Verenväristen kylkiluiden hoito

Rintakivutusta, jota kutsutaan myös mustelmaksi, voi tapahtua putoamisen tai räjähdyksen jälkeen rintakehäsi. Mustelma syntyy, kun pienet verisuonet murtuvat ja vuotavat niiden sisällön ihon alla olevaan pehmytkudokseen. Tämä aiheuttaa ihon värimuutoksia.

Rikkoutuneiden kylkiluiden yleisiä syitä ovat auto-onnettomuudet, urheiluvammat tai putoamiset. Vaikea tai pitkäaikainen yskä voi myös aiheuttaa mustelmia.

• Tylsästä voimasta johtuva kylkiluun mustelma voi aiheuttaa verenvuotoa ja loukkaantumista ihon alla oleviin kudoksiin.
• Iskun voimasta riippuen sinulla voi olla muita vammoja, kuten kylkiluiden rikkoutuminen tai keuhkojen, maksan, pernan tai munuaisten vaurioituminen. Tämä on todennäköisempää auto-onnettomuuksissa tai putoamisesta suurelta korkeudelta.

Tärkeimmät oireet ovat kipu, turvotus ja ihon värimuutokset.

• Mustelman päällä oleva iho voi muuttua siniseksi, violetiksi tai keltaiseksi.
• Murtunut alue on arka ja kipeä.
• Saatat tuntea kipua sekä liikkuessasi että levossa.
• Hengitys, yskä, nauraminen tai aivastelu voi kaikki aiheuttaa tai lisätä kipua.

Verenväriset kylkiluut toipuvat samalla tavalla kuin murtuneet kylkiluut, mutta mustelman palautuminen vie vähemmän aikaa kuin kylkiluun murtuma.

• Paraneminen kestää noin 4-6 viikkoa.
• Röntgenkuva, MRI tai TT voidaan tarvita diagnoosin vahvistamiseksi ja vakavampien vammojen, kuten kylkiluun murtuman tai sisäelinten vaurioiden, poissulkemiseksi.
• Sinulla ei ole vyötä tai sidosta rinnan ympärillä, koska ne estävät kylkiluutasi liikkumasta hengittäessäsi tai yskäsi. Tämä voi johtaa keuhkoinfektioon (keuhkokuume).

Tässä on joitain tapoja auttaa lievittämään kipua ja epämukavuutta parantuessasi.

KUORRUTUS

Jäätyminen auttaa vähentämään turvotusta vähentämällä verenkiertoa alueella. Se myös tukahduttaa alueen ja auttaa lievittämään kipua.

• Levitä jääpakkaus loukkaantuneelle alueelle 20 minuutiksi, 2-3 kertaa päivässä ensimmäisten 1-2 päivän ajan.
• Kääri jääpakkaus liinaan ennen levittämistä loukkaantuneelle alueelle.

KIPULääkkeet

Jos kipu ei ole vakava, voit käyttää ibuprofeenia (Advil, Motrin) tai naprokseenia (Aleve, Naprosyn) kivun lievittämiseen. Voit ostaa näitä kipulääkkeitä kaupasta.

• Keskustele palveluntarjoajan kanssa ennen näiden lääkkeiden käyttöä, jos sinulla on sydänsairaus, korkea verenpaine, munuaissairaus, maksasairaus tai jos sinulla on aiemmin ollut mahahaava tai sisäinen verenvuoto.
• ÄLÄ ota enempää kuin pullossa tai palveluntarjoajallesi suositeltu määrä.

Asetaminofeenia (tylenoli) voidaan käyttää myös useimpien ihmisten kipuun.

• ÄLÄ ota tätä lääkettä, jos sinulla on maksasairaus tai heikentynyt maksan toiminta.
• ÄLÄ ota enempää kuin pullossa tai palveluntarjoajallesi suositeltu määrä.

Jos kipu on vakava, saatat tarvita reseptilääkkeitä (huumeita) pitämään kipusi hallinnassa, kun mustelmat paranevat.

