Tromboflebiitti

Tromboflebiitti on laskimon turvotus (tulehdus). Verihyytymä (trombi) laskimossa voi aiheuttaa tämän turvotuksen.

Tromboflebiitti voi vaikuttaa syvempiin, suurempiin laskimoihin tai ihon pinnan lähellä oleviin laskimoihin. Suurimman osan ajasta se esiintyy lantiossa ja jaloissa.

Verihyytymiä voi muodostua, kun jokin hidastaa tai muuttaa verenkiertoa suonissa. Riskitekijöitä ovat:

• Sydämentahdistimen katetri, joka on viety nivusiin laskimoon
• Vuodesohva tai istuminen yhdessä asennossa liian kauan, kuten lentomatka
• Perhehistoria verihyytymiä, mikä voi viitata perinnöllisiin häiriöihin, jotka johtavat lisääntyneeseen hyytymien riskiin. Yleisimpiä ovat antitrombiinin, proteiini C: n ja proteiini S: n puutos tai puute, tekijä V Leiden (FVL) ja protrombiini
• Lantion tai jalkojen murtumat
• Synnytti viimeisten kuuden kuukauden aikana
• Raskaus
• Liikalihavuus
• Viimeaikainen leikkaus (yleisimmin lonkan, polven tai naisen lantion leikkaus)
• Luuytimessä muodostuu liikaa verisoluja, mikä aiheuttaa veren normaalia paksuuden (polysytemia vera)
• Ottaa pysyvä (pitkäaikainen) katetri verisuonessa

Veri hyytyy todennäköisemmin ihmisessä, jolla on tiettyjä ongelmia tai häiriöitä, kuten:

• Syöpä
• Tietyt autoimmuunisairaudet, kuten lupus
• Tupakanpoltto
• Tilat, jotka tekevät siitä todennäköisemmin verihyytymien kehittymisen
• Estrogeenien tai ehkäisypillereiden käyttö (tämä riski on vielä suurempi tupakoinnin yhteydessä)

Seuraavat oireet liittyvät usein tromboflebiittiin:

• Turvotus vaurioituneessa ruumiinosassa
• Kipu kärsivässä kehon osassa
• Ihon punoitus (ei aina läsnä)
• Lämpö ja arkuus laskimoon

Terveydenhuollon tarjoaja voi usein diagnosoida sairauden sen perusteella, miten sairastunut alue näyttää. Palveluntarjoajasi tarkistaa usein elintoiminnot. Näin varmistetaan, että sinulla ei ole komplikaatioita.

Jos syytä ei voida helposti tunnistaa, voidaan tehdä yksi tai useampi seuraavista testeistä:

• Veren hyytymistutkimukset
• Doppler-ultraääni
• Venografia
• Geneettinen testaus

Tukisukat ja -huivit voivat auttaa vähentämään epämukavuutta. Palveluntarjoajasi voi määrätä lääkkeitä, kuten:

• Särkylääkkeet
• Verenohentimet uusien hyytymien muodostumisen estämiseksi, useimmiten vain määrätty, kun kyseessä ovat syvät laskimot
• Lääkkeet, kuten ibuprofeeni, kivun ja turvotuksen vähentämiseksi
• Laskimoon ruiskutetut lääkkeet olemassa olevan hyytymän liuottamiseksi

Sinua saatetaan kehottaa tekemään seuraava:

• Pidä paine pois alueelta kivun vähentämiseksi ja lisävahinkojen vähentämiseksi.
• Nosta vaurioitunutta aluetta turvotuksen vähentämiseksi.

Harvinaiset hoitovaihtoehdot ovat:

• Kirurginen laskimon poisto lähellä pintaa
• Suonien strippaus
• Suonen ohitus

Nopea hoito voi hoitaa tromboflebiittiä ja sen muita muotoja.

Tromboosikomplikaatioita ovat:

• Verihyytymä keuhkoissa (keuhkoembolia)
• Krooninen kipu
• Turvotus jalassa

Soita palveluntarjoajallesi, jos sinulla on tromboflebiitin oireita.

Soita heti palveluntarjoajalle, jos:

• Oireesi eivät parane hoidon aikana.
• Oireesi pahenevat.
• Uusia oireita esiintyy (kuten koko raajan kalpea, kylmä tai turvonnut).

Rutiininomainen laskimonsisäisten (IV) linjojen vaihtaminen auttaa estämään IV: hen liittyvää tromboflebiittiä.

Jos matkustat pitkällä autolla tai lentokoneella:

• Kävele tai venytä jalkojasi silloin tällöin
• Juo runsaasti nesteitä
• Käytä tukiletkua

Jos olet sairaalassa, palveluntarjoajasi voi määrätä lääkkeitä tromboflebiitin estämiseksi.

Laskimotulehdus; Syvä laskimotromboosi - tromboflebiitti; Trombofilia - tromboflebiitti

• Syvä laskimotromboosi - iliofemoraali
• Laskimoveritulppa

Wasan S.Pinnallinen tromboflebiitti ja sen hallinta. Julkaisussa: Sidawy AN, Perler BA, toim. Rutherfordin verisuonikirurgia ja endovaskulaarinen hoito. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 150.

Weitz JI, Ginsberg JS. Laskimotromboosi ja embolia. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 74.