Trakoomaa

Trachoma on silmän infektio, jonka aiheuttavat klamydiaksi kutsutut bakteerit.

Trakooman aiheuttaa bakteeri-infektio Chlamydia trachomatis.

Tilanne esiintyy ympäri maailmaa. Sitä nähdään useimmiten kehitysmaiden maaseutualueilla. Lapset kärsivät usein. Infektion aiheuttamat arpia voidaan kuitenkin huomata vasta myöhemmin elämässä. Tila on harvinainen Yhdysvalloissa. Sitä esiintyy kuitenkin todennäköisemmin ruuhkaisissa tai saasteissa.

Trachoma leviää suorassa kosketuksessa tartunnan saaneiden silmä-, nenä- tai kurkunesteiden kanssa. Se voidaan kuljettaa myös kosketuksessa saastuneiden esineiden, kuten pyyhkeiden tai vaatteiden, kanssa. Tietyt kärpäset voivat myös levittää bakteereja.

Oireet alkavat 5-12 päivää bakteerille altistumisen jälkeen. Tila alkaa hitaasti. Se näkyy ensin silmäluomien vuorauksen kudoksena (sidekalvotulehdus tai "vaaleanpunainen silmä"). Hoitamaton, tämä voi johtaa arpiin.

Oireita voivat olla:

• Sarveiskalvon pilvinen
• Purkautuminen silmästä
• Imusolmukkeiden turpoaminen vain korvien edessä
• Turvonneet silmäluomet
• Kierretyt silmäripset

Terveydenhuollon tarjoaja tekee silmätutkimuksen etsimään arpia silmän yläkannen sisäpuolelta, silmien valkoisen osan punoitusta ja uusien verisuonten kasvua sarveiskalvoon.

Laboratoriotestejä tarvitaan bakteerien tunnistamiseksi ja tarkan diagnoosin tekemiseksi.

Antibiootit voivat estää pitkäaikaisia ​​komplikaatioita, jos niitä käytetään infektion varhaisessa vaiheessa. Tietyissä tapauksissa silmäluomen leikkausta voidaan tarvita pitkäaikaisten arpien estämiseksi, mikä voi johtaa sokeuteen, ellei sitä korjata.

Tulokset ovat erittäin hyviä, jos hoito aloitetaan aikaisin ennen arpia ja silmäluomien muutoksia.

Jos silmäluomet ärsyttävät voimakkaasti, ripset voivat kääntyä sisään ja hankautua sarveiskalvoon. Tämä voi aiheuttaa sarveiskalvohaavoja, muita arpia, näköhäviöitä ja mahdollisesti sokeutta.

Soita palveluntarjoajallesi, jos sinä tai lapsesi vierailitte äskettäin alueella, jolla trakoomo on yleistä ja huomaat sidekalvotulehduksen oireita.

Tartunnan leviämistä voidaan rajoittaa pesemällä kätesi ja kasvosi usein, pitämällä vaatteet puhtaina ja jakamatta esineitä, kuten pyyhkeitä.

Rakeinen sidekalvotulehdus; Egyptiläinen oftalmia; Konjunktiviitti - rakeinen; Konjunktiviitti - klamydia

• Silmä

Batteiger BE, Tan M.Chlamydia trachomatis (trakeoma ja urogenitaaliset infektiot). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 180.

Bhatt A.Silmäinfektiot. Julkaisussa: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, toim. Feiginin ja Cherryn oppikirja lasten infektiotaudeista. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 61.

Hammerschlag MR. Chlamydia trachomatis. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 253.

Ramadhani AM, Derrick T, Macleod D, et ai. Silmän immuunivasteet, chlamydia trachomatis -infektio ja trakooman kliiniset oireet ennen atsitromysiinin massalääkehoitoa ja sen jälkeen hoitamattomassa trakooma-endeemisessä tansanialaisessa yhteisössä. PLoS Negl Trop Dis. 2019; 13 (7): e0007559. PMID: 31306419 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31306419/.

Rubenstein JB, Spektor T. sidekalvotulehdus: tarttuva ja ei-tarttuva. Julkaisussa: Yanoff M, Duker JS, toim. Silmälääketiede. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 4.6.