Karbamatsepiini

Sisältö

• Ennen karbamatsepiinin ottamista
• Karbamatsepiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
• Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulle ilmaantuu jokin näistä oireista tai ne, jotka on lueteltu TÄRKEÄ VAROITUS ja ERITYISET VAROTOIMET -osiossa, ota heti yhteys lääkäriisi:
• Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:

Karbamatsepiini voi aiheuttaa hengenvaarallisia allergisia reaktioita, nimeltään Stevens-Johnsonin oireyhtymä (SJS) tai toksinen epidermaalinen nekrolyysi (TEN). Nämä allergiset reaktiot voivat vahingoittaa vakavasti ihoa ja sisäelimiä. SJS: n tai TEN: n riski on suurin aasialaisista syntyperäisistä ihmisistä, joilla on geneettinen (peritty) riskitekijä. Jos olet aasialainen, lääkäri määrää ennen karbamatsepiinin määräämistä yleensä testin sen selvittämiseksi, onko sinulla geneettinen riskitekijä. Jos sinulla ei ole tätä geneettistä riskitekijää, lääkäri voi määrätä karbamatsepiinin, mutta on silti pieni riski, että sinulle kehittyy SJS tai TEN. Soita heti lääkärillesi, jos sinulle kehittyy kivulias ihottuma, nokkosihottuma, rakkuloita tai ihon kuorinta, helposti mustelmia, suun haavaumia tai kuumetta karbamatsepiinihoidon aikana. Stevens-Johnsonin oireyhtymä tai toksinen epidermaalinen nekrolyysi esiintyy yleensä karbamatsepiinihoidon ensimmäisten kuukausien aikana.

Karbamatsepiini voi vähentää kehosi tuottamien verisolujen määrää. Harvoissa tapauksissa verisolujen määrä voi laskea tarpeeksi aiheuttamaan vakavia tai hengenvaarallisia terveysongelmia. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut luuytimen masennus (verisolujen määrän väheneminen) tai muita verisairauksia, varsinkin jos se johtui toisesta lääkityksestä. Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi: kurkkukipu, kuume, vilunväristykset tai muut infektion merkit, jotka tulevat ja menevät tai eivät katoa; hengenahdistus; väsymys; epätavallinen verenvuoto tai mustelmat, kuten runsas kuukautisvuoto, nenäverenvuoto tai ikenien verenvuoto; pienet punaiset tai violetit pisteet tai täplät iholla; tai suun haavaumat ..

Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi ja laboratorion kanssa. Lääkäri määrää tiettyjä laboratoriotestejä ennen hoitoa ja hoidon aikana tarkistaakseen kehosi reaktion karbamatsepiinille.

Lääkäri tai apteekki antaa sinulle valmistajan potilastiedot (lääkitysopas), kun aloitat karbamatsepiinihoidon ja joka kerta kun täytät reseptisi. Lue tiedot huolellisesti ja kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää. Voit myös käydä Food and Drug Administration (FDA) -sivustolla (http://www.fda.gov/Drugs) tai valmistajan verkkosivustolla saadaksesi lääkeoppaan.

Karbamatsepiinia käytetään yksinään tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa tietyntyyppisten kohtausten hallitsemiseksi epilepsiapotilailla. Sitä käytetään myös kolmoishermosärkyyn (tila, joka aiheuttaa kasvohermokipua). Karbamatsepiinin pitkitetysti vapauttavia kapseleita (vain Equetro-tuotemerkki) käytetään manian jaksojen (raivostuneen, epänormaalin innoissaan tai ärtyneen mielialan) tai sekoitettujen jaksojen (samanaikaisesti esiintyvien manian ja masennuksen oireiden) hoitoon kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla potilailla ( maaninen-masennushäiriö; sairaus, joka aiheuttaa masennusjaksoja, maniajaksoja ja muita epänormaaleja mielialoja). Karbamatsepiini on lääkeryhmässä, jota kutsutaan antikonvulsanteiksi. Se toimii vähentämällä epänormaalia sähköistä aktiivisuutta aivoissa.

Karbamatsepiini on tabletti, pureskeltava tabletti, pitkävaikutteinen (pitkävaikutteinen) tabletti, pitkitetysti vapauttava kapseli ja suspensio (neste) suun kautta otettavaksi. Tavallinen tabletti, purutabletti ja suspensio otetaan yleensä kaksi tai neljä kertaa päivässä aterioiden yhteydessä. Pitkävaikutteinen tabletti (Tegretol XR) otetaan yleensä kahdesti päivässä aterioiden yhteydessä. Pitkävaikutteinen kapseli (Carbatrol, Equetro) otetaan yleensä kahdesti päivässä aterioiden kanssa tai ilman. Karbamatsepiinin käytön muistamiseksi ota se suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Seuraa reseptilipun ohjeita huolellisesti ja pyydä lääkäriltäsi tai apteekista selittämään kaikki osat, joita et ymmärrä. Ota karbamatsepiini täsmälleen ohjeiden mukaan. Älä ota sitä enemmän tai vähemmän tai ota sitä useammin kuin lääkärisi on määrännyt.

Niele pitkitetysti vapauttavat tabletit kokonaisina; älä halkaise, pureskele tai murskaa niitä. Pitkävaikutteiset kapselit voidaan avata ja sisällä olevat helmet ripotella ruoan, kuten teelusikallisen omenasoseen tai vastaavan ruoan, päälle. Älä murskaa tai pureskele pitkitetysti vapauttavia kapseleita tai niiden sisällä olevia helmiä.

Ravista suspensiota hyvin ennen jokaista käyttöä lääkityksen sekoittamiseksi tasaisesti.

Lääkäri aloittaa sinulle pienen karbamatsepiiniannoksen ja lisää annostasi asteittain.

Karbamatsepiini voi auttaa hallitsemaan tilasi, mutta ei paranna sitä. Voi kestää muutama viikko tai kauemmin, ennen kuin tunnet karbamatsepiinin täyden hyödyn. Jatka karbamatsepiinin ottamista, vaikka olisitkin hyvin. Älä lopeta karbamatsepiinin ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa, vaikka sinulla olisi sivuvaikutuksia, kuten epätavallisia muutoksia käyttäytymisessä tai mielialassa. Jos sinulla on kohtaushäiriö ja lopetat yhtäkkiä karbamatsepiinin käytön, kohtauksesi voivat pahentua. Lääkäri todennäköisesti pienentää annostasi vähitellen.

Karbamatsepiinia käytetään joskus myös mielisairauksien, masennuksen, posttraumaattisen stressihäiriön, huumeiden ja alkoholin vieroituksen, levottomat jalat -oireyhtymän, diabetes insipiduksen, tiettyjen kipu-oireyhtymien ja korea-nimisen lapsen hoidossa. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista riskeistä, joita saat tämän lääkityksen käytöstä tilallesi.

Tätä lääkettä voidaan määrätä muihin käyttötarkoituksiin; kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja.

Ennen karbamatsepiinin ottamista

• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen (ihottuma, hengityksen vinkuminen, nokkosihottuma, nielemis- tai hengitysvaikeudet, kasvojen, silmien, silmäluomien, huulten tai kielen turvotus) karbamatsepiinille, amitriptyliinille (Elavil), amoksapiinille, klomipramiinille (Anafranil), desipramiini (Norpramin), doksepiini (Silenor, Zonalon), imipramiini (Tofranil), nortriptyliini (Pamelor), okskarbatsepiini (Trileptal), protriptyliini (Vivactil), muut kouristuskohtaukset kuten fenobarbitaali, fenytoiini (Dilantin, Phenytone), Mysoliini), kaikki muut lääkkeet tai karbamatsepiinivalmisteiden ainesosat. Kysy apteekista tai tarkista lääkeaineiden luettelo ainesosista.
• kerro lääkärillesi, jos käytät nefatsadonia tai tiettyjä ei-nukleosidisia käänteiskopioijaentsyymin estäjiä (NNRTI), kuten delavirdiinia (Rescriptor). Lääkäri todennäköisesti kertoo, ettet ota karbamatsepiinia näiden lääkkeiden kanssa. Kerro myös lääkärillesi, jos käytät monoamiinioksidaasin (MAO) estäjää, kuten isokarboksatsidia (Marplan), linetsolidia (Zyvox), metyleenisinistä, fenelsiiniä (Nardil), selegiliiniä (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ja tranyylisypromiinia (Parnate). tai jos olet lopettanut MAO-estäjän käytön viimeisten 14 päivän aikana. Lääkäri todennäköisesti kehottaa sinua olemaan ottamatta karbamatsepiinia. Jos lopetat karbamatsepiinin käytön, sinun on odotettava vähintään 14 päivää ennen kuin aloitat MAO-estäjän käytön.
• kerro lääkärillesi ja apteekkihenkilökunnalle, mitä muita reseptilääkkeitä ja lääkkeitä, vitamiineja ja ravintolisiä käytät tai aiot ottaa. Muista mainita jokin seuraavista: asetaminofeeni (tylenoli); asetatsolamidi (Diamox); albendatsoli (Albenza); alpratsolaami (Panax); aminofylliini; antikoagulantit (’verenohennuslääkkeet’), kuten apiksabaani (Eliquis), dabigatraani (Pradaxa), edoksabaani (Savaysa), rivaroksabaani (Xarelto) ja varfariini (Coumadin, Jantoven); masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini (Elavil), bupropioni (Wellbutrin, Zyban), buspironi (BuSpar), sitalopraami (Celexa), klomipramiini (Anafranil), desipramiini (Norpramin), fluoksetiini (Prozac, Sarafem), fluvoksamiini (Luvox) ), nortriptyliini (Pamelor); sienilääkkeet, kuten flukonatsoli (Diflucan), itrakonatsoli (Onmel, Sporanox), ketokonatsoli ja vorikonatsoli (Vfend); aprepitantti (Emend); aripipratsoli (Abilify); buprenorfiini (Butrans, Sublocade); bupropioni (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); simetidiini (Tagamet); siprofloksasiini; sisplatiini (platinoli); kortikosteroidit, kuten deksametasoni ja prednisoloni (Prelone); klaritromysiini (Biaxin, julkaisussa Prevpac); klonatsepaami (Klonopin); klotsapiini (Clozaril); syklofosfamidi; syklosporiini (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristiini ja kinupristiini (Synercid); danatsoli (Danocrine); dantroleeni (Dantrium); diltiatseemi (Cardizem, Diltzac, Tiazac, muut); diureetit (vesipillerit); doksorubisiini (adriamysiini, Rubex); doksisykliini (vibramysiini); erytromysiini (E.E.S., E-mysiini, erytrosiini); eslikarbatsepiini (Aptiom); everolimuusi (Afinitor, Zortress); felodipiini (Plendil); haloperidoli (Haldol); HIV-proteaasin estäjät, mukaan lukien atatsanaviiri (Reyataz), indinaviiri (Crixivan), lopinaviiri (Kaletrassa), nelfinaviiri (Viracept), ritonaviiri (Norvir, Kaletra) ja sakinaviiri (Fortovase, Invirase); ibuprofeeni (Advil); imatinibi (Gleevec); isoniatsidi (INH, Laniazid, Rifaterissa); levotyroksiini (Levoxyl, Synthroid); litium (litobidi); loratadiini (Claritin); loratsepaami (Ativan); loksapiini (Adasuve); tietyt lääkkeet malarian hoitoon, kuten klorokiini (Aralen) ja meflokiini; lääkkeet ahdistusta tai mielenterveyttä varten; muut kohtauslääkkeet, kuten etosuksimidi (Zarontin), felbamaatti (Felbatol), fosfenytoiini (Cerebyx); lamotrigiini (Lamictal), metuksuksimidi (Celontin), okskarbatsepiini (Trileptal), fenobarbitaali, fenuksimidi (Milontin) (ei saatavana Yhdysvalloissa), fenytoiini (Dilantin, Phenytek), primidoni (mysoliini), tiagabiini (Gabitril), topiraami ja valproehappo (Depakene, Depakote); lapatinibi; metadoni (Dolophine, Metadose); midatsolaami; niasiinamidi (nikotiiniamidi, B3-vitamiini); olantsapiini; omepratsoli; oksibutyniini; propoksifeeni (Darvon); pratsikvanteeli (Biltricide); ketiapiini; kiniini; rifampiini (Rifadin, Rimactane); risperidoni; rauhoittavat lääkkeet; sertraliini (Zoloft); sirolimuusi; unilääkkeet; takrolimuusi (Prograf); tadalafiili (Adcirca, Cialis); temsirolimuusi (Torