Erytroderma
Erythroderma on yleinen ihon punoitus. Siihen liittyy ihon hilseily, kuorinta ja hilseily, ja siihen voi sisältyä kutinaa ja hiustenlähtöä.
Erytrodermaa voi esiintyä seuraavista syistä:
- Muiden ihosairauksien, kuten ekseeman ja psoriaasin, komplikaatio
- Reaktio lääkkeisiin tai joihinkin kemikaaleihin, kuten fenytoiiniin ja allopurinoliin
- Jotkut syöpätyypit, kuten lymfooma
Joskus syy on tuntematon. Se on yleisempää miehillä.
Oireisiin voi sisältyä jokin seuraavista:
- Punoitus yli 80-90% kehosta
- Hilseilevät ihon laastarit
- Paksuuntunut iho
- Iho on kutiava tai tuskallinen ja hajuinen
- Käsien tai jalkojen turvotus
- Nopea sydämenlyönti
- Nesteiden menetys, mikä johtaa kuivumiseen
- Kehon lämpötilan säätelyn menetys
Iholla voi olla toissijaisia infektioita.
Terveydenhuollon tarjoaja kysyy oireistasi ja ottaa sairaushistoriasi. Palveluntarjoaja tekee ihotutkimuksen dermatoskoopilla. Suurimman osan ajasta syy voidaan tunnistaa kokeen jälkeen.
Tarvittaessa seuraavat testit voidaan tilata:
- Ihon biopsia
- Allergiatestaus
- Muut testit erytroderman syyn löytämiseksi
Koska erythroderma voi nopeasti johtaa vakaviin komplikaatioihin, palveluntarjoaja aloittaa hoidon heti. Tähän liittyy yleensä voimakkaita kortisonilääkkeiden annoksia tulehduksen vähentämiseksi.
Muita hoitoja voivat olla:
- Lääkkeet erytroderman taustalla olevan syyn hoitoon
- Antibiootit infektioille
- Iholle levitetyt sidokset
- Ultraviolettivaloa
- Neste- ja elektrolyyttitasapainon korjaus
Vakavissa tapauksissa henkilöä on hoidettava sairaalassa.
Komplikaatioita voivat olla:
- Toissijaiset infektiot, jotka voivat johtaa sepsiksen (koko kehon tulehdusreaktio)
- Nestehukka, joka voi johtaa kuivumiseen ja mineraalien (elektrolyyttien) epätasapainoon kehossa
- Sydämen vajaatoiminta
Soita heti palveluntarjoajalle, jos:
- Oireet pahenevat tai eivät parane edes hoidon aikana.
- Sinulle kehittyy uusia vaurioita.
Punasolujen riskiä voidaan vähentää noudattamalla palveluntarjoajan ohjeita ihonhoidosta.
Kuoriva dermatiitti; Dermatitis exfoliativa; Kutina - hilseilevä dermatiitti; Pityriasis rubra; Punainen miehen oireyhtymä; Kuoriva erytroderma
- Ekseema, atooppi - lähikuva
- Psoriasis - suurennettu x4
- Atooppinen ihottuma
- Kuorinta erytroderman jälkeen
Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD. Spongioottiset, psoriaasiformiset ja pustulaariset dermatoosit. Julkaisussa: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, toim. McKeen ihon patologia. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 6.
James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Pityriasis rosea, pityriasis rubra pilaris ja muut papulosquamous- ja hyperkeratoottiset sairaudet. Julkaisussa: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, toim. Andrewsin ihosairaudet. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 11.
Whittaker S.Erythroderma. Julkaisussa: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, toim. Dermatologia. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 10.