Biopsia

Sisältö

• Miksi biopsia tehdään
• Biopsioiden tyypit
• Luuytimen biopsia
• Endoskooppinen biopsia
• Neulabiopsiat
• Ihon biopsia
• Kirurginen biopsia
• Biopsian riskit
• Kuinka valmistautua biopsiaan
• Seuranta biopsian jälkeen

Yleiskatsaus

Joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää, että hän tarvitsee näytteen kudoksestasi tai soluistasi sairauden diagnosoimiseksi tai syövän tunnistamiseksi. Kudoksen tai solujen poistamista analyysia varten kutsutaan biopsiaksi.

Vaikka biopsia saattaa kuulostaa pelottavalta, on tärkeää muistaa, että useimmat ovat täysin kivuttomia ja vähäriskisiä toimenpiteitä. Tilanteestasi riippuen pala ihoa, kudosta, elintä tai epäilty kasvain poistetaan kirurgisesti ja lähetetään laboratorioon testausta varten.

Miksi biopsia tehdään

Jos sinulla on ollut oireita, jotka yleensä liittyvät syöpään, ja lääkäri on löytänyt huolestuttavan alueen, hän voi määrätä biopsian auttaakseen määrittämään, onko alue syöpä.

Biopsia on ainoa varma tapa diagnosoida useimmat syövät. Kuvantamistestit, kuten TT-skannaukset ja röntgenkuvat, voivat auttaa tunnistamaan huolenaiheet, mutta ne eivät voi erottaa syöpä- ja ei-syöpäsoluja.

Biopsiat liittyvät tyypillisesti syöpään, mutta vain siksi, että lääkäri määrää biopsian, se ei tarkoita, että sinulla on syöpä. Lääkärit käyttävät koepaloja testatakseen, aiheuttavatko poikkeavuudet kehossasi syöpä vai muut olosuhteet.

Esimerkiksi, jos naisella on rinta rintakehällä, kuvantamistesti vahvistaisi kertakappaleen, mutta biopsia on ainoa tapa määrittää, onko kyseessä rintasyöpä vai muu ei-syöpäsairaus, kuten polysystinen fibroosi.

Biopsioiden tyypit

Biopsioita on useita erilaisia. Lääkäri valitsee käytettävän tyypin tilasi ja kehon alueen perusteella, jota on tarkasteltava tarkemmin.

Riippumatta tyypistä, sinulle annetaan paikallispuudutusta, joka tunnistaa alueen, johon leikkaus tehdään.

Luuytimen biopsia

Joidenkin suurempien luiden, kuten lonkan tai reisiluu jalassa, sisällä verisolut tuotetaan sienimateriaalissa, jota kutsutaan ytimeksi.

Jos lääkäri epäilee, että veressäsi on ongelmia, sinulle voidaan tehdä luuytimen biopsia. Tämä testi voi tuoda esiin sekä syöpä- että ei-syöpäsairaudet, kuten leukemia, anemia, infektio tai lymfooma. Testiä käytetään myös tarkistamaan, ovatko toisen kehon osan syöpäsolut levinneet luihisi.

Luuytimeen pääsee helpoimmin käyttämällä lonkkaosi asetettua pitkää neulaa. Tämä voidaan tehdä sairaalassa tai lääkärin vastaanotolla. Luutesi sisäosia ei voida puuttua, joten jotkut ihmiset tuntevat tylsää kipua tämän toimenpiteen aikana. Toiset kuitenkin tuntevat vain alkuvaiheen terävän kivun, kun paikallispuudutetta ruiskutetaan.

Endoskooppinen biopsia

Endoskooppisia biopsioita käytetään kehon sisäisen kudoksen saavuttamiseen näytteiden keräämiseksi esimerkiksi virtsarakosta, paksusuolesta tai keuhkosta.

Tämän toimenpiteen aikana lääkäri käyttää joustavaa ohutta putkea, jota kutsutaan endoskoopiksi. Endoskoopissa on pieni kamera ja valo lopussa. Videomonitorin avulla lääkäri voi tarkastella kuvia. Pienet kirurgiset työkalut asetetaan myös endoskooppiin. Videon avulla lääkäri voi ohjata näitä keräämään näytteen.

Endoskooppi voidaan työntää pieneen viilloon kehossasi tai minkä tahansa kehon aukon kautta, mukaan lukien suu, nenä, peräsuoli tai virtsaputki. Endoskoopit kestävät yleensä viisi - 20 minuuttia.

