Hemolyyttinen kriisi

Hemolyyttinen kriisi tapahtuu, kun suuri määrä punasoluja tuhoutuu lyhyessä ajassa. Punasolujen menetys tapahtuu paljon nopeammin kuin elimistö voi tuottaa uusia punasoluja.

Hemolyyttisen kriisin aikana keho ei voi tehdä tarpeeksi punasoluja korvaamaan tuhoutuneet. Tämä aiheuttaa akuutin ja usein vakavan anemian.

Happea kuljettava punasolujen osa (hemoglobiini) vapautuu verenkiertoon. Tämä voi johtaa munuaisvaurioihin.

Hemolyysin syitä ovat:

• Tiettyjen proteiinien puute punasoluissa
• Autoimmuunisairaudet
• Tietyt infektiot
• Punasolujen sisällä olevien hemoglobiinimolekyylien viat
• Punasolujen sisäisen kehyksen muodostavien proteiinien viat
• Tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutukset
• Reaktiot verensiirroihin

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on:

• Anemian oireet, mukaan lukien vaalea iho tai väsymys, varsinkin jos nämä oireet pahenevat
• Virtsa, joka on punainen, punaruskea tai ruskea (teetä)

Hätähoito voi olla tarpeen. Tähän voi sisältyä sairaalahoito, happi, verensiirrot ja muut hoidot.

Kun tilanne on vakaa, palveluntarjoajasi suorittaa fyysisen tutkimuksen ja kysyy sairaushistoriastasi ja oireistasi. Fyysinen tentti voi osoittaa pernan turvotusta (splenomegalia).

Suoritettavat testit sisältävät:

• Verikemian paneeli
• Täydellinen verenkuva (CBC)
• Coombs-testi
• Haptoglobiini
• Laktaattidehydrogenaasi

Hoito riippuu hemolyysin syystä.

Hemolyysi - akuutti

Gallagher PG. Hemolyyttiset anemiat: punasolujen kalvo ja aineenvaihduntahäiriöt. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 152.