Täydentää
Täydennys on verikoe, joka mittaa tiettyjen proteiinien aktiivisuutta veren nestemäisessä osassa.
Komplementtijärjestelmä on lähes 60 proteiinin ryhmä, joka on veriplasmassa tai joidenkin solujen pinnalla. Proteiinit toimivat immuunijärjestelmän kanssa ja niillä on rooli kehon suojaamisessa infektioilta ja kuolleiden solujen ja vieraiden materiaalien poistamiseksi. Harvoin ihmiset voivat periä joidenkin komplementtiproteiinien puutteen. Nämä ihmiset ovat alttiita tietyille infektioille tai autoimmuunisairauksille.
Kompressoriproteiineja on yhdeksän. Ne on merkitty C1 - C9. Tässä artikkelissa kuvataan testi, joka mittaa täydentävää kokonaisaktiivisuutta.
Verinäyte tarvitaan. Tämä tehdään useimmiten laskimoon. Menettelyä kutsutaan laskimopunktioksi.
Erityistä valmistelua ei ole.
Kun neula työnnetään veren ottamiseksi, jotkut ihmiset tuntevat lievää kipua. Toiset saattavat tuntea vain pistelyä tai pistämistä. Jälkeenpäin saattaa olla jonkin verran sykkivää.
Kokonaiskomplementtiaktiivisuus (CH50, CH100) tarkastelee komplementtijärjestelmän kokonaisaktiivisuutta. Useimmissa tapauksissa ensin tehdään muita testejä, jotka ovat tarkempia epäillylle taudille. C3 ja C4 ovat useimmin mitatut komplementtikomponentit.
Komplementtitestiä voidaan käyttää autoimmuunisairauden omaavien ihmisten seurantaan. Sitä käytetään myös selvittämään, toimiiko heidän tilansa hoito. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on aktiivinen lupus erythematosus, komplementtiproteiinien C3 ja C4 tasot voivat olla normaalia alhaisemmat.
Täydennysaktiivisuus vaihtelee koko kehossa. Esimerkiksi nivelreumapotilailla veren komplementtiaktiivisuus voi olla normaalia tai normaalia korkeampi, mutta nivelnesteessä paljon normaalia alhaisempi.
Ihmisillä, joilla on joitain bakteeri-infektioita ja sokkia, on usein erittäin alhainen C3-arvo ja komponentit ns. C3 on usein alhainen myös sieni-infektioissa ja joissakin loisinfektioissa, kuten malariassa.
Tämän testin normaalit tulokset ovat:
- Veren täydentävä taso: 41-90 hemolyyttistä yksikköä
- C1-taso: 14,9 - 22,1 mg / dl
- C3-tasot: 88 - 201 mg / dl
- C4-tasot: 15-45 mg / dl
Huom: mg / dl = milligrammaa desilitraa kohti.
Huomaa: Normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa tarkkojen testitulosten merkityksestä.
Yllä olevat esimerkit osoittavat näiden testien tulosten yhteiset mittaukset. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia mittauksia tai voivat testata eri näytteitä.
Lisääntynyt komplementtiaktiivisuus voidaan nähdä:
- Syöpä
- Tietyt infektiot
- Haavainen paksusuolentulehdus
Heikentynyt komplementtiaktiivisuus näkyy:
- Kirroosi
- Glomerulonefriitti
- Perinnöllinen angioedeema
- Hepatiitti
- Munuaisensiirron hylkääminen
- Lupus-nefriitti
- Aliravitsemus
- Systeeminen lupus erythematosus
- Harvinaiset perinnölliset komplementin puutteet
Verenottoon liittyvät riskit ovat vähäisiä, mutta niihin voi sisältyä:
- Liiallinen verenvuoto
- Pyörtyminen tai huimauksen tunne
- Hematoma (veri kertyy ihon alle)
- Infektio (pieni riski aina, kun iho rikkoutuu)
"Komplementtikaskadi" on sarja reaktioita, jotka tapahtuvat veressä. Kaskadi aktivoi komplementtiproteiinit. Tuloksena on hyökkäysyksikkö, joka luo reikiä bakteerien kalvoon ja tappaa ne.
Komplementtimääritys; Täydennä proteiineja
- Verikoe
Cherneckyn sertti, Berger BJ. C. julkaisussa: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoriotestit ja diagnostiset menettelyt. 6. painos St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.
Holms VM. Komplementti ja sen reseptorit: uusi oivallus ihmisen sairauksiin. Annu Rev Immunol. 2014; 3: 433-459. PMID: 24499275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24499275.
Merle NS, kirkko SE, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Komplementtijärjestelmän osa I - aktivaation ja säätelyn molekyylimekanismit. Etuosan immunoli. 2015; 6: 262. PMID: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.
Merle NS, Noe R, Halbwachs-Mecarelli L, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Täydentävän järjestelmän osa II: rooli immuniteetissa. Etuosan immunoli. 2015; 6: 257. PMID: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.
Morgan BP, Harris, CL. Täydennys, tulehduksellisten ja rappeuttavien sairauksien hoidon kohde. Nat Rev Drug Discov. 2015; 14 (2): 857-877. PMID: 26493766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493766.