Tämä toimenpide voidaan tehdä sairaalassa tai lääkärin vastaanotolla. Jälkeenpäin saatat tuntea lievää epämukavuutta tai sinulla voi olla turvotusta, kaasua tai kurkkukipua. Nämä kaikki kulkevat ajoissa, mutta jos olet huolissasi, ota yhteyttä lääkäriisi.

Neulabiopsiat

Neulan koepaloja käytetään ihonäytteiden keräämiseen tai mihin tahansa kudokseen, johon on helppo päästä ihon alle. Eri tyyppiset neulabiopsiat sisältävät seuraavat:

• Ydinneulan biopsiat käyttävät keskikokoista neulaa kudospylvään erottamiseen samalla tavalla kuin ydinnäytteet otetaan maasta.
• Hienot neulabiopsiat käyttävät ohutta neulaa, joka on kiinnitetty ruiskuun, jolloin nesteet ja solut voidaan vetää ulos.
• Kuvaohjattuja koepaloja ohjataan kuvantamismenettelyillä - kuten röntgen- tai TT-skannauksella -, jotta lääkäri pääsee tiettyihin alueisiin, kuten keuhkoihin, maksaan tai muihin elimiin.
• Tyhjiöavusteiset biopsiat käyttävät imua tyhjiöstä solujen keräämiseksi.

Ihon biopsia

Jos ihollasi on ihottuma tai vaurio, joka on epäilyttävä tietyn tilan suhteen, ei reagoi lääkärisi määräämään hoitoon tai jonka syytä ei tunneta, lääkäri voi suorittaa tai tilata biopsian kyseiselle ihoalueelle . Tämä voidaan tehdä käyttämällä paikallispuudutusta ja poistamalla pieni osa alueesta partaterällä, leikkausveitsellä tai pienellä, pyöreällä terällä, jota kutsutaan "booliksi". Näyte lähetetään laboratorioon etsimään todisteita olosuhteista, kuten infektio, syöpä ja ihorakenteiden tai verisuonten tulehdus.

Kirurginen biopsia

Joskus potilaalla voi olla huolenaihe, johon ei voida päästä turvallisesti tai tehokkaasti käyttämällä yllä kuvattuja menetelmiä, tai muiden biopsianäytteiden tulokset ovat olleet negatiivisia. Esimerkki olisi kasvain vatsassa lähellä aorttaa. Tässä tapauksessa kirurgi voi joutua hankkimaan näytteen laparoskoopilla tai tekemällä perinteisen viillon.

Biopsian riskit

Kaikilla lääketieteellisillä toimenpiteillä, joihin liittyy ihon rikkoutuminen, on infektio- tai verenvuotoriski. Koska viilto on pieni, etenkin neulabiopsiassa, riski on paljon pienempi.

Kuinka valmistautua biopsiaan

Biopsiat voivat vaatia potilaan valmistelua, kuten suolen valmistelua, kirkasta nestemäistä ruokavaliota tai mitään suun kautta. Lääkäri neuvoo sinua tekemään mitä ennen toimenpidettä.

Kuten aina ennen lääketieteellistä toimenpidettä, kerro lääkärillesi, mitä lääkkeitä ja lisäravinteita käytät. Saatat joutua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käyttö ennen biopsiaa, kuten aspiriinia tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.

Seuranta biopsian jälkeen

Kun kudosnäyte on otettu, lääkäreiden on analysoitava se. Joissakin tapauksissa tämä analyysi voidaan tehdä menettelyn aikana. Näyte on kuitenkin lähetettävä useammin laboratorioon testausta varten. Tulokset voivat kestää muutamasta päivästä muutamaan viikkoon.

Kun tulokset saapuvat, lääkäri voi soittaa sinulle jakamaan tulokset tai pyytää sinua tulemaan seurantatapaamiseen keskustelemaan seuraavista vaiheista.

Jos tulokset osoittivat syövän merkkejä, lääkärisi pitäisi pystyä kertomaan syöpätyyppi ja aggressiivisuus biopsian perusteella. Jos biopsia tehtiin muusta syystä kuin syöpä, laboratorioraportin pitäisi pystyä ohjaamaan lääkäriäsi diagnosoimaan ja hoitamaan kyseistä tilaa.

Jos tulokset ovat negatiivisia, mutta lääkärin epäily on edelleen korkea joko syövän tai muiden sairauksien vuoksi, saatat tarvita toisen biopsian tai muun tyyppisen biopsian. Lääkäri pystyy opastamaan sinut parhaasta kurssista. Jos sinulla on kysyttävää biopsiasta ennen toimenpidettä tai tuloksista, älä epäröi puhua lääkärisi kanssa. Voit kirjoittaa kysymyksesi muistiin ja tuoda ne mukaasi seuraavaan toimistokäyntiin.