Akne

Akne on ihosairaus, joka aiheuttaa näppylöitä. Whiteheads, mustapäitä ja punaisia, tulehtuneita ihon laikkuja (kuten kystat) voi kehittyä.

Aknea syntyy, kun ihon pinnalla olevat pienet reiät tukkeutuvat. Näitä reikiä kutsutaan huokosiksi.

• Jokainen huokos avautuu follikkeliin. Follikkelia sisältää hiukset ja öljy rauhanen. Rauhasen vapauttama öljy auttaa poistamaan vanhat ihosolut ja pitää ihosi pehmeänä.
• Rauhaset voivat tukkeutua seoksella tai öljyllä ja ihosoluilla, tukosta kutsutaan tulpaksi tai komedoniksi. Jos pistokkeen yläosa on valkoinen, sitä kutsutaan whiteheadiksi. Sitä kutsutaan mustapäiksi, jos pistokkeen yläosa on tumma.
• Jos bakteerit juuttuvat pistokkeeseen, kehon immuunijärjestelmä voi reagoida siihen aiheuttaen näppylöitä.
• Aknesi, joka on syvällä ihossasi, voi aiheuttaa kovia, tuskallisia kystat. Tätä kutsutaan nodulokystiseksi akneksi.

Akne on yleisintä teini-ikäisillä, mutta kuka tahansa voi saada aknea, jopa vauvat. Ongelma esiintyy yleensä perheissä.

Joitakin asioita, jotka voivat laukaista aknen, ovat:

• Hormonaaliset muutokset, jotka tekevät ihosta öljyisemmän. Nämä voivat liittyä murrosikään, kuukautisiin, raskauteen, ehkäisypillereihin tai stressiin.
• Rasvaiset tai öljyiset kosmetiikka- ja hiustuotteet.
• Tietyt lääkkeet (kuten steroidit, testosteroni, estrogeeni ja fenytoiini). Synnytyksenvalvontalaitteet, kuten jotkut lääkeainetta sisältävät IUD: t, voivat pahentaa aknea.
• Voimakas hikoilu ja kosteus.
• Liiallinen ihon koskettaminen, lepääminen tai hankaaminen.

Tutkimus ei osoita, että suklaa, pähkinät ja rasvainen ruoka aiheuttaisivat aknea. Ruokavalio, jossa on paljon puhdistettuja sokereita tai maitotuotteita, saattaa kuitenkin liittyä akneen joillakin ihmisillä, mutta tämä yhteys on kiistanalainen.

Akne esiintyy yleisesti kasvoilla ja hartioilla. Sitä voi esiintyä myös tavaratilassa, käsivarsissa, jaloissa ja pakaroissa. Ihomuutoksia ovat:

• Ihon kuoppien kuoriutuminen
• Kystat
• Papules (pienet punaiset kuoppia)
• Pustulit (pienet punaiset kuoppat, jotka sisältävät valkoista tai keltaista mätä)
• Punoitus ihon ympärillä
• Ihon arpeutuminen
• Whiteheads
• Mustapäitä

Terveydenhuollon tarjoajasi voi diagnosoida aknen katsomalla ihoasi. Testausta ei tarvita useimmissa tapauksissa. Bakteeriviljely voidaan suorittaa tietyillä aknemalleilla tai tartunnan poissulkemiseksi, jos suuret mädän kuoppat jatkuvat.

ITSEHOITO

Vaiheet, joita voit tehdä akneesi auttamiseksi:

• Puhdista ihosi varovasti miedolla, tahraamattomalla saippualla (kuten Dove, Neutrogena, Cetaphil, CeraVe tai Basics).
• Etsi vesipohjaisia ​​tai "ei-komedogeenisiä" kaavoja kosmetiikalle ja ihovoiteille. (Ei-komedogeeniset tuotteet on testattu ja todistettu eivät tukkivan huokosia ja aiheuttamasta aknea useimmille ihmisille.)
• Poista kaikki lika tai meikki. Pese kerran tai kahdesti päivässä, myös kuntoilun jälkeen.
• Vältä hankaa tai toistuvaa ihonpesua.
• Shampoaa hiuksiasi päivittäin, varsinkin jos ne ovat öljyisiä.
• Kampaa tai vedä hiukset takaisin pitämään hiukset poissa kasvoistasi.

Mitä EI saa tehdä:

• Yritä olla puristamatta, naarmuttamatta, poimimasta tai hieromasta näppylöitä aggressiivisesti. Tämä voi johtaa ihoinfektioihin, hitaampaan paranemiseen ja arpiin.
• Vältä tiukkojen päänauhojen, lippalakkien ja muiden hattujen käyttämistä.
• Vältä koskemasta kasvojasi käsillä tai sormilla.
• Vältä rasvaisia ​​kosmetiikkaa tai voiteita.
• ÄLÄ jätä meikkiä yöksi.

Jos nämä vaiheet eivät poista vikoja, kokeile ihollesi annettavia käsikauppalääkkeitä sisältäviä aknelääkkeitä. Seuraa ohjeita huolellisesti ja käytä näitä tuotteita säästeliäästi.

