Myrkyllinen niveltulehdus
Myrkyllinen synoviitti on lapsiin vaikuttava tila, joka aiheuttaa lonkan kipua ja ontumista.
Myrkyllistä niveltulehdusta esiintyy lapsilla ennen murrosikää. Se vaikuttaa yleensä 3-10-vuotiaisiin lapsiin. Se on eräänlainen lonkan tulehdus. Sen syytä ei tunneta. Pojat kärsivät useammin kuin tytöt.
Oireita voivat olla:
- Lonkkakipu (vain toisella puolella)
- Ontua
- Reisikipu, reiden edessä ja kohti keskiosaa
- Polvikipu
- Matala-asteinen kuume, alle 38,33 ° C
Lonkan epämukavuuden lisäksi lapsi ei yleensä näytä sairaalta.
Toksinen synoviitti diagnosoidaan, kun muut vakavammat olosuhteet on suljettu pois, kuten:
- Septinen lonka (lonkan infektio)
- Reisiluun epifyysi liukastui (lonkkanivelen pallon irtoaminen reisiluusta tai reisiluusta)
- Legg-Calve-Perthes -tauti (häiriö, joka ilmenee, kun lonkan reisiluun pallo ei saa tarpeeksi verta, mikä aiheuttaa luun kuoleman)
Myrkyllisen synoviitin diagnosointiin käytettyjä testejä ovat:
- Lonkan ultraääni
- Lonkan röntgenkuva
- ESR
- C-reaktiivinen proteiini (CRP)
- Täydellinen verenkuva (CBC)
Muut testit, jotka voidaan tehdä sulkemaan pois muut lonkkakivun syyt:
- Nesteen imeytyminen lonkkanivelestä
- Luun skannaus
- MRI
Hoito sisältää usein toiminnan rajoittamisen lapsen mukavuuden lisäämiseksi. Normaalissa toiminnassa ei kuitenkaan ole vaaraa. Terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) kivun vähentämiseksi.
Lonkkakipu katoaa 7-10 päivässä.
Myrkyllinen synoviitti häviää itsestään. Odotettuja pitkäaikaisia komplikaatioita ei ole.
Soita tapaamiseen lapsesi tarjoajan kanssa, jos:
- Lapsellasi on selittämätöntä lonkkakipua tai ontua, kuumetta tai ilman
- Lapsellasi on diagnosoitu myrkyllinen niveltulehdus ja lonkkakipu kestää yli 10 päivää, kipu pahenee tai kehittyy korkea kuume
Synoviitti - myrkyllinen; Ohimenevä niveltulehdus
Sankar WN, Winell JJ, Horn BD, Wells L. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 698.
Laulaja NG. Reumatologisia valituksia omaavien lasten arviointi. Julkaisussa: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, toim. Reumatologia. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 105.