Ihon sininen värimuutos

Ihon tai limakalvon sinertävä väri johtuu yleensä veren hapen puutteesta. Lääketieteellinen termi on syanoosi.

Punasolut tuottavat happea kehon kudoksiin. Suurimman osan ajasta lähes kaikki valtimoiden punasolut kuljettavat täyden hapen. Nämä verisolut ovat kirkkaanpunaisia ​​ja iho on punertavaa tai punaista.

Hapen menettänyt veri on tummansinisenpunaista. Ihmisillä, joiden veressä on vähän happea, on yleensä ihonsa sinertävä väri. Tätä tilaa kutsutaan syanoosiksi.

Syystä riippuen syanoosi voi kehittyä yhtäkkiä yhdessä hengenahdistuksen ja muiden oireiden kanssa.

Pitkäaikaisten sydän- tai keuhkosairauksien aiheuttama syanoosi voi kehittyä hitaasti. Oireita voi esiintyä, mutta ne eivät usein ole vakavia.

Kun happitaso on laskenut vain pienen määrän, syanoosia voi olla vaikea havaita.

Tummanihoisilla ihmisillä syanoosi voi olla helpommin havaittavissa limakalvoissa (huulet, ikenet, silmien ympärillä) ja kynsissä.

Ihmisillä, joilla on syanoosi, ei yleensä ole anemiaa (alhainen verenkuva). Anemia on tila, jossa elimistössä ei ole tarpeeksi terveitä punasoluja.

Syanoosi, joka näkyy vain yhdessä ruumiinosassa, voi johtua:

• Veritulppa, joka estää jalan, jalan, käden tai käsivarren verenkierron
• Raynaud-ilmiö (tila, jossa kylmät lämpötilat tai voimakkaat tunteet aiheuttavat verisuonten kouristuksia, jotka estävät verenkiertoa sormissa, varpaissa, korvissa ja nenässä)

HAPEN Puute veressä

Suurin osa syanoosista johtuu veren hapen puutteesta. Tämä voi johtua seuraavista ongelmista.

Keuhko-ongelmat:

• Verihyytymä keuhkovaltimoissa (keuhkoembolia)
• Hukkuminen tai melkein hukkuminen
• Suuri korkeus
• Infektio lasten keuhkojen pienimmissä ilmakanavissa, nimeltään bronkioliitti
• Pitkäaikaiset keuhko-ongelmat, jotka muuttuvat vakavammiksi, kuten keuhkoahtaumatauti, astma ja interstitiaalinen keuhkosairaus
• Keuhkokuume (vaikea)

Keuhkoihin johtavien hengitysteiden ongelmat:

• Hengityksen pidättäminen (vaikka tätä onkin erittäin vaikea tehdä)
• Tukehtuminen hengitysteihin juuttuneesta
• Turvotus äänijohtojen ympärillä (lantio)
• Tuulettimen peittävän kudoksen (epiglottis) tulehdus (epiglottitis)

Sydänongelmat:

• Synnynnäiset sydänviat (synnynnäiset)
• Sydämen vajaatoiminta
• Sydän lakkaa toimimasta (sydämenpysähdys)

Muut ongelmat:

• Huumeiden yliannostus (huumeet, bentsodiatsepiinit, rauhoittavat lääkkeet)
• Altistuminen kylmälle ilmalle tai vedelle
• Kohtaus, joka kestää pitkään
• Toksiinit, kuten syanidi

Kylmälle altistumisen tai Raynaud-ilmiön aiheuttaman syanoosin varalta pukeudu lämpimästi, kun menet ulos tai pysy hyvin lämmitetyssä huoneessa.

Sinertävä iho voi olla merkki monista vakavista lääketieteellisistä ongelmista. Soita tai käy terveydenhuollon tarjoajallesi.

Aikuisille soita lääkärillesi tai numeroon 911, jos sinulla on sinertävää ihoa ja jokin seuraavista:

• Et voi saada syvää hengitystä tai hengityksesi vaikeutuu tai nopeutuu
• Tarve nojata eteenpäin istuessaan hengittää
• Käytä lihaksia kylkiluiden ympärillä saadaksesi tarpeeksi ilmaa
• Onko rintakipu
• Onko sinulla päänsärkyä useammin kuin tavallisesti
• Tunne unelias tai hämmentynyt
• Olla kuumeessa
• Yskätkö tummaa limaa

Lapsille soita lääkärille tai numeroon 911, jos lapsesi iho on sinertävä ja jokin seuraavista:

• Vaikea aika hengittää
• Rintalihakset liikkuvat jokaisella hengityksellä
• Hengitys yli 50-60 hengitystä minuutissa (kun ei itke)
• Meluisen melu
• Istuu kyynärillä
• On hyvin väsynyt
• Ei liiku paljon
• On röyhkeä tai levyke runko
• Särmät puhkeavat hengittäessään
• Ei tunne syödä
• On ärtyisä
• On nukkumisvaikeuksia

Palveluntarjoajasi suorittaa fyysisen tutkimuksen. Tähän sisältyy hengityksen ja sydämen äänien kuuntelu. Hätätilanteissa (kuten sokki), ensin vakautetaan.

Palveluntarjoaja kysyy oireistasi. Kysymyksiä voi olla:

• Milloin sinertävä iho kehittyi? Tuliko se hitaasti vai yhtäkkiä?
• Onko kehosi sininen kaikkialla? Entä huulet tai kynsisängyt?
• Oletko ollut alttiina kylmälle tai mennyt suurelle korkeudelle?
• Onko sinulla hengitysvaikeuksia? Onko sinulla yskää tai rintakipua?
• Onko sinulla nilkan, jalan tai jalan turvotusta?

Tilaettavia testejä ovat:

• Valtimon verikaasuanalyysi
• Veren happisaturaatio pulssioksimetrialla
• Rintakehän röntgenkuva
• Rintakehän CT-tarkistus
• Täydellinen verenkuva (CBC)
• EKG
• Echokardiogrammi (sydämen ultraääni)

Hoito riippuu syanoosin syystä. Saatat esimerkiksi saada happea hengenahdistuksen vuoksi.

Huulet - sinertävät; Kynnet - sinertävät; Syanoosi; Sinertävät huulet ja kynnet; Sinertävä iho

• Kynsien syanoosi

Fernandez-Frackelton M.Syanoosi. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 11.

McGee S. syanoosi. Julkaisussa: McGee S, toim. Todisteisiin perustuva fyysinen diagnoosi. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 9.