Synnynnäinen sytomegalovirus

Synnynnäinen sytomegalovirus on tila, jota voi esiintyä, kun lapsi on saanut tartunnan sytomegalovirukseksi (CMV) kutsutulla viruksella ennen syntymää. Synnynnäinen tarkoittaa, että tila on syntymän yhteydessä.

Synnynnäinen sytomegalovirus tapahtuu, kun tartunnan saanut äiti siirtää CMV: n sikiöön istukan läpi. Äidillä ei ehkä ole oireita, joten hän ei ehkä tiedä olevansa CMV.

Useimmilla CMV-tartunnan saaneilla lapsilla ei ole oireita. Niillä, joilla on oireita, voi olla:

• Verkkokalvon tulehdus
• Keltainen iho ja silmänvalkuaiset (keltaisuus)
• Suuri perna ja maksa
• Alhainen syntymäpaino
• Mineraaliesiintymät aivoissa
• Ihottuma syntymän yhteydessä
• Kohtaukset
• Pieni pään koko

Tentin aikana terveydenhuollon tarjoaja voi löytää:

• Epänormaali hengitysääni viittaa keuhkokuumeeseen
• Suurentunut maksa
• Suurentunut perna
• Viivästyneet fyysiset liikkeet (psykomotorinen hidastuminen)

Testit sisältävät:

• CMV-vasta-ainetitteri sekä äidille että lapselle
• Bilirubiinitaso ja verikokeet maksan toiminnalle
• CBC
• CT-skannaus tai pään ultraääni
• Fundoskopia
• TORCH-näyttö
• Virtsaviljelmä CMV-virukselle ensimmäisten 2-3 viikon aikana
• Rintakehän röntgenkuva

Synnynnäiselle CMV: lle ei ole erityistä hoitoa. Hoidot keskittyvät tiettyihin ongelmiin, kuten fysioterapia ja asianmukainen koulutus lapsille, joilla on viivästyneitä fyysisiä liikkeitä.

Hoitoa viruslääkkeillä käytetään usein imeväisikäisillä, joilla on neurologisia oireita. Tämä hoito voi vähentää kuulon heikkenemistä myöhemmin lapsen elämässä.

Suurimmalla osalla imeväisistä, joilla on infektion oireita syntymän jälkeen, on neurologisia poikkeavuuksia myöhemmin elämässä. Useimmilla lapsilla, joilla ei ole oireita syntymän yhteydessä, EI ole näitä ongelmia.

Jotkut lapset voivat kuolla, kun he ovat vielä lapsia.

Komplikaatioita voivat olla:

• Liikunta- ja liikuntaongelmat
• Näköongelmat tai sokeus
• Kuurous

Pyydä vauvaa tarkistamaan heti, jos palveluntarjoaja ei tutkinut vauvaa pian syntymän jälkeen, ja epäilet, että vauvallasi on:

• Pieni pää
• Muita synnynnäisen CMV: n oireita

Jos vauvallasi on synnynnäinen CMV, on tärkeää noudattaa palveluntarjoajan suosituksia hyvin vauvan tutkimuksiin. Näin kaikki kasvu- ja kehitysongelmat voidaan tunnistaa aikaisin ja hoitaa nopeasti.

Sytomegalovirus on melkein kaikkialla ympäristössä. Yhdysvaltain tautien torjuntakeskukset (CDC) suosittelevat seuraavia vaiheita CMV: n leviämisen vähentämiseksi:

• Pese kädet saippualla ja vedellä koskettamalla vaippoja tai sylkeä.
• Vältä alle 6-vuotiaiden lasten suudelemista suulle tai poskelle.
• Älä jaa ruokaa, juomia tai ruokailuvälineitä pienten lasten kanssa.
• Päiväkodissa työskentelevien raskaana olevien naisten tulisi työskennellä yli 2½-vuotiaiden lasten kanssa.

CMV - synnynnäinen; Synnynnäinen CMV; Sytomegalovirus - synnynnäinen

• Synnynnäinen sytomegalovirus
• Vasta-aineet

Beckham JD, Solbrig MV, Tyler KL. Viruksen enkefaliitti ja aivokalvontulehdus. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 78.

Crumpacker CS. Sytomegalovirus (CMV). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, päivitetty painos. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 140.

Huang FAS, Brady RC. Synnynnäiset ja perinataaliset infektiot. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 131.