Pikkulasten refleksit

Refleksi on lihasreaktio, joka tapahtuu automaattisesti vastauksena stimulaatioon. Tietyt tuntemukset tai liikkeet tuottavat spesifisiä lihasvasteita.

Refleksin läsnäolo ja vahvuus on tärkeä merkki hermoston kehityksestä ja toiminnasta.

Monet pikkulasten refleksit häviävät lapsen ikääntyessä, vaikka jotkut pysyvät aikuisikään. Refleksi, joka on edelleen läsnä iän jälkeen, jolloin se normaalisti katoaa, voi olla merkki aivojen tai hermoston vaurioista.

Pikkulasten refleksit ovat vasteita, jotka ovat normaaleja imeväisillä, mutta epänormaalit muissa ikäryhmissä. Nämä sisältävät:

• Moro-refleksi
• Imevä refleksi (imee, kun suun ympärillä olevaa aluetta kosketetaan)
• Hätkähdytysrefleksi (käsien ja jalkojen vetäminen sisään kovan äänen kuulemisen jälkeen)
• Askelrefleksi (askelliikkeet, kun jalkapohja koskettaa kovaa pintaa)

Muita pikkulasten refleksejä ovat:

TONIKAINEN KAULA REFLEX

Tämä refleksi tapahtuu, kun rennon ja kasvot ylöspäin makaavan lapsen pää siirretään sivulle. Varsi sivulla, jolla pää on päin, ulottuu vartalosta käden osittain auki. Kasvojen ulkopuolella olevalla puolella oleva käsi on taipunut ja nyrkki puristettu tiukasti. Vauvan kasvojen kääntäminen toiseen suuntaan kääntää asennon. Tonic-kaulan asentoa kuvataan usein miekkailijan sijainniksi, koska se näyttää miekkailijan asennolta.

TRANCALIN TUOTTAMINEN TAI GALANTIN REFLEX

Tämä refleksi tapahtuu, kun lapsen selkärangan sivua silitetään tai naputetaan, kun lapsi makaa vatsassa. Vauva nykii lonkansa kosketusta kohti tanssiliikkeessä.

GRASP REFLEX

Tämä refleksi tapahtuu, jos laitat sormen lapsen avoimeen kämmeneen. Käsi sulkeutuu sormen ympärille. Yritä poistaa sormi aiheuttaa tartunnan kiristymisen. Vastasyntyneillä on vahvat tarttujat ja ne voidaan melkein nostaa ylös, jos molemmat kädet tarttuvat sormiin.

JUURETTAVA REFLEX

Tämä refleksi tapahtuu, kun vauvan poskea silitetään. Pikkulapsi kääntyy kohti sitä sivutettua sivua ja alkaa imemään.

Laskuvarjo REFLEX

Tätä refleksiä esiintyy hieman vanhemmilla imeväisillä, kun lasta pidetään pystyssä ja vauvan kehoa käännetään nopeasti eteenpäin (kuten putoamisen yhteydessä). Vauva ojentaa kätensä eteenpäin kuin murtaakseen putoamisen, vaikka tämä refleksi ilmestyy kauan ennen kuin vauva kävelee.

Esimerkkejä aikuisuuteen kestävistä reflekseistä ovat:

• Vilkkuva refleksi: vilkkuu silmiä, kun niitä kosketetaan tai kun äkillinen kirkas valo ilmestyy
• Yskärefleksi: yskä, kun hengitysteitä stimuloidaan
• Gag-refleksi: vaientaminen, kun kurkkua tai suun takaosaa stimuloidaan
• Aivastusrefleksi: aivastelu, kun nenäkäytävät ovat ärtyneet
• Haukotusrefleksi: haukottelu, kun keho tarvitsee enemmän happea

Pikkulasten refleksejä voi esiintyä aikuisilla, joilla on:

• Aivovaurio
• Aivohalvaus

Terveydenhuollon tarjoaja löytää usein epänormaalit pikkulasten refleksit kokeen aikana, joka tehdään toisesta syystä. Refleksit, jotka pysyvät pidempään kuin pitäisi, voivat olla merkki hermosto-ongelmasta.

Vanhempien tulisi puhua lapsensa tarjoajalle, jos:

• Heillä on huolta lapsensa kehityksestä.
• He huomaavat, että vauvan refleksit jatkuvat lapsessa sen jälkeen, kun heidän olisi pitänyt pysähtyä.

Palveluntarjoaja suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy lapsen sairaushistoriasta.

Kysymyksiä voi olla:

• Mitä refleksejä vauvalla oli?
• Missä iässä kukin pikkulasten refleksi katosi?
• Mitä muita oireita esiintyy (esimerkiksi vähentynyt valppaus tai kohtaukset)?

Primitiiviset refleksit; Refleksit imeväisillä; Tonic-kaulan refleksi; Galantin refleksi; Truncal incurvation; Juurtumisrefleksi; Laskuvarjo refleksi; Tartu refleksiin

• Infantiilit refleksit
• Moro-refleksi

Feldman HM, Chaves-Gnecco D.Kehitys- / käyttäytymislääketiede. Julkaisussa: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitellin ja Davisin lasten fyysisen diagnoosin atlas. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 3.

Schor NF. Neurologinen arviointi. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 608.

Walker RWH. Hermosto. Julkaisussa: Glynn M, Drake WM, toim. Hutchisonin kliiniset menetelmät. 24. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 16.