Schistosomiasis

Schistosomiasis on infektio tietyntyyppisellä verihiutaleella, jota kutsutaan skistosomeiksi.

Voit saada schistosoma-infektion kosketuksissa saastuneen veden kanssa. Tämä loinen ui vapaasti makeassa vedessä.

Kun loinen joutuu kosketuksiin ihmisen kanssa, se kaivuu ihoon ja kypsyy toiseen vaiheeseen. Sitten se kulkee keuhkoihin ja maksaan, missä se kasvaa maton aikuiseksi muodoksi.

Aikuinen mato matkustaa sitten haluamaansa ruumiinosaan lajin mukaan. Näitä alueita ovat:

• Virtsarakko
• Peräsuoli
• Suolet
• Maksa
• Suonet, jotka kuljettavat verta suolesta maksaan
• Perna
• Keuhkot

Schistosomiaasia ei yleensä havaita Yhdysvalloissa, paitsi paluumatkailijat tai ihmiset muista maista, joilla on infektio ja jotka asuvat nyt Yhdysvalloissa. Se on yleistä monilla trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla maailmanlaajuisesti.

Oireet vaihtelevat matolajin ja infektiovaiheen mukaan.

• Monet loiset voivat aiheuttaa kuumetta, vilunväristyksiä, imusolmukkeiden turvotusta sekä maksan ja pernan turpoamista.
• Kun mato pääsee ensin ihoon, se voi aiheuttaa kutinaa ja ihottumaa (uimarin kutina). Tässä tilassa skistosomi tuhoutuu ihossa.
• Suoliston oireita ovat vatsakipu ja ripuli (joka voi olla verinen).
• Virtsan oireita voivat olla usein virtsaaminen, kivulias virtsaaminen ja veri virtsassa.

Terveydenhuollon tarjoajasi tutkii sinut. Suoritettavat testit sisältävät:

• Vasta-ainetesti infektion merkkien tarkistamiseksi
• Kudoksen biopsia
• Täydellinen verenkuva (CBC) anemian merkkien tarkistamiseksi
• Eosinofiilien määrä tiettyjen valkosolujen määrän mittaamiseksi
• Munuaisten toimintakokeet
• Maksan toimintakokeet
• Jakkaratutkimus loismunien etsimiseksi
• Virtsanalyysi etsimään loismunia

Tätä infektiota hoidetaan yleensä lääkkeellä pratsikvanteeli tai oksamniquiini. Tämä annetaan yleensä kortikosteroidien kanssa. Jos infektio on vaikea tai siihen liittyy aivoja, kortikosteroideja voidaan antaa ensin.

Hoito ennen merkittävien vahinkojen tai vakavien komplikaatioiden syntymistä tuottaa yleensä hyviä tuloksia.

Näitä komplikaatioita voi esiintyä:

• Virtsarakon syöpä
• Krooninen munuaisten vajaatoiminta
• Krooniset maksavauriot ja suurentunut perna
• Paksusuolen (paksusuolen) tulehdus
• Munuaisten ja virtsarakon tukos
• Korkea verenpaine keuhkovaltimoissa (pulmonaalihypertensio)
• Toistuvat veri-infektiot, jos bakteerit pääsevät verenkiertoon ärtyneen paksusuolen kautta
• Oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta
• Kohtaukset

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulle kehittyy skistosomiaasin oireita, varsinkin jos sinulla on:

• Matkusti trooppiselle tai subtrooppiselle alueelle, jolla taudin tiedetään esiintyvän
• Altistettu saastuneille tai mahdollisesti saastuneille vesimuodoille

Noudata näitä ohjeita välttääksesi tartunnan:

• Vältä uintia tai uimista saastuneessa tai mahdollisesti saastuneessa vedessä.
• Vältä vesimuodostumia, jos et tiedä, ovatko ne turvallisia.

Etanat voivat isännöidä tätä loista. Etanoiden poistaminen ihmisten käyttämissä vesimuodoissa voi auttaa estämään infektioita.

Bilharzia; Katayama-kuume; Uimarin kutina; Verihiutale; Etanakuume

• Uimarin kutina
• Vasta-aineet

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Veri vilkkuu. Julkaisussa: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, toim. Ihmisen parasitologia. 5. painos Lontoo, Iso-Britannia: Elsevier Academic Press; 2019: luku 11.

Carvalho EM, Lima AAM. Schistosomiasis (bilharziasis). Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 355.