Levonorgestreelin kohdunsisäinen järjestelmä

Sisältö

• Ennen levonorgestreelin kohdunsisäisen järjestelmän asettamista,
• Levonorgestreelin kohdunsisäinen järjestelmä voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
• Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin näistä tai ERITYISET VAROTOIMET -osiossa mainituista oireista, soita heti lääkärillesi tai hakeudu ensiapuun:

Levonorgestreelin kohdunsisäistä järjestelmää (Liletta, Mirena, Skyla) käytetään raskauden ehkäisyyn. Mirena-tuotemerkkiä kohdunsisäistä järjestelmää käytetään myös raskaiden kuukautisten verenvuodon hoitoon naisilla, jotka haluavat käyttää kohdunsisäistä järjestelmää raskauden estämiseksi. Levonorgestreeli kuuluu hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ryhmään. Levonorgestreelin kohdunsisäinen järjestelmä toimii ohentamalla kohdun limakalvoa estääkseen raskauden kehittymisen, sakeuttamalla kohdunkaulan limaa (kohdun sisäänkäynti) siittiöiden pääsyn estämiseksi ja estämällä siittiöiden liikkumisen ja selviytymisen kohdussa. Levonorgestreeli voi myös estää ovulaation (munan vapautumisen munasarjoista) joillakin naisilla. Levonorgestreelin kohdunsisäinen järjestelmä on tehokas tapa ehkäisyyn, mutta se ei estä aidsin ja muiden sukupuolitautien leviämistä.

Levonorgestreelin kohdunsisäinen järjestelmä on pieni, joustava, t-muotoinen muovilaite, jonka terveydenhuollon tarjoaja työntää kohtuun. Liletta- ja Mirena-tuotemerkkien kohdunsisäiset järjestelmät voidaan jättää paikalleen enintään kuudeksi vuodeksi niiden asettamisen jälkeen ja Skyla-tuotemerkin kohdunsisäinen järjestelmä voidaan jättää paikalleen enintään kolmeksi vuodeksi sen asettamisen jälkeen. Jos haluat silti käyttää kohdunsisäistä järjestelmää raskauden estämiseksi tämän ajan kuluttua, terveydenhuollon tarjoajasi voi lisätä uuden järjestelmän heti, kun vanha järjestelmä on poistettu. Lääkäri voi poistaa kohdunsisäiset järjestelmät milloin tahansa, kun haluat tulla raskaaksi tai haluat käyttää erilaista syntyvyyden hallintaa. Jos Mirena-tuotemerkkiä kohdunsisäistä järjestelmää käytetään raskaan kuukautisvuodon hoitoon, se voidaan jättää paikalleen enintään viiden vuoden ajan sen asettamisen jälkeen.

Lääkäri kertoo sinulle parhaan ajankohdan levonorgestreelin kohdunsisäisen järjestelmän asettamiseksi. Ajoituksesta riippuen sinun on ehkä käytettävä ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää, kuten kondomia ja spermisidiä, 7 päivän ajan raskauden estämiseksi, jos esiintyy yhdyntää. Kohdunsisäinen järjestelmäsi voidaan asettaa välittömästi ensimmäisen raskauskolmanneksen abortin jälkeen. Jos olet synnyttänyt, sinulla on ollut keskenmeno tai olet tehnyt toisen raskauskolmanneksen abortin, kohdunsisäistä järjestelmääsi ei tule asettaa ennen kuin vähintään 6 viikkoa on kulunut ja fyysinen koe osoittaa, että kohtu on toipunut raskaudesta.

Sinun on asetettava kohdunsisäinen järjestelmäsi terveydenhuollon tarjoajan toimistoon tai klinikalle. Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa kehottaa sinua ottamaan ennalta määräämättömän kipulääkkeen ennen nimitystäsi vähentämään kouristuksia sijoittamisen aikana ja sen jälkeen. Saatat kohdata joitain näistä oireista sijoittamisen aikana ja sen jälkeen: hikoilu, vaalea iho, nopea syke, pyörtyminen, huimaus, kouristukset ja verenvuoto. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos kouristelusi on vakava tai jos nämä oireet kestävät yli 30 minuuttia. Terveydenhuollon tarjoaja tarkistaa, että järjestelmäsi on asennettu oikein.

Soita lääkärillesi, jos koet voimakasta kipua muutaman tunnin kuluttua kohdunsisäisen järjestelmän asettamisesta. Tämä voi olla merkki vakavasta infektiosta.