• Ota nämä lääkkeet aikataulun mukaan, jonka palveluntarjoajasi määrää.
• ÄLÄ juo alkoholia, aja autoa tai käytä raskaita koneita, kun käytät näitä lääkkeitä.
• Jotta vältät ummetuksen, juo enemmän nesteitä, syö runsaasti kuitupitoisia ruokia ja käytä jakkaran pehmentimiä.
• Pahoinvoinnin tai oksentelun välttämiseksi kokeile ottaa kipulääkkeesi ruoan kanssa.

Kerro palveluntarjoajalle kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä, koska lääkkeiden yhteisvaikutuksia voi esiintyä.

HENGITTÄVÄT HARJOITUKSET

Kipu hengitettäessä voi aiheuttaa matalan hengityksen. Jos otat matalia hengityksiä liian kauan, se voi vaarantaa keuhkokuumeen. Palveluntarjoajasi voi suositella syvän hengityksen harjoituksia ongelmien ehkäisemiseksi.

• Suorita hitaasti syvähengittäviä ja hellävaraisia ​​yskäharjoituksia 2 tunnin välein päästäksesi eroon keuhkojen limasta ja estäksesi osittaisen keuhkojen romahduksen. Palveluntarjoajasi saattaa olla puhaltanut erityiseen laitteeseen, joka mittaa kuinka paljon ilmaa liikkuu jokaisella hengityksellä (spirometri).
• Hengitä 10 syvästi joka tunti, vaikka heräsit muutaman ensimmäisen yön aikana.
• Tyynyn tai peiton pitäminen loukkaantunutta kylkiluuta vastaan ​​voi tehdä syvästä hengityksestä vähemmän tuskallista. Saatat joutua ottamaan ensin kipulääkkeesi.
• Palveluntarjoajasi saattaa kehottaa sinua käyttämään spirometriksi kutsuttua laitetta auttamaan hengitysharjoituksissa.

VAROTOIMENPITEET

• Älä lepää sängyssä koko päivän. Tämä voi aiheuttaa nesteen kertymistä keuhkoihisi.
• Älä tupakoi tai käytä tupakkatuotteita.
• Yritä nukkua mukavassa osittain pystyasennossa muutaman ensimmäisen yön. Voit tehdä tämän asettamalla muutaman tyynyn niskaasi ja yläselkääsi. Tämä asento auttaa sinua hengittämään mukavammin.
• Aloita nukkuminen vahingoittumattomalla puolellasi loukkaantumisen ensimmäisten päivien jälkeen. Tämä auttaa hengittämään.
• Vältä rasittavaa toimintaa, kuten raskasta nostamista, työntämistä ja vetämistä tai kipua aiheuttavia liikkeitä.
• Ole varovainen harjoittelun aikana ja vältä loukkaantuneen alueen törmäämistä.
• Voit aloittaa normaalin päivittäisen toiminnan hitaasti (keskusteltuasi terveydenhuollon tarjoajan kanssa), kun kipu vähenee ja mustelmat paranevat.

Soita heti palveluntarjoajallesi, jos sinulla on:

• Kipu, joka ei salli syvää hengitystä tai yskää kipulääkkeiden käytöstä huolimatta
• Kuume
• Yskä tai liman lisääntyminen, jonka yskit
• Veren yskiminen
• Hengenahdistus
• Kipulääkkeiden sivuvaikutukset, kuten pahoinvointi, oksentelu tai ummetus, tai allergiset reaktiot, kuten ihottumat, kasvojen turvotus tai hengitysvaikeudet

Verenvuotoinen kylkiluun hoito; Kylkiluun mustelma; Mustelmarivat; Rib kyllästyminen

• Kylkiluiden ja keuhkojen anatomia

Eiff MP, Hatch R.Rib murtumat. Julkaisussa: Eiff MP, Hatch R, toim. Murtumien hallinta perusterveydenhuollossa, päivitetty versio. 3. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: luku 18.

Major NM. CT tuki- ja liikuntaelinten traumassa. Julkaisussa: Webb WR, Brant WE, Major NM, toim. Kehon CT: n perusteet. 5. painos St Louis, MO: Elsevier; 2020: luku 19.

Raja AS. Rintakehän trauma. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 38.

Yeh DD, Lee J.Traumat ja räjähdykset. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et ai., Toim. Murray ja Nadel's Hengityslääketieteen oppikirja. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 76.