Täydennettävä komponentti 4
Komplementtikomponentti 4 on verikoe, joka mittaa tietyn proteiinin aktiivisuutta. Tämä proteiini on osa komplementtijärjestelmää. Komplementtijärjestelmä on lähes 60 proteiinin ryhmä, joka löytyy veriplasmasta tai joidenkin solujen pinnalta.
Proteiinit toimivat immuunijärjestelmän kanssa ja niillä on rooli infektion estämisessä. Ne auttavat myös poistamaan kuolleet solut ja vieraat aineet kehosta. Harvoin ihmiset voivat periä joidenkin komplementtiproteiinien puutteen. Nämä ihmiset ovat alttiita tietyille infektioille tai autoimmuunisairauksille.
Kompressoriproteiineja on yhdeksän. Ne on merkitty C1 - C9. Tässä artikkelissa kuvataan testi, joka mittaa C4.
Veri otetaan verisuonesta. Useimmin käytetään kyynärpäästä tai käden takaosasta tulevaa laskimoa.
Menettely on seuraava:
- Sivusto puhdistetaan antiseptisellä aineella.
- Terveydenhuollon tarjoaja kiertää elastisen nauhan olkavarren ympärille painostamaan aluetta ja saamaan verisuonen turpoamaan.
- Palveluntarjoaja lisää varovasti neulan laskimoon.
- Veri kerääntyy ilmatiiviiseen injektiopulloon tai neulaan kiinnitettyyn putkeen. Kuminauha poistetaan käsivartesi.
- Kun veri on kerätty, neula poistetaan. Lävistyspaikka on peitetty verenvuodon estämiseksi.
Imeväisikäisille tai pikkulapsille voidaan käyttää terävää lansettityökalua ihon puhkaisemiseksi ja verenvuodoksi. Veri kerääntyy pieneen lasiputkeen, jota kutsutaan pipetiksi, tai objektilasille tai testiliuskalle. Alueen päälle voidaan asettaa side, jos vuotoa esiintyy.
Erityistä valmistelua ei tarvita.
Kun neula työnnetään veren ottamiseksi, jotkut ihmiset kokevat kohtalaista kipua. Toiset saattavat tuntea vain pistelyä tai pistelyä. Jälkeenpäin saattaa olla jonkin verran sykkivää.
C3 ja C4 ovat yleisimmin mitatut komplementtikomponentit. Kun komplementtijärjestelmä kytketään päälle tulehduksen aikana, komplementtiproteiinien tasot voivat laskea. Komplementtiaktiivisuutta voidaan mitata taudin vakavuuden tai hoidon toimivuuden määrittämiseksi.
Komplementtitestiä voidaan käyttää autoimmuunisairauden omaavien ihmisten seurantaan. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on aktiivinen systeeminen lupus erythematosus, komplementtiproteiinien C3 ja C4 tasot voivat olla normaalia pienemmät.
Täydennysaktiivisuus vaihtelee koko kehossa. Nivelreumapotilailla komplementtiaktiivisuus voi olla normaalia tai normaalia korkeampi veressä, mutta nivelnesteessä paljon normaalia alhaisempi.
C4: n normaalit alueet ovat 15-45 milligrammaa desilitraa kohti (mg / dl) (0,15 - 0,45 g / l).
Normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa testitulosten merkityksestä.
Yllä olevat esimerkit osoittavat näiden testien tulosten yhteiset mittaukset. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia mittauksia tai voivat testata eri näytteitä.
Lisääntynyt komplementtiaktiivisuus voidaan nähdä:
- Syöpä
- Haavainen paksusuolentulehdus
Heikentynyt komplementtiaktiivisuus näkyy:
- Bakteeri-infektiot (erityisesti Neisseria)
- Kirroosi
- Glomerulonefriitti
- Hepatiitti
- Perinnöllinen angioedeema
- Munuaisensiirron hylkääminen
- Lupus-nefriitti
- Aliravitsemus
- Systeeminen lupus erythematosus
- Harvinaiset perinnölliset komplementin puutteet
Verenottoon liittyvät riskit ovat vähäisiä, mutta niihin voi sisältyä:
- Liiallinen verenvuoto
- Pyörtyminen tai huimauksen tunne
- Hematoma (veri kertyy ihon alle)
- Infektio (pieni riski aina, kun iho rikkoutuu)
C4
- Verikoe
Holms VM. Komplementti ja sen reseptorit: uusi oivallus ihmisen sairauksiin. Annu Rev Immunol. 2014; 3: 433-459. PMID: 24499275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24499275.
Massey HD, McPherson RA, Huber SA, Jenny NS. Tulehduksen välittäjät: komplementti. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hallinta laboratoriomenetelmillä. 23. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 47.
Morgan BP, Harris, CL. Täydennys, tulehduksellisten ja rappeuttavien sairauksien hoidon kohde. Nat Rev Drug Discov. 2015; 14 (2): 857-877. PMID: 26493766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493766.
Merle NS, kirkko SE, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Komplementtijärjestelmän osa I - aktivaation ja säätelyn molekyylimekanismit. Etuosan immunoli. 2015; 6: 262. PMID: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.
Merle NS, Noe R, Halbwachs-Mecarelli L, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Täydentävän järjestelmän osa II: rooli immuniteetissa. Etuosan immunoli. 2015; 6: 257. PMID: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.
Sullivan KE, Grumach AS. Täydennysjärjestelmä. Julkaisussa: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et ai., Toim. Middletonin allergia: periaatteet ja käytäntö. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 8.