Kammiovärinä

Kammiovärinä (VF) on vakavasti epänormaali sydämen rytmi (rytmihäiriö), joka on hengenvaarallinen.

Sydän pumppaa verta keuhkoihin, aivoihin ja muihin elimiin. Jos syke keskeytyy, jopa muutamaksi sekunniksi, se voi johtaa pyörtymiseen (pyörtyminen) tai sydämen pysähtymiseen.

Fibrillaatio on hallitsematonta lihassyiden (fibrillien) nykimistä tai värisemistä. Kun se tapahtuu sydämen alemmissa kammioissa, sitä kutsutaan VF: ksi. VF: n aikana verta ei pumpata sydämestä. Äkillinen sydänkuolema johtaa.

VF: n yleisin syy on sydänkohtaus. VF voi kuitenkin esiintyä aina, kun sydänlihas ei saa tarpeeksi happea. Ehtoja, jotka voivat johtaa VF: ään, ovat:

• Sähköiskun aiheuttamat onnettomuudet tai sydänvammat
• Sydänkohtaus tai angina pectoris
• Syntymässä oleva sydänsairaus (synnynnäinen)
• Sydänlihassairaus, jossa sydänlihas heikkenee ja venyy tai paksuuntuu
• Sydänleikkaus
• Äkillinen sydämen kuolema (commotio cordis); esiintyy useimmiten urheilijoilla, joilla on ollut äkillinen isku alueelle suoraan sydämen yli
• Lääkkeet
• Erittäin korkea tai matala veren kaliumpitoisuus

Monilla VF-potilailla ei ole ollut sydänsairauksia. Heillä on kuitenkin usein sydänsairauksien riskitekijöitä, kuten tupakointi, korkea verenpaine ja diabetes.

Henkilö, jolla on VF-jakso, voi yhtäkkiä romahtaa tai tulla tajuttomaksi. Tämä tapahtuu, koska aivot ja lihakset eivät saa verta sydämestä.

Seuraavia oireita voi esiintyä muutamassa minuutissa - tunnissa ennen romahdusta:

• Rintakipu
• Huimaus
• Pahoinvointi
• Nopea tai epäsäännöllinen syke (sydämentykytys)
• Hengenahdistus

Sydämen monitori näyttää hyvin epäjärjestyksellisen ("kaoottisen") sydämen rytmin.

Testit tehdään VF: n syyn etsimiseksi.

VF on hätätilanne. Se on hoidettava välittömästi ihmisen elämän pelastamiseksi.

Soita numeroon 911 tai paikalliseen hätänumeroon, jos henkilö, jolla on VF-jakso, kaatuu kotona tai on tajuton.

• Kun odotat apua, aseta henkilön pää ja niska linjassa muun kehon kanssa helpottamaan hengitystä. Aloita elvytys suorittamalla rintakehän painelu rintakehän keskelle ("paina voimakkaasti ja paina nopeasti"). Pakkaukset tulisi antaa nopeudella 100-120 kertaa minuutissa. Pakkaukset tulee tehdä vähintään 5 cm: n, mutta enintään 6 cm: n syvyyteen.
• Jatka tekemistä, kunnes henkilö tulee hälyttäväksi tai apua saapuu.

VF: tä hoidetaan antamalla nopea sähköisku rinnan läpi. Se tehdään käyttämällä laitetta, jota kutsutaan ulkoiseksi defibrillaattoriksi. Sähköisku voi palauttaa sykkeen välittömästi normaaliin rytmiin, ja se tulisi tehdä mahdollisimman nopeasti. Monissa julkisissa paikoissa on nyt nämä koneet.

Lääkkeitä voidaan antaa sydämenlyönnin ja sydämen toiminnan hallintaan.

Implantoitava kardioverteridefibrillaattori (ICD) on laite, joka voidaan istuttaa rintaseinään ihmisille, jotka ovat vaarassa saada tämän vakavan rytmihäiriön. ICD havaitsee vaarallisen sydämen rytmin ja lähettää nopeasti shokin sen korjaamiseksi. VF- ja sydänsairauksia sairastaneiden ihmisten perheenjäsenille ja ystäville on hyvä suorittaa elvytyskurssi. CPR-kurssit ovat saatavilla Yhdysvaltain Punaisen Ristin, sairaaloiden tai American Heart Associationin kautta.

VF johtaa kuolemaan muutamassa minuutissa, ellei sitä hoideta nopeasti ja asianmukaisesti. Silloinkin pitkäaikainen selviytyminen ihmisille, jotka elävät VF-hyökkäyksen sairaalan ulkopuolella, on alhainen.

Ihmiset, jotka ovat selviytyneet VF: stä, voivat olla koomassa tai niillä voi olla pitkäaikaisia ​​aivo- tai muita elinvaurioita.

VF; Värinä - kammiot; Rytmihäiriöt - VF; Epänormaali sydämen rytmi - VF; Sydämen pysäytys - VF; Defibrillaattori - VF; Kardioversio - VF; Defibrillaatti - VF

• Implantoitava kardioverterin defibrillaattori - purkaus

• Sydän - osa keskeltä
• Sydän - edestä

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et ai. Vuoden 2012 ACCF / AHA / HRS-päivitys sisällytetty ACCF / AHA / HRS 2008 -ohjeisiin sydämen rytmihäiriöiden laitepohjaiseen hoitoon: American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Yhteiskunta. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Garan H.Kammion rytmihäiriöt. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 59.

Kleinman ME, Goldberger ZD, Rea T, et ai. 2017 American Heart Association keskittyi päivityksen aikuisten peruselämän tukemiseen ja kardiopulmonaaliseen elvytykseen: päivitys American Heart Associationin ohjeisiin kardiopulmonaalisesta elvytyksestä ja kiireellisestä sydän- ja verisuonihoidosta. Verenkierto. 2018; 137 (1): e7-e13. PMID: 29114008 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29114008/.

Myerburg RJ. Lähestyminen sydämenpysähdykseen ja hengenvaarallisiin rytmihäiriöihin. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 57.

Olgin JE, Tomaselli GF, Zipes DP. Kammiorytmihäiriöt. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 39.