Terveydenhuollon tarjoajasi laittaa kohdunsisäisen järjestelmän kohtuun, mutta jättää kaksi säiettä roikkumaan kohdunkaulan läpi. Tarkista nämä säikeet kerran kuukaudessa, jotta tiedät, onko kohdunsisäinen järjestelmäsi edelleen paikallaan. Jos haluat tarkistaa langat, pese kätesi saippualla ja vedellä. Nosta sitten emättimen yläosaan puhtailla sormilla tunteaksesi langat. Jos et tunne ketjuja tai jos sinusta tuntuu jokin muu kohdunsisäisen järjestelmän osa kuin langat, kohdunsisäinen järjestelmäsi ei välttämättä ole paikallaan eikä ehkä estä raskautta. Jos näin tapahtuu, soita lääkärillesi ja käytä ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää, kuten kondomeja ja spermisidiä raskauden estämiseksi, kunnes lääkäri näkee sinut.

Tarvitset seurantatapaamisen terveydenhuollon tarjoajan kanssa 4-6 viikkoa kohdunsisäisen järjestelmän asettamisen jälkeen varmistaaksesi, että järjestelmäsi on oikein paikallaan. Tämän tapaamisen jälkeen sinut on tutkittava kerran vuodessa tai useammin, jos sinulla on ongelmia tai huolenaiheita.

Jos levonorgestreelin kohdunsisäinen järjestelmäsi on poistettava, keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä on paras aika poistaa se. Et ole suojattu raskaudelta, kun kohdunsisäinen järjestelmäsi on poistettu, joten jos et halua tulla raskaaksi, sinun on oltava varma siitä, että sinulla on tehokas syntyvyyden hallinta heti, kun kohdunsisäinen järjestelmäsi poistetaan. Jos aiot kohdunsisäisen järjestelmän korvata uudella kohdunsisäisellä järjestelmällä, voit poistaa vanhan järjestelmän ja lisätä uuden järjestelmän milloin tahansa kuukautiskierron aikana. Jos olet päättänyt käyttää erilaista syntyvyyden muotoa kohdunsisäisen järjestelmän sijaan ja sinulla on säännölliset kuukautiskierrot, sinun pitäisi poistaa järjestelmä ensimmäisten 7 päivän aikana kuukautisten alkamisen jälkeen ja aloittaa uuden syntyvyyden säätötavan käyttö pois. Jos olet päättänyt käyttää erilaista ehkäisymenetelmää ja sinulla ei ole säännöllisiä jaksoja, sinulla ei ole kuukautisia lainkaan tai et pysty poistamaan kohdunsisäistä järjestelmääsi kuukautisten ensimmäisten 7 päivän aikana, sinun tulee alkaa käyttää uutta syntyvyyden muotoa 7 päivää ennen kohdunsisäisen järjestelmän poistamista.

Kysy apteekista tai lääkäriltä kopio valmistajan tiedoista potilaalle.

Tätä lääkettä voidaan määrätä muihin käyttötarkoituksiin; kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja.

