Rintakehän MRI
Rintakehän MRI (magneettikuvaus) on kuvantamistesti, joka käyttää voimakkaita magneettikenttiä ja radioaaltoja luomaan kuvia rintakehästä. Se ei käytä säteilyä (röntgensäteitä).
Testi tehdään seuraavasti:
- Sinua saatetaan pyytää pukeutumaan sairaalan pukuun tai vaatteisiin, joissa ei ole metallisia kiinnikkeitä (kuten collegehousut ja t-paita). Tietyt metallityypit voivat aiheuttaa epätarkkoja kuvia tai olla vaarallisia, jos ne ovat päällä skannerihuoneessa.
- Makaat kapealla pöydällä, joka liukuu suureen tunnelin muotoiseen skanneriin.
- Sinun on oltava vielä kokeen aikana, koska liike aiheuttaa epätarkkoja kuvia. Sinua voidaan kehottaa pitämään hengitystäsi lyhyen aikaa.
Jotkut tentit vaativat erityisen väriaineen, jota kutsutaan kontrastiksi. Väriaine annetaan yleensä ennen testiä käden tai kyynärvarren laskimoon (IV). Väriaine auttaa radiologia näkemään tietyt alueet selkeämmin. Verikoe munuaisfunktion mittaamiseksi voidaan tehdä ennen testiä. Näin varmistetaan, että munuaiset ovat riittävän terveitä suodattamaan kontrastia.
Magneettikuvauksen aikana konetta käyttävä henkilö tarkkailee sinua toisesta huoneesta. Testi kestää useimmiten 30-60 minuuttia, mutta se voi kestää kauemmin.
Sinua saatetaan pyytää olemaan syömättä tai juomatta mitään 4-6 tuntia ennen skannausta.
Kerro palveluntarjoajalle, jos olet klaustrofobinen (pelkäät suljettuja tiloja). Sinulle voidaan antaa lääkettä, joka auttaa sinua tuntemaan uneliaisuutta ja vähemmän ahdistusta. Palveluntarjoajasi voi ehdottaa "avointa" magneettikuvaa, jossa kone ei ole niin lähellä kehoa.
Ennen testiä kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on:
- Aivojen aneurysman leikkeet
- Keinotekoiset sydänventtiilit
- Sydämen defibrillaattori tai tahdistin
- Sisäkorvan implantit
- Munuaissairaus tai olet dialyysissä (et ehkä voi saada kontrastia)
- Äskettäin sijoitetut keinotekoiset nivelet
- Vaskulaariset stentit
- Aikaisemmin työskennellyt metallilevyn kanssa (saatat tarvita testejä tarkistaaksesi metallikappaleet silmissäsi)
MRI sisältää vahvoja magneetteja, joten metalliesineitä ei päästetä huoneeseen MRI-skannerilla. Tämä johtuu siitä, että on olemassa vaara, että ne vedetään kehostasi kohti skanneria. Esimerkkejä metalliesineistä, jotka sinun on poistettava, ovat:
- Kynät, taskuterät ja silmälasit
- Tuotteet, kuten korut, kellot, luottokortit ja kuulolaitteet
- Tapit, hiusneulat ja metalliset vetoketjut
- Irrotettava hammashoito
Jotkut edellä kuvatuista uusimmista laitteista ovat MRI-yhteensopivia, joten radiologin on tarkistettava laitteen valmistaja selvittääkseen, onko MRI mahdollista.
MRI-tutkimus ei aiheuta kipua. Jos sinulla on vaikeuksia makaamaan paikallaan tai olet erittäin hermostunut, sinulle voidaan antaa lääkettä rentoutumiseen. Liian suuri liike voi hämärtää MRI-kuvia ja aiheuttaa virheitä, kun lääkäri katsoo kuvia.
Pöytä voi olla kova tai kylmä, mutta voit pyytää huovan tai tyynyn. Kone tuottaa voimakasta kolinaa ja huminaa, kun se kytketään päälle. Voit käyttää korvatulppia melun vähentämiseksi.
Huoneessa olevan sisäpuhelimen avulla voit puhua jonkun kanssa milloin tahansa. Joissakin magneettikuvauslaitteissa on televisiot ja erityiset kuulokkeet, joiden avulla voit kuluttaa aikaa.
Palautumisaikaa ei ole, ellet ole saanut lääkettä rentoutumiseen. MRI-skannauksen jälkeen voit jatkaa normaalia ruokavaliota, aktiivisuutta ja lääkkeitä.
