CT-angiografia - rinta

CT-angiografia yhdistää CT-skannauksen väriaineen injektioon. Tämä tekniikka pystyy luomaan kuvia rintakehän ja ylävatsan verisuonista. CT tarkoittaa tietokonetomografiaa.

Sinua pyydetään makaamaan kapealla pöydällä, joka liukuu TT-skannerin keskelle.

Skannerin sisällä laitteen röntgensäde kiertää ympärilläsi.

Tietokone luo useita erillisiä kuvia kehon alueesta, joita kutsutaan viipaleiksi. Nämä kuvat voidaan tallentaa, katsella näytöllä tai tulostaa filmille. Kolmiulotteiset rintakehämallit voidaan luoda pinottamalla viipaleet yhteen.

Sinun on oltava vielä kokeen aikana, koska liike aiheuttaa epätarkkoja kuvia. Sinua voidaan kehottaa pitämään hengitystäsi lyhyen aikaa.

Täydelliset tarkistukset kestävät yleensä vain muutaman minuutin. Uusimmat skannerit voivat kuvata koko kehosi päästä varpaisiin alle 30 sekunnissa.

Tietyt kokeet edellyttävät, että erityinen väriaine, nimeltään kontrasti, toimitetaan kehoon ennen testin alkua. Kontrasti auttaa tiettyjä alueita näkymään paremmin röntgensäteillä.

• Kontrasti voidaan antaa käden tai kyynärvarren laskimoon (IV). Jos käytetään kontrastia, sinua voidaan myös pyytää olemaan syömättä tai juomatta mitään 4-6 tuntia ennen testiä.
• Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on joskus ollut reaktio kontrastiin. Saatat joutua ottamaan lääkkeitä ennen testiä saadaksesi sen turvallisesti.
• Ennen kuin saat kontrastin, kerro palveluntarjoajalle, jos otat diabeteslääkettä metformiinia (Glucophage). Saatat joutua toteuttamaan ylimääräisiä varotoimia.

Kontrasti voi pahentaa munuaisten toimintahäiriöitä ihmisillä, joilla on huonosti toimivat munuaiset. Keskustele palveluntarjoajan kanssa, jos sinulla on ollut munuaisongelmia.

Liiallinen paino voi vahingoittaa skanneria. Jos painat yli 300 kiloa (135 kiloa), keskustele palveluntarjoajasi kanssa painorajasta ennen testiä.

Sinua pyydetään poistamaan korut ja käyttämään sairaalapukua tutkimuksen aikana.

CT-skannauksen tuottamat röntgensäteet ovat kivuttomia. Joillakin ihmisillä voi olla epämukavuutta makaa kovalla pöydällä.

Jos sinulla on kontrasti laskimon kautta, sinulla voi olla:

• Hieman palava tunne
• Metallinen maku suussa
• Kehosi lämmin huuhtelu

Tämä on normaalia ja häviää yleensä muutamassa sekunnissa.

Rintakehän CT-angiogrammi voidaan tehdä:

• Oireisiin, jotka viittaavat veritulppiin keuhkoissa, kuten rintakipu, nopea hengitys tai hengenahdistus
• Rintavamman tai trauman jälkeen
• Ennen leikkausta keuhkoissa tai rinnassa
• Etsitään mahdollista paikkaa katetrin asettamiseksi hemodialyysiä varten
• Kasvojen tai käsivarsien turvotukseen, jota ei voida selittää
• Etsitään aortan tai muiden verisuonten epäilty syntymävika rinnassa
• Etsitään valtimon pallolaajennus (aneurysma)
• Kyyneleen etsiminen valtimosta (leikkaus)

Tuloksia pidetään normaaleina, jos ongelmia ei havaita.

Rintakehän CT voi näyttää monia sydämen, keuhkojen tai rintakehän häiriöitä, mukaan lukien:

• Epäillään ylemmän vena cavan tukos: Tämä suuri laskimo siirtää veren kehon yläosasta sydämeen.
• Veritulppa (t) keuhkoissa.
• Keuhkojen tai rinnan verisuonten poikkeavuudet, kuten aortan kaaren oireyhtymä.
• Aortan aneurysma (rintakehässä).
• Sydämestä (aortasta) johtavan päävaltimon osan kaventuminen.
• Repeä valtimon seinämä (dissektio).
• Verisuonten seinämien tulehdus (vaskuliitti).

TT-skannausten riskejä ovat:

• Altistuminen säteilylle
• Allerginen reaktio varjoaineeseen
• Kontrastiväriaineen vaurio munuaisissa

TT-skannaukset käyttävät enemmän säteilyä kuin tavalliset röntgensäteet. Monien röntgenkuvien tai TT-kuvien ottaminen ajan myötä voi lisätä syöpäriskiä. Yhden skannauksen riski on kuitenkin pieni. Sinun ja palveluntarjoajan tulisi punnita tämä riski suhteessa lääketieteellisen ongelman oikean diagnoosin saamisen etuihin. Useimmat modernit skannerit käyttävät tekniikoita vähemmän säteilyä.

Jotkut ihmiset ovat allergisia kontrastivärille. Kerro palveluntarjoajallesi, jos sinulla on joskus ollut allerginen reaktio injektoidulle kontrastivärille.

• Yleisin laskimoon annettu kontrasti sisältää jodia. Jos sinulla on jodiallergia, sinulla voi olla pahoinvointia tai oksentelua, aivastelua, kutinaa tai nokkosihottumaa, jos saat tällaisen kontrastin.
• Jos sinulle on ehdottomasti annettava tällainen kontrasti, palveluntarjoajasi voi antaa sinulle antihistamiineja (kuten Benadryl) ja / tai steroideja ennen testiä.
• Munuaiset auttavat poistamaan jodin kehosta. Potilaat, joilla on munuaissairaus tai diabetes, saattavat joutua saamaan ylimääräisiä nesteitä testin jälkeen jodin huuhtelemiseksi kehosta.

Harvoin väriaine voi aiheuttaa hengenvaarallisen allergisen reaktion, jota kutsutaan anafylaksiaksi. Jos sinulla on vaikeuksia hengittää testin aikana, sinun tulee ilmoittaa asiasta välittömästi skannerin käyttäjälle. Skannereissa on sisäpuhelin ja kaiuttimet, joten joku voi kuulla sinut jatkuvasti.

Tietokonetomografia-angiografia - rintakehä; CTA - keuhkot; Keuhkoembolia - CTA-rinta; Rintakehän aortan aneurysma - CTA-rinta; Laskimotromboembolia - CTA-keuhko; Verihyytymä - CTA-keuhko; Embolus - CTA-keuhko; CT-keuhkojen angiogrammi

Gilman M.Synnynnäiset ja kehityssairaudet keuhkoissa ja hengitysteissä. Julkaisussa: Digumarthy SR, Abbara S, Chung JH, toim. Ongelmanratkaisu rintakuvassa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 15.

Martin RS, Meredith JW. Akuutin trauman hallinta. Julkaisussa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian oppikirja. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 16.

Reekers JA. Angiografia: periaatteet, tekniikat ja komplikaatiot. Julkaisussa: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, toim. Grainger & Allisonin diagnostinen radiologia: Lääketieteellisen kuvantamisen oppikirja. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 78.