Otsan nosto

Otsan nosto on kirurginen toimenpide otsa-ihon, kulmakarvojen ja yläluomien notkeutumisen korjaamiseksi. Se voi myös parantaa otsaa ja silmien välisiä ryppyjä.

Otsanosto poistaa tai muuttaa ikääntymisen merkkejä aiheuttavia lihaksia ja ihoa: roikkuvat kulmakarvat, "peittävät" silmäluomet, otsa-urat ja kulmakarvat.

Leikkaus voidaan tehdä yksin tai muilla toimenpiteillä, kuten kasvojenkohotuksella, silmäluomen leikkauksella tai nenän muotoilulla. Leikkaus voidaan tehdä kirurgin vastaanotolla, poliklinikakeskuksessa tai sairaalassa. Se tehdään yleensä avohoidossa ilman yöpymistä.

Olet hereillä, mutta sinulle annetaan paikallispuudutus, jotta et tunne kipua. Saatat myös saada lääkettä rentoutua. Joissakin tapauksissa käytetään yleisanestesiaa. Menettelyn aikana tunnet jonkin verran otsa-ihon venytystä ja mahdollisesti epämukavuutta. Leikkauksen aikana:

• Hiusleikkeet pidetään poissa leikkausalueelta. Hiukset aivan leikkausviivan edessä saattavat joutua leikkaamaan, mutta suuria hiuksia ei ajeta.
• Kirurgi tekee kirurgisen leikkauksen (viillon) korvan tasolla. Tämä leikkaus jatkuu otsaosan yläosassa hiusviivalla niin, että otsa ei näytä liian korkealta.
• Jos olet kalju tai kaljuuntuva, kirurgi voi käyttää leikkausta päänahan keskellä näkyvän arpien välttämiseksi.
• Jotkut kirurgit käyttävät useita pieniä leikkauksia ja suorittavat leikkauksen endoskoopilla (pitkä ohut instrumentti, jonka päässä on pieni kamera). Liukenevia implantteja voidaan käyttää nostetun ihon pitämiseen paikallaan.
• Kun ylimääräinen kudos, iho ja lihas on poistettu, kirurgi sulkee leikkauksen ompeleilla tai niiteillä. Ennen sidosten levittämistä hiuksesi ja kasvosi pestään, jotta päänahan iho ei ärtyisi.

Tämä menettely tehdään useimmiten 40-60-vuotiaille ikääntymisen vaikutusten hidastamiseksi. Se voi myös auttaa ihmisiä, joilla on perinnölliset olosuhteet, kuten uritetut viivat nenän yläpuolella tai roikkuva kulmakarvat.

Nuoremmilla ihmisillä otsa voi nostaa matalia kulmakarvoja, jotka antavat kasvoille "surullisen" ilmeen. Menettely voidaan tehdä myös ihmisillä, joiden kulmat ovat niin matalat, että ne estävät näkökentän yläosan.

Hyvällä ehdokkaalla otsahissille on yksi tai useampi seuraavista:

• Syvät urat silmien välissä
• Vaakasuorat rypyt otsaan
• Nenä, joka ei toimi kunnolla
• Raajat kulmat
• Kudos, joka roikkuu silmäluomien ulommassa osassa

Anestesian ja leikkauksen riskit ovat yleensä:

• Reaktio lääkkeisiin
• Hengitysongelmia
• Verenvuoto, veritulppa, infektio

Otsan nostokirurgian riskejä ovat:

• Veren tasku ihon alla (hematoma), joka on ehkä tyhjennettävä kirurgisesti
• Kasvojen lihaksia hallitsevien hermojen vaurioituminen (tämä on yleensä väliaikaista, mutta voi olla pysyvää)
• Haavat, jotka eivät parane hyvin
• Kipu, joka ei mene pois
• Tunnottomuus tai muut muutokset ihon tuntemuksessa

Toisinaan otsahissit vaikeuttavat kulmakarvojen nostamista tai rypistämistä otsaan yhdeltä tai molemmilta puolilta. Jos näin tapahtuu, saatat tarvita enemmän leikkausta, jotta molemmat osapuolet tasoittuvat. Jos sinulla on jo ollut plastiikkakirurgia yläsilmäluomiesi nostamiseksi, otsanostoa ei ehkä suositella, koska se voi vaikuttaa kykyyn sulkea silmäluomet.

Useimmissa ihmisissä otsahissin leikkaus on hiusrajan alla. Jos sinulla on korkea tai vetäytyvä hiusraja, saatat nähdä ohut arpi leikkauksen jälkeen. Sinun on muotoiltava hiuksesi niin, että ne peittävät osittain otsaasi.

Jos otsan iho vedetään liian tiukasti tai siinä on paljon turvotusta, voi muodostua leveä arpi. Joissakin tapauksissa hiustenlähtöä voi esiintyä arpireunoilla. Tätä voidaan hoitaa poistamalla arpikudos tai hiustenlähtöalueet kirurgisesti, jotta uusi arpi voi muodostua. Pysyvä hiustenlähtö otsaemisen jälkeen on harvinaista.