Rintakehän MRI tarjoaa yksityiskohtaisia kuvia rintakehän kudoksista. Yleensä se ei ole yhtä hyvä katsella keuhkoja kuin CT-rintakuva, mutta se voi olla parempi muille kudoksille.
Rintakehän MRI voidaan tehdä:
- Tarjoa vaihtoehto angiografialle tai vältä toistuvaa altistumista säteilylle
- Selvitä aikaisempien röntgenkuvien tai TT-kuvien havainnot
- Diagnosoi epänormaalit kasvut rinnassa
- Arvioi verenkierto
- Näytä imusolmukkeet ja verisuonet
- Näytä rinnan rakenteet monesta kulmasta
- Katso, onko rintasyöpä levinnyt muihin kehon alueisiin (tätä kutsutaan lavastukseksi - se auttaa ohjaamaan tulevaa hoitoa ja seurantaa ja antaa sinulle käsityksen siitä, mitä odottaa tulevaisuudessa)
- Tunnista kasvaimet
Normaali tulos tarkoittaa, että rintakehäsi näyttää normaalilta.
Epänormaali rintakehän MRI voi johtua:
- Seinärepeämä, epänormaali laajeneminen tai ilmapallon nouseminen tai kapeneminen verestä sydämeen (aortasta)
- Muut epänormaalit muutokset tärkeimpien verisuonten keuhkoissa tai rinnassa
- Veren tai nesteen kertyminen sydämen tai keuhkojen ympärille
- Keuhkosyöpä tai syöpä, joka on levinnyt keuhkoihin muualta kehosta
- Syöpä tai sydämen kasvaimet
- Syöpä tai rintakehän kasvaimet, kuten kateenkorvan kasvain
- Sairaus, jossa sydänlihas heikkenee, venytetään tai jolla on jokin muu rakenteellinen ongelma (kardiomyopatia)
- Nesteen kerääminen keuhkojen ympärille (pleuraefuusio)
- Keuhkojen suurten hengitysteiden vaurioituminen ja laajentuminen (bronkektaasi)
- Suurentuneet imusolmukkeet
- Sydänkudoksen tai sydänläpän infektio
- Ruokatorven syöpä
- Lymfooma rinnassa
- Sydämen syntymävikoja
- Kasvaimet, kyhmyt tai kystat rinnassa
MRI ei käytä säteilyä. Tähän mennessä magneettikenttien ja radioaaltojen sivuvaikutuksia ei ole raportoitu.
Yleisin käytetty kontrastityyppi (väriaine) on gadolinium. Se on erittäin turvallista. Aineen allergisia reaktioita esiintyy harvoin. Gadolinium voi kuitenkin olla haitallista dialyysihoitoa tarvitseville munuaisongelmista kärsiville. Jos sinulla on munuaisvaivoja, kerro palveluntarjoajalle ennen testiä.
MRI: n aikana syntyvät voimakkaat magneettikentät voivat saada sydämentahdistimet ja muut implantit toimimaan yhtä hyvin. Se voi myös aiheuttaa metalliosan kehosi sisällä liikkumisen tai siirtymisen.
Tällä hetkellä magneettikuvausta ei pidetä arvokkaana työkaluna keuhkokudoksen pienten muutosten havaitsemiseksi tai seuraamiseksi. Keuhkot sisältävät enimmäkseen ilmaa ja niitä on vaikea kuvata. CT-skannaus on yleensä parempi näiden muutosten seuraamiseksi.
MRI: n haittoja ovat:
- Hintava
- Pitkä skannaus
- Herkkyys liikkeelle
Ydinmagneettinen resonanssi - rinta; Magneettikuvaus - rinta; NMR - rinta; Rintakehän MRI; Rintakehän MRI
- Vatsan aortan aneurysman korjaus - avoin - purkaus
- MRI-skannaus
- Selkäranka, rintakehä (keskellä takaa)
- Rintakehän elimet
Ackman JB. Rintakehän magneettikuvaus: tekniikka ja lähestymistapa diagnoosiin. Julkaisussa: Shephard J-AO, toim. Thoraktaalinen kuvantaminen: Rekvisiitit. 3. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 3.
Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Rintakehän radiologia: ei-invasiivinen diagnostinen kuvantaminen. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et ai., Toim. Murray ja Nadel's Hengityslääketieteen oppikirja. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 18.