Vasaran kärjen korjaus

Vasaravarvas on varvas, joka pysyy käpristyneessä tai taipuneessa asennossa.

Tämä voi tapahtua useammassa kuin yhdessä varpaassa.

Tämän tilan aiheuttaa:

• Lihasten epätasapaino
• Nivelreuma
• Kengät, jotka eivät sovi hyvin

Monenlaiset leikkaukset voivat korjata vasaranvarren. Luu- tai jalkahoitolääkäri suosittelee sellaista, joka toimii parhaiten sinulle. Jotkut leikkauksista sisältävät:

• Varpaiden luiden osien poistaminen
• Varpaiden jänteiden leikkaaminen tai siirtäminen (jänteet yhdistävät luun lihakseen)
• Yhdistämällä nivel yhteen, jotta varvas olisi suora eikä enää pysty taipumaan

Leikkauksen jälkeen käytetään kirurgisia nastoja tai lankaa (Kirschner tai K-lanka) pitämään varvasluita paikallaan varpasi parantuessa. Sinua pyydetään käyttämään eri kenkää kävelemään, jotta varpaasi paranevat. Tapit poistetaan muutaman viikon kuluttua.

Kun vasaranvarvas alkaa kehittyä, voit silti pystyä suoristamaan varpaasi. Ajan myötä varpasi voi juuttua taivutettuun asentoon etkä voi enää suoristaa sitä. Kun näin tapahtuu, varpaasi ylä- ja alaosaan voi kertyä tuskallisia, kovia maissia (paksu, kovettunut iho) ja hieroa kenkääsi.

Vasaravarvasleikkausta ei tehdä vain sen varmistamiseksi, että varvas näyttää paremmalta. Harkitse leikkausta, jos vasaravarvas on jumissa taipuneessa asennossa ja aiheuttaa:

• Kipu
• Ärsytys
• Haavat, jotka voivat johtaa infektioon
• Ongelmia sopivien kenkien löytämisessä
• Ihoinfektiot

Leikkausta ei ehkä suositella, jos:

• Hoito pehmusteilla ja vanteilla
• Voit silti suoristaa varpaasi
• Eri kenkätyyppeihin vaihtaminen voi lievittää oireita

Anestesian ja leikkauksen riskit ovat yleensä:

• Reaktiot lääkkeisiin
• Hengitysongelmia
• Verenvuoto
• Infektio

Vasaravarvasleikkauksen riskit ovat:

• Huono varren suuntaus
• Vahinko hermoille, jotka voivat aiheuttaa tunnottomuutta varpassasi
• Arpi leikkauksesta, joka sattuu, kun sitä kosketetaan
• Varpaiden tai liian suorien varpaiden jäykkyys
• Varpaiden lyhentäminen
• Veren menetys varpaan
• Varpaiden ulkonäön muutokset

Kerro aina terveydenhuollon tarjoajalle, mitä lääkkeitä käytät, jopa lääkkeitä, ravintolisiä tai yrttejä, jotka ostit ilman reseptiä.

• Sinua saatetaan pyytää lopettamaan sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka vaikeuttavat veren hyytymistä. Näitä ovat aspiriini, ibuprofeeni, (Advil, Motrin), naprokseeni (Naprosyn, Aleve) ja muut lääkkeet.
• Kysy palveluntarjoajalta, mitä lääkkeitä sinun tulisi vielä ottaa leikkauspäivänä.
• Jos tupakoit, yritä lopettaa. Kysy palveluntarjoajalta apua. Tupakointi voi hidastaa paranemista.
• Kerro aina palveluntarjoajalle kaikista mahdollisista kylmistä, flunssasta, kuumeista tai muista sairauksista ennen leikkausta.
• Sinua voidaan pyytää olemaan juomatta tai syömättä mitään 6–12 tuntia ennen leikkausta.

Jos sinulla on diabetes, sydänsairaus tai muita sairauksia, kirurgi pyytää sinua ottamaan yhteyttä palveluntarjoajaan, joka kohtelee sinua näistä olosuhteista.

Useimmat ihmiset menevät kotiin samana päivänä, kun heillä on vasara-varvasleikkaus. Palveluntarjoajasi kertoo sinulle, kuinka hoidat itseäsi kotona leikkauksen jälkeen.

Varpaiden taipuminen

Chiodo CP, hinta MD, Sangeorzan AP. Jalkojen ja nilkkojen kipu. Julkaisussa: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, toim. Firestein & Kellyn reumatologian oppikirja. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 52.

Montero DP, Shi GG. Vasara varvas. Julkaisussa: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, toim. Fyysisen lääketieteen ja kuntoutuksen perusteet. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 88.

Murphy GA. Pienimmät varpaiden poikkeavuudet. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 83.

Myerson MS, Kadakia AR. Vähemmän varpaiden epämuodostumien korjaaminen. Julkaisussa: Myerson MS, Kadakia AR, toim. Korjaava jalka- ja nilkkaleikkaus: komplikaatioiden hallinta. 3. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 7.