CT-angiografia - kädet ja jalat

CT-angiografia yhdistää CT-skannauksen väriaineen injektioon. Tämä tekniikka pystyy luomaan kuvia käsivarsien tai jalkojen verisuonista. CT tarkoittaa tietokonetomografiaa.

Makaa kapealla pöydällä, joka liukuu TT-skannerin keskelle.

Kun olet skannerin sisällä, laitteen röntgensäde kiertää ympärilläsi. Nykyaikaiset "spiraaliskannerit" voivat suorittaa kokeen pysähtymättä.

Tietokone tekee kehon alueesta useita kuvia, joita kutsutaan viipaleiksi. Nämä kuvat voidaan tallentaa, katsella näytöllä tai tulostaa filmille. Kolmiulotteiset kehon alueen mallit voidaan luoda lisäämällä viipaleet yhteen.

Sinun on pysyttävä paikallaan kokeen aikana, koska liike hämärtää kuvat. Saatat joutua pidättämään hengitystäsi lyhyen aikaa.

Skannauksen pitäisi kestää vain noin 5 minuuttia.

Jotkut tentit vaativat erityistä väriainetta, jota kutsutaan kontrastiksi, ruiskutettavaksi kehoon ennen testiä. Kontrasti auttaa tiettyjä alueita näkymään paremmin röntgensäteillä.

• Kontrasti voidaan antaa käden tai kyynärvarren laskimoon (IV). Jos käytetään kontrastia, sinua voidaan myös pyytää olemaan syömättä tai juomatta mitään 4-6 tuntia ennen testiä.
• Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on joskus ollut reaktio kontrastiin. Saatat joutua ottamaan lääkkeitä ennen testiä tämän ongelman välttämiseksi.
• Ennen kuin saat kontrastin, kerro palveluntarjoajalle, jos otat diabeteslääkettä metformiinia (Glucophage). Saatat joutua toteuttamaan ylimääräisiä toimenpiteitä, jos käytät tätä lääkettä.

Kontrasti voi pahentaa munuaisten toimintahäiriöitä ihmisillä, joilla on huonosti toimivat munuaiset. Keskustele palveluntarjoajan kanssa, jos sinulla on ollut munuaisongelmia.

Liiallinen paino voi vahingoittaa skannerin työosia. Jos painat yli 300 kiloa (135 kiloa), keskustele lääkärisi kanssa painorajasta ennen testiä.

Sinun on poistettava korut ja käytettävä sairaalapukua CT-tutkimuksen aikana.

Joillakin ihmisillä voi olla epämukavaa makaa kovalla pöydällä.

IV: n kautta annettu kontrasti voi aiheuttaa:

• Hieman palava tunne
• Metallinen maku suussa
• Kehosi lämmin huuhtelu

Nämä tunteet ovat normaaleja ja häviävät yleensä muutamassa sekunnissa.

Saatat tarvita tätä testiä, jos sinulla on oireita kaventuneesta tai tukkeutuneesta verisuonesta käsivarsissa, käsissä, jaloissa tai jaloissa.

Testi voidaan tehdä myös diagnosoimaan:

• Valtimon osan (aneurysman) epänormaali laajentuminen tai ilmapallon muodostuminen
• Verenvuoto
• Verisuonten turvotus tai tulehdus (vaskuliitti)
• Jalkakipu kävelyn tai liikunnan aikana (claudication)

Tuloksia pidetään normaaleina, jos ongelmia ei havaita.

Epänormaali tulos johtuu yleensä käsivarsien tai jalkojen valtimoiden kapenemisesta ja kovettumisesta plakin kertymisestä valtimon seinämiin.

Röntgenkuva voi osoittaa tukoksia aluksissa, jotka johtuvat:

• Valtimon osan (aneurysman) epänormaali laajentuminen tai ilmapallon muodostuminen
• Verihyytymät
• Muut valtimoiden sairaudet

Epänormaalit tulokset voivat johtua myös:

• Verisuonten tulehdus
• Verisuonien vahinko
• Buerger-tauti (thromboangiitis obliterans), harvinainen sairaus, jossa käsien ja jalkojen verisuonet tukkeutuvat
  

TT-skannausten riskejä ovat:

• Altistuminen säteilylle
• Allergia kontrastiväriaineelle
• Kontrastiväriaineen vaurio munuaisissa

TT-skannaus antaa enemmän säteilyä kuin tavalliset röntgenkuvat. Monien röntgenkuvien tai TT-kuvien ottaminen ajan myötä voi lisätä syöpäriskiä. Yhden skannauksen riski on kuitenkin pieni. Sinun ja palveluntarjoajan tulisi keskustella tästä riskistä verrattuna ongelman tarkan diagnoosin arvoon. Useimmat modernit skannerit käyttävät tekniikoita vähemmän säteilyä.

Kerro palveluntarjoajallesi, jos sinulla on joskus ollut allerginen reaktio injektoidulle kontrastivärille.

• Yleisin kontrastityyppi sisältää jodia. Jos sinulla on jodiallergia, sinulla voi olla pahoinvointia tai oksentelua, aivastelua, kutinaa tai nokkosihottumaa, jos saat tällaisen kontrastin.
• Jos tarvitset tällaista kontrastia, palveluntarjoajasi voi antaa sinulle antihistamiineja (kuten Benadryl) tai steroideja ennen testiä.
• Munuaiset auttavat poistamaan jodin kehosta. Saatat tarvita ylimääräisiä nesteitä testin jälkeen auttaaksesi kehoa jodista, jos sinulla on munuaissairaus tai diabetes.

Harvoin väri saattaa aiheuttaa vakavan allergisen reaktion, jota kutsutaan anafylaksiaksi. Tämä voi olla hengenvaarallinen. Ilmoita skannerin käyttäjälle heti, jos sinulla on vaikeuksia hengittää testin aikana. Skannereissa on sisäpuhelin ja kaiuttimet, jotta käyttäjä voi kuulla sinut jatkuvasti.

Tietokonetomografia-angiografia - perifeerinen; CTA - perifeerinen; CTA - valuminen; PAD - CT-angiografia; Perifeerisen valtimon tauti - CT-angiografia; PVD - CT-angiografia

• tietokonetomografia

Kauvar DS, Kraiss LW. Vaskulaarinen trauma: raajat. Julkaisussa: Sidawy AN, Perler BA, toim. Rutherfordin verisuonikirurgia ja endovaskulaarinen hoito. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 184.

Melville ARI, Belch JJF. Primaariset ja sekundääriset vasospastiset häiriöt (Raynaud'n ilmiö) ja vaskuliitti. Julkaisussa: Loftus I, Hinchliffe RJ, toim. Vaskulaarinen ja endovaskulaarinen leikkaus: Erikoiskirurgisen käytännön kumppani. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 12.

Reekers JA. Angiografia: periaatteet, tekniikat ja komplikaatiot. Julkaisussa: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, toim. Grainger & Allisonin diagnostinen radiologia: Lääketieteellisen kuvantamisen oppikirja. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 78.