Spastisuus

Spastisuus on jäykkiä tai jäykkiä lihaksia. Sitä voidaan kutsua myös epätavalliseksi kireydeksi tai lisääntyneeksi lihasten sävyksi. Refleksit (esimerkiksi polvi-jerk-refleksi) ovat voimakkaampia tai liioiteltuja. Tila voi häiritä kävelyä, liikettä, puhetta ja monia muita päivittäisen elämän toimintoja.
Spastisuus johtuu usein aivojen osan vahingoittumisesta, joka on osallisena ohjauksessasi olevissa liikkeissä. Se voi johtua myös aivoista selkäytimeen menevien hermojen vaurioista.
Spastisuuden oireita ovat:
- Epänormaali ryhti
- Olkapään, käsivarren, ranteen ja sormen kantaminen epänormaalissa kulmassa lihasten kireyden vuoksi
- Liioitellut syvät jännerefleksit (polven ääliö tai muut refleksit)
- Toistuvat nykivät liikkeet (clonus), varsinkin kun sinua kosketetaan tai liikutetaan
- Sakset (jalkojen ristitys saksien kärjen sulkeutuessa)
- Kipu tai epämuodostuma vaurioituneella kehon alueella
Spastisuus voi vaikuttaa myös puheeseen. Vakava, pitkäaikainen spastisuus voi johtaa lihasten supistumiseen. Tämä voi vähentää liikerataa tai jättää nivelet taipumaan.
Spastisuus voi johtua jostakin seuraavista:
- Adrenoleukodistrofia (häiriö, joka häiritsee tiettyjen rasvojen hajoamista)
- Hapen puutteen aiheuttamat aivovauriot, joita voi esiintyä lähes hukkumisessa tai lähellä tukehtumisessa
- Aivohalvaus (häiriöryhmä, johon voi liittyä aivojen ja hermoston toimintoja)
- Päävamma
- Multippeliskleroosi
- Neurodegeneratiivinen sairaus (sairaudet, jotka vahingoittavat aivoja ja hermostoa ajan myötä)
- Fenyyliketonuria (häiriö, jossa keho ei pysty hajottamaan fenyylialaniinin aminohappoa)
- Selkäydinvamma
- Aivohalvaus
Tämä luettelo ei sisällä kaikkia olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa spastisuutta.
Liikunta, mukaan lukien lihasten venytys, voi auttaa vähentämään oireita. Fysioterapia on myös hyödyllistä.
Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos:
- Spastisuus pahenee
- Huomaat kärsineiden alueiden epämuodostumia
Lääkäri suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy oireistasi, mukaan lukien:
- Milloin se huomattiin ensimmäisen kerran?
- Kuinka kauan se on kestänyt?
- Onko se aina läsnä?
- Kuinka vakava se on?
- Mitkä lihakset vaikuttavat?
- Mikä tekee siitä paremman?
- Mikä pahentaa sitä?
- Mitä muita oireita esiintyy?
Kun olet selvittänyt spastisuutesi syyn, lääkäri voi ohjata sinut fysioterapeutin luokse. Fysioterapiaan kuuluu erilaisia harjoituksia, kuten lihasten venytys- ja vahvistusharjoituksia. Fysioterapiaharjoituksia voidaan opettaa vanhemmille, jotka voivat sitten auttaa lasta tekemään niitä kotona.
Muita hoitoja voivat olla:
- Lääkkeet spastisuuden hoitoon. Nämä on otettava ohjeiden mukaan.
- Botuliinitoksiini, joka voidaan ruiskuttaa spastisiin lihaksiin.
- Harvoissa tapauksissa pumppu, jota käytetään lääkkeen toimittamiseen suoraan selkäydinnesteeseen ja hermostoon.
- Joskus leikkaus jänteen vapauttamiseksi tai hermo-lihasreitin katkaisemiseksi.
Lihasjäykkyys; Hypertonia
Keskushermosto ja ääreishermosto
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Lähestymistapa potilaalle, jolla on neurologinen sairaus. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 396.
McGee S. Moottorijärjestelmän tutkimus: lähestymistapa heikkouteen. Julkaisussa: McGee S, toim. Todisteisiin perustuva fyysinen diagnoosi. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 61.