Ennen levonorgestreelin kohdunsisäisen järjestelmän asettamista,

• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen levonorgestreelille, muille lääkkeille tai jollekin levonorgestreelin kohdunsisäisen järjestelmän valmistamiseen käytetylle materiaalille. Kysy apteekista luettelo ainesosista.
• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, mitä reseptilääkkeitä ja lääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä ja kasviperäisiä tuotteita käytät tai aiot ottaa. Muista mainita seuraavat: antikoagulantit (’verenohennusaineet’), kuten varfariini (Jantoven).
• kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut rintasyöpä tai jos epäilet olevasi rintasyöpä ja jos sinulla on jokin seuraavista sairauksista: mikä tahansa tila, joka vaikuttaa kohdun sisäpuolen muotoon, mukaan lukien fibroidit (kasvaimet tai niiden päällä) kohtu, joka voi aiheuttaa voimakasta kuukautisvuotoa, kipua ja muita oireita); kohdun tai kohdunkaulan syöpä; selittämätön epänormaali emättimen verenvuoto; käsittelemätön emättimen tai kohdunkaulan infektio; lantion tulehdussairaus (PID; lisääntymiselinten infektio); kaikki immuunijärjestelmään vaikuttavat sairaudet, kuten leukemia (syöpä, joka alkaa valkosoluista) tai AIDS (hankittu immuunipuutosoireyhtymä); tai maksasairaus tai maksakasvain. Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on ollut vakava infektio raskauden tai abortin jälkeen viimeisten 3 kuukauden aikana, jos sinulla on ollut PID aiemmin eikä sinulla ole ollut normaalia raskautta PID: n parantumisen jälkeen, jos pistät katulääkkeitä, jos sinulla on useampi kuin yksi seksikumppani tai jos kumppanillasi on enemmän kuin yksi seksikumppani. Lääkäri saattaa kehottaa sinua olemaan käyttämättä levonorgestreelin kohdunsisäistä järjestelmää.
• kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut aivohalvaus, sydänkohtaus, kohdunulkoinen raskaus (kohdun ulkopuolella kehittyvä raskaus), leikkaus munasarjojesi ongelman hoitamiseksi (putket, jotka kuljettavat munasarjojen vapauttamia munia) kohtu) tai epänormaali Pap-tahra (testi kohdunkaulan syövän havaitsemiseksi). Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut hidas syke, sydänsairaus, korkea verenpaine, mikä tahansa tila, joka aiheutti sinulle pyörtymisen, voimakkaat päänsäryt tai migreenit, veren hyytymisongelmat tai kohtaukset.
• kerro lääkärillesi, jos sinulla on jo kohdunsisäinen järjestelmä.
• Sinulla ei pitäisi olla levonorgestreelin kohdunsisäistä järjestelmää, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Lääkäri antaa sinulle raskaustestin ennen kohdunsisäisen järjestelmän asettamista, jos on mahdollista, että olet raskaana.
• sinun tulisi tietää raskauden riskeistä, kun sinulla on kohdunsisäinen järjestelmä. On epätodennäköistä, että tulet raskaaksi kohdunsisäisen järjestelmän ollessa paikallaan, mutta jos tulet raskaaksi, on olemassa vaara, että raskaus on kohdunulkoinen. Kohdunulkoiset raskaudet voivat olla hengenvaarallisia ja voivat aiheuttaa sisäistä verenvuotoa tai hedelmällisyyden menetystä. Jos raskautesi ei ole kohdunulkoinen, on olemassa vaara, että sinulle kehittyy vakava infektio, keskenmeno, aloitat synnytyksen ennenaikaisesti tai kuolet, jos raskaus jatkuu kohdunsisäisen järjestelmän ollessa paikallaan. Jos tulet raskaaksi levonorgestreelin kohdunsisäisen järjestelmän kanssa, sinun ja lääkärisi tulisi keskustella järjestelmän poistamisen riskeistä. Jos jatkat raskautta kohdunsisäisen järjestelmän ollessa paikallaan, se lisää keskenmenon tai infektion riskiä. Sinun on käytävä usein lääkärin vastaanotolla ja soitettava välittömästi, jos sinulle ilmaantuu raskauden menetyksen tai infektion merkkejä, mukaan lukien flunssan kaltaiset oireet, kuume, vilunväristykset, kouristukset, kipu, verenvuoto tai emättimen vuoto tai vuoto. Soita heti lääkärillesi, jos epäilet olevasi raskaana tai jos sinulla on kohdunulkoisen raskauden oireita, kuten epätavallinen emättimen verenvuoto tai kipu vatsasi alueella, milloin tahansa kohdunsisäisen järjestelmän ollessa paikallaan.
• kerro lääkärillesi, jos imetät. Voit todennäköisesti käyttää levonorgestreelin kohdunsisäistä järjestelmää imetyksen aikana, jos se on yli 6 viikkoa synnytyksen jälkeen.
• sinun pitäisi odottaa muutoksia kuukautiskiertoosi, kun kohdunsisäinen järjestelmä on paikallaan. Kuukautesi voivat olla epäsäännöllisiä, kestää pidempään ja olla tavallista raskaampia ensimmäisten 3-6 kuukauden aikana sen jälkeen, kun kohdunsisäinen järjestelmäsi on asetettu. Tänä aikana voi esiintyä tiputtelua tai vähäistä verenvuotoa kuukautisten välillä.Ajan myötä kuukautiset voivat muuttua kevyemmiksi ja lyhyemmiksi tai ne voivat pysähtyä kokonaan. Jos kuukautisesi pysähtyvät, se palaa, kun kohdunsisäinen järjestelmäsi poistetaan. Soita lääkärillesi, jos sinulla on ollut kuukautisia, mutta sinulla ei ole ollut niitä 6 viikossa tai jos verenvuotosi on ollut jonkin aikaa kevyt, mutta raskas.
• sinä ja kumppanisi ei voi tuntea kohdunsisäistä järjestelmää yhdynnän aikana, koska järjestelmä sijoitetaan kohtuun. Kumppanisi saattaa kuitenkin tuntea säikeet. Soita lääkärillesi, jos näin tapahtuu.
• sinun on tiedettävä, että kohdunsisäinen järjestelmäsi voi kiinnittyä kohdun seinämään tai liikkua kohdun seinämän läpi aiheuttaen vahinkoa tai arpia muille elimille. Jos näin tapahtuu, saatat tarvita leikkausta järjestelmän poistamiseksi. On suurempi riski, että kohdunsisäinen järjestelmäsi liikkuu kohdun seinämän läpi, jos imetät.
• sinun tulisi tietää, että levonorgestreelin kohdunsisäisen järjestelmän käyttö voi lisätä riskiä, ​​että sinulle kehittyy PID. PID voi aiheuttaa hedelmättömyyttä, kohdunulkoisen raskauden, kipua, joka ei häviä, ja kuolemaa. Joskus PID: tä on hoidettava leikkauksella, mukaan lukien kohdunpoisto (kohdun poistoleikkaus). PID: n kehittymisen riski on suurempi, jos sinulla tai kumppanillasi on useampi kuin yksi kumppani. Soita lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista PID-oireista: pitkäaikainen tai voimakas verenvuoto, epätavallinen emättimen vuoto, vatsan alueen kipu, tuskallinen sukupuoli, vilunväristykset tai kuume.

Jatka normaalia ruokavaliota, ellei lääkäri toisin määrää.

Levonorgestreelin kohdunsisäinen järjestelmä voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:

• päänsärky
• akne
• rintojen arkuus
• pahoinvointi
• painonnousu
• kouristukset tai kipu kuukautisten aikana
• vähentynyt seksuaalinen halu
• masennus
• mielialan muutokset
• hiustenlähtö
• ei-toivottu hiusten kasvu

Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin näistä tai ERITYISET VAROTOIMET -osiossa mainituista oireista, soita heti lääkärillesi tai hakeudu ensiapuun:

• epämiellyttävä haju tai epätavallinen emättimen vuoto
• emättimen kipu
• kipu sukupuolen aikana
• haavaumat sukupuolielinten alueella
• ihon tai silmien keltaisuus
• äkillinen käden tai jalan heikkous
• kasvojen toisen puolen roikkuminen
• vaikeuksia puhua tai ymmärtää
• murskaava rinta- tai hartiakipu
• huulten, kielen, kurkun, käsivarsien, käsien, jalkojen tai jalkojen turvotus
• ihottuma
• nokkosihottuma

Levonorgestreelin kohdunsisäinen järjestelmä voi lisätä riskiä, ​​että sinulle kehittyy kysta munasarjassasi. Tämän tyyppinen kysta voi aiheuttaa kipua, mutta yleensä häviää 2-3 kuukauden kuluttua. Harvoissa tapauksissa voi olla tarpeen leikkaus kystan poistamiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa levonorgestreelin kohdunsisäisen järjestelmän riskeistä.

Levonorgestreelin kohdunsisäinen järjestelmä voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia kohdunsisäisen järjestelmän ollessa paikallaan.

Jos koet vakavan sivuvaikutuksen, sinä tai lääkäri voitte lähettää ilmoituksen Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) MedWatchin haittatapahtumien raportointiohjelmalle verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).

Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi kanssa.

Jos sinulla on Skyla-tuotemerkin kohdunsisäinen järjestelmä, kerro lääkärillesi ja radiologian henkilökunnalle, että sinulla on tämän tyyppinen kohdunsisäinen järjestelmä, ennen kuin sinulle tehdään magneettikuvaus (MRI).

Kysy apteekista kysyttävää levonorgestreelin kohdunsisäisestä järjestelmästä.

On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä sekä kaikista tuotteista, kuten vitamiineista, kivennäisaineista tai muista ravintolisistä. Ota tämä luettelo mukaasi joka kerta, kun vierailet lääkärillä tai jos pääset sairaalaan. On myös tärkeää ottaa mukaan hätätilanteissa.

• Liletta^®
• Mirena^®
• Skyla^®

• hormonaalinen IUD