelet aina, kun lapsesi haluaa puhua.

Pidä lapsesi mahdollisimman paljon normaalissa rutiineissa. Sano, että on OK mennä kouluun, koulun jälkeiseen toimintaan ja ulos ystävien kanssa.

Jotkut lapset näyttävät kohtaavansa huonoja uutisia. Lapsellasi voi olla vaikeuksia koulussa tai valita taisteluja ystävien kanssa. Jotkut lapset tulevat tarttuviksi. Keskustele lapsesi opettajan tai ohjaajan kanssa ja kerro heille, mitä tapahtuu.

Voit puhua lapsesi läheisten ystävien vanhempien kanssa. Se voi auttaa, jos lapsellasi on ystäviä, joiden kanssa puhua.

Saatat olla kiusaus saada lapsesi jäädä ystävän tai sukulaisen luo säästämään lapsesi todistamasta kuolemaa. Useimmat asiantuntijat sanovat, että lasten lähettäminen on järkyttävämpää. Lapsellasi on todennäköisesti parempi olla lähellä sinua kotona.

Jos lapsesi ei pysty palaamaan normaaliin toimintaan 6 kuukautta tai kauemmin vanhemman kuoleman jälkeen tai käyttäytyy riskialttiisti, soita terveydenhuollon tarjoajalle.

American Cancer Society -sivusto. Autetaan lapsia, kun perheenjäsenellä on syöpä: hoito vanhemman lopulliseen sairauteen. www.cancer.org/treatment/children-and-cancer/when-a-family-member-has-cancer/dealing-with-parents-terminal-illness.html. Päivitetty 20. maaliskuuta 2015. Käytetty 7. lokakuuta 2020.

Liptak C, Zeltzer LM, Recklitis CJ. Lapsen ja perheen psykososiaalinen hoito. Julkaisussa: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Look AT, Lux SE, Nathan DG, toim. Nathan ja Oski's Hematology and Oncology of Infancy and Childhood. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 73.

National Cancer Institute -sivusto. Edistynyt syöpä. www.cancer.gov/publications/patient-education/advanced-cancer. Päivitetty toukokuussa 2014. Käytetty 7. lokakuuta 2020.

• Syöpä
• Elinkaaren loppuasiat