• Nämä tuotteet voivat sisältää bentsoyyliperoksidia, rikkiä, resorsinolia, adapaleenia tai salisyylihappoa.
• Ne toimivat tappamalla bakteereita, kuivattamalla ihoöljyjä tai saamalla ihon pintakerroksen kuoriutumaan.
• Ne voivat aiheuttaa punoitusta, kuivumista tai liiallista ihon kuorintaa.
• Huomaa, että bentsoyyliperoksidia sisältävät valmisteet voivat valkaista tai värjätä pyyhkeitä ja vaatteita.

Pieni määrä auringonvaloa voi parantaa aknea hieman, mutta parkitus piilottaa aknen. Liiallista altistumista auringonvalolle tai ultraviolettisäteille ei suositella, koska se lisää ryppyjen ja ihosyövän riskiä.

LÄÄKEVALMISTEET Terveydenhuollon tarjoajalta

Jos näppylät ovat edelleen ongelma, palveluntarjoaja voi määrätä vahvempia lääkkeitä ja keskustella kanssasi muista vaihtoehdoista.

Antibiootit voivat auttaa joitain akne-ihmisiä:

• Suun kautta otettavat antibiootit, kuten tetrasykliini, doksisykliini, minosykliini, erytromysiini, trimetoprim-sulfametoksatsoli ja amoksisilliini
• Ajankohtaiset antibiootit (levitetään iholle), kuten klindamysiini, erytromysiini tai dapsoni

Iholle levitettävät voiteet tai geelit voidaan määrätä:

• A-vitamiinin johdannaiset, kuten retinoiinihappovoide tai -geeli (tretinoiini, tazaroteeni)
• Bentsoyyliperoksidin, rikin, resorsinolin tai salisyylihapon reseptikaavat
• Ajankohtainen atselaiinihappo

Naisille, joiden aknen aiheuttavat tai pahentavat hormonit:

• Spironolaktoniksi kutsuttu tabletti voi auttaa.
• Ehkäisypillerit voivat auttaa joissakin tapauksissa, vaikka ne voivat pahentaa aknea joillakin naisilla.

Pienistä toimenpiteistä tai hoidoista voi olla apua:

• Fotodynaamista hoitoa voidaan käyttää. Tämä on hoito, jossa sinisellä valolla aktivoituva kemikaali levitetään iholle, minkä jälkeen se altistetaan valolle.
• Palveluntarjoajasi voi myös ehdottaa kemiallista ihon kuorintaa; arpien poistaminen ihohankauksella; tai kystien poistaminen, tyhjentäminen tai injektio kortisonilla.

Ihmiset, joilla on kystinen akne ja arpia, voivat kokeilla lääkettä nimeltä isotretinoiini. Sinua tarkkaillaan tarkkaan, kun käytät tätä lääkettä sen sivuvaikutusten vuoksi.

Raskaana olevien naisten EI pidä ottaa isotretinoiinia, koska se aiheuttaa vakavia syntymävikoja.

• Isotretinoiinia käyttävien naisten on käytettävä kahta syntyvyyden muotoa ennen lääkkeen aloittamista ja ilmoittauduttava iPledge-ohjelmaan.
• Miehet on myös ilmoitettava iPledge-ohjelmaan.
• Palveluntarjoajasi seuraa sinua tällä lääkkeellä ja sinulle tehdään säännöllisiä verikokeita.

Suurimman osan ajasta akne katoaa teini-ikäisten jälkeen, mutta se voi kestää keski-ikään. Ehto reagoi usein hyvin hoitoon, mutta vasteet voivat kestää 6-8 viikkoa, ja akne voi puhkeata ajoittain.

Arpia voi esiintyä, jos vakavaa aknea ei hoideta. Jotkut ihmiset masentuvat hyvin, jos aknea ei hoideta.

Soita palveluntarjoajalle, jos:

• Itsehoitovaiheet ja käsikauppalääkkeet eivät auta useiden kuukausien jälkeen.
• Aknesi on erittäin huono (esimerkiksi sinulla on paljon punoitusta näppylöiden ympärillä tai sinulla on kystat).
• Aknesi pahenee.
• Sinulle kehittyy arpia, kun aknesi häviää.
• Akne aiheuttaa emotionaalista stressiä.

Jos vauvallasi on aknea, soita vauvan tarjoajalle, jos akne ei poistu itsestään 3 kuukauden kuluessa.

Akne vulgaris; Kystinen akne; Pimples; Zits

• Vauvan akne
• Akne - lähikuva pustulaarisista vaurioista
• Mustapäiden (komedonit)
• Akne - kystinen rinnassa
• Akne - kystinen kasvoilla
• Akne - vulgaris takana
• Akne takana
• Akne

Gehris RP. Dermatologia. Julkaisussa: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitellin ja Davisin lasten fyysisen diagnoosin atlas. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 8.

Habif TP. Akne, roasea ja siihen liittyvät häiriöt. Julkaisussa: Habif TP, toim. Kliininen dermatologia. 6. painos St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016: luku 7.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Akne. Julkaisussa: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, toim. Andrewsin taudit iholta: kliininen dermatologia. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 13.

Kim ME. Akne. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 689.