Ennen leikkausta sinulla on potilasneuvonta. Tähän sisältyy historia, fyysinen tentti ja psykologinen arviointi. Haluat ehkä tuoda jonkun (kuten puolisosi) mukaasi vierailun aikana.

Voit kysyä vapaasti. Varmista, että ymmärrät vastaukset kysymyksiisi. Sinun on ymmärrettävä täysin ennen leikkausta valmistelut, itse toimenpide ja hoito leikkauksen jälkeen.

Leikkausta edeltävän viikon ajan sinua saatetaan pyytää lopettamaan verenohennuslääkkeiden käyttö. Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa lisääntynyttä verenvuotoa leikkauksen aikana.

• Jotkut näistä lääkkeistä ovat aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve, Naprosyn).
• Jos käytät varfariinia (Coumadin, Jantoven), dabigatraania (Pradaxa), apiksabaania (Eliquis), rivaroksabaania (Xarelto) tai klopidogreeliä (Plavix), keskustele kirurgisi kanssa ennen kuin lopetat tai muutat näiden lääkkeiden käyttöä.

Leikkausta edeltävien päivien aikana:

• Kysy, mitä lääkkeitä sinun tulisi vielä käyttää leikkauspäivänä.
• Kerro aina terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on kylmä, flunssa, kuume, herpes puhkeaminen tai mikä tahansa muu sairaus leikkausta edeltävänä aikana.

Leikkauksen päivänä:

• Sinua pyydetään todennäköisesti olemaan juomatta tai syömättä mitään keskiyön jälkeen ennen leikkaustasi. Tähän sisältyy purukumin ja hengitysmintujen käyttö. Huuhtele suu vedellä, jos se tuntuu kuivalta. Varo nielemästä.
• Ota lääkkeet, joita olet käskenyt ottaa pienellä annoksella vettä.
• Saavu ajoissa leikkaukseen.

Noudata muita kirurgiisi antamia ohjeita.

Alue kääritään steriilillä pehmusteella ja joustavalla siteellä verenvuodon ja turvotuksen (turvotuksen) estämiseksi. Leikkauskohdassa tunnet tunnottomuutta ja tilapäistä epämukavuutta, jota voit hallita lääkkeillä.

Pidät pään nostettuna 2-3 päivää leikkauksen jälkeen turvotuksen estämiseksi. Silmien ja poskien ympärillä esiintyy mustelmia ja turvotusta, mutta niiden pitäisi alkaa kadota muutamassa päivässä tai viikossa.

Hermojen kasvaessa otsan ja päänahan tunnottomuus korvataan kutinalla tai kihelmöinnillä. Voi kestää jopa 6 kuukautta, ennen kuin nämä tuntemukset häviävät kokonaan. Sidokset poistetaan päivä tai kaksi leikkauksen jälkeen. 10–14 päivän kuluessa ompeleet tai pidikkeet poistetaan kahdessa vaiheessa.

Pystyt kävelemään 1-2 päivässä, mutta et voi työskennellä vähintään 7 päivää leikkauksen jälkeen. Voit shampoo ja suihku 2 päivää leikkauksen jälkeen tai heti kun siteet on poistettu.

Kymmenen päivän kuluessa sinun pitäisi voida palata töihin tai kouluun. Sinun tulisi rajoittaa voimakasta fyysistä aktiivisuutta (lenkkeily, taivutus, raskas kotityö, sukupuoli tai mikä tahansa verenpainetta nostava toiminta) useita viikkoja. Vältä kontaktiurheilua 6-8 viikon ajan. Rajoita altistumista lämmölle tai auringolle useita kuukausia.

Hiusakselit ovat hiukan ohuempia leikkauksen ympärillä muutaman viikon tai kuukauden ajan, mutta hiusten pitäisi alkaa jälleen kasvaa normaalisti. Hiukset eivät kasva todellisen arpin linjalla. Hiusten pitäminen otsaasi piilottaa useimmat arvet.

Useimpien leikkauksen merkkien tulisi hävitä kokonaan 2-3 kuukauden kuluessa. Meikki voi peittää pienen turvotuksen ja mustelmat. Aluksi tunnet todennäköisesti olevasi väsynyt ja pettynyt, mutta se ohittaa, kun alat näyttää ja tuntea paremmin.

Useimmat ihmiset ovat tyytyväisiä otsahissin tuloksiin. He näyttävät paljon nuoremmilta ja levänneemmiltä kuin ennen. Menettely vähentää ikääntymisen ilmeitä vuosia. Vaikka leikkausta ei toistettaisi myöhempinä vuosina, näytät todennäköisesti paremmalta kuin jos sinulla ei olisi koskaan ollut otsanostoa.

Endobrow-hissi; Avoin browlift; Ajallinen hissi

• Otsan nosto - sarja

Niamtu J.Kulmien ja otsaen kohotus: muoto, toiminta ja arviointi. Julkaisussa: Niamtu J, toim. Kosmeettinen kasvojen leikkaus. 2. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 4.

Saltz R, Lolofie A. Endoskooppinen kulmien nostaminen. Julkaisussa: Rubin JP, Neligan PC, toim. Plastiikkakirurgia: Osa 2: Esteettinen kirurgia. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 8.