Tietoinen sedaatio kirurgisia toimenpiteitä varten

Tietoinen sedaatio on yhdistelmä lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan (rauhoittava) ja estämään kipua (anestesia) lääketieteellisen tai hammaslääketieteellisen toimenpiteen aikana. Pysyt todennäköisesti hereillä, mutta et ehkä pysty puhumaan.

Tietoisen sedaation avulla voit toipua nopeasti ja palata jokapäiväiseen toimintaan pian toimenpiteesi jälkeen.

Sairaanhoitaja, lääkäri tai hammaslääkäri antaa sinulle tietoisen sedaation sairaalassa tai poliklinikalla. Suurimman osan ajasta se ei ole anestesiologi. Lääke kuluu nopeasti, joten sitä käytetään lyhyisiin, mutkattomiin toimenpiteisiin.

Voit saada lääkettä laskimonsisäisen linjan (IV, laskimoon) tai ammutun lihaksen kautta. Alat tuntea uneliaisuutta ja rentoa hyvin nopeasti. Jos lääkäri antaa sinulle lääkettä niellä, tunnet vaikutukset noin 30-60 minuutin kuluttua.

Hengitys hidastuu ja verenpaine saattaa pudota hieman. Terveydenhuollon tarjoaja seuraa sinua toimenpiteen aikana varmistaaksesi, että olet kunnossa. Tämä palveluntarjoaja pysyy kanssasi koko ajan menettelyn aikana.

Sinun ei tarvitse tarvita apua hengityksessä. Mutta saatat saada ylimääräistä happea maskin tai IV-nesteiden kautta katetrin (putken) kautta laskimoon.

Saatat nukahtaa, mutta heräät helposti vastaamaan huoneessa oleviin ihmisiin. Saatat pystyä vastaamaan suullisiin vihjeisiin. Tietoisen sedaation jälkeen saatat tuntea uneliaisuuden etkä muista paljon menettelystäsi.

Tietoinen sedaatio on turvallista ja tehokasta ihmisille, jotka tarvitsevat pienen leikkauksen tai toimenpiteen tilan diagnosoimiseksi.

Joitakin testejä ja menettelyjä, joihin tietoista sedaatiota voidaan käyttää, ovat:

• Rintojen koepala
• Hammasproteesi tai rekonstruktiivinen leikkaus
• Pieni luunmurtuman korjaus
• Pieni jalkaleikkaus
• Pieni iholeikkaus
• Plastiikka- tai rekonstruktiivinen leikkaus
• Menettelyt joidenkin vatsan (ylempi endoskooppi), paksusuolen (kolonoskopia), keuhkojen (bronkoskopia) ja virtsarakon (kystoskopia) sairauksien diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi

Tietoinen sedaatio on yleensä turvallista. Jos sinulle kuitenkin annetaan liian paljon lääkettä, hengitysvaikeuksia saattaa ilmetä. Palveluntarjoaja seuraa sinua koko menettelyn ajan.

Palveluntarjoajilla on aina erityisvarusteet, jotka auttavat sinua hengittämisessä tarvittaessa. Vain tietyt pätevät terveydenhuollon ammattilaiset voivat tarjota tietoisen sedaation.

Kerro palveluntarjoajalle:

• Jos olet tai saatat olla raskaana
• Mitä lääkkeitä käytät, jopa lääkkeitä, ravintolisiä tai yrttejä, jotka ostit ilman reseptiä

Menettelyä edeltävien päivien aikana:

• Kerro palveluntarjoajalle allergioista tai terveydentilasta, mitä lääkkeitä käytät ja mitä anestesiaa tai sedaatiota sinulla on ollut aiemmin.
• Sinulla voi olla veri- tai virtsakokeita ja fyysinen tentti.
• Järjestä vastuullinen aikuinen ajamaan sinut sairaalaan tai klinikalle menettelyä varten.
• Jos tupakoit, yritä lopettaa. Tupakointi lisää riskiä ongelmiin, kuten hitaaseen paranemiseen. Kysy palveluntarjoajalta apua lopettamiseen.

Menettelysi päivänä:

• Noudata ohjeita siitä, milloin lopettaa syöminen ja juominen.
• ÄLÄ juo alkoholia edellisenä iltana ja toimenpiteesi päivänä.
• Ota lääkkeet, joita lääkäri on määrännyt ottamaan pienellä annoksella vettä.
• Saavu sairaalaan tai klinikalle ajoissa.

Tietoisen sedaation jälkeen tunnet uneliaisuutta ja sinulla voi olla päänsärkyä tai pahoinvointia vatsasi suhteen. Palautumisen aikana sormesi kiinnitetään erityiseen laitteeseen (pulssioksimetri) veren happitason tarkistamiseksi. Verenpaine tarkistetaan käsiraudalla noin 15 minuutin välein.

Sinun pitäisi pystyä menemään kotiin 1-2 tuntia toimenpiteen jälkeen.

Kun olet kotona:

• Syö terveellinen ateria palauttaaksesi energiasi.
• Sinun pitäisi pystyä palaamaan jokapäiväiseen toimintaan seuraavana päivänä.
• Vältä ajamista, koneiden käyttöä, alkoholin nauttimista ja laillisten päätösten tekemistä vähintään 24 tunnin ajan.
• Tarkista lääkäriltäsi ennen minkään lääkkeen tai rohdosvalmisteen käyttöä.
• Jos sinulla oli leikkaus, noudata lääkärisi ohjeita palautumisesta ja haavan hoidosta.

Tietoinen sedaatio on yleensä turvallista, ja se on vaihtoehto toimenpiteille tai diagnostisille testeille.

Anestesia - tietoinen sedaatio

• Anestesia - mitä kysyä lääkäriltäsi - aikuinen
• Anestesia - mitä kysyä lääkäriltäsi - lapsi

Hernandez A, Sherwood ER. Anestesiologiset periaatteet, kivun hallinta ja tietoinen sedaatio. Julkaisussa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian oppikirja: modernin kirurgisen käytännön biologinen perusta. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 14.

Vuyk J, Sitsen E, Reekers M.Laskimoon annettavat anesteetit. Julkaisussa: Miller RD, toim. Millerin anestesia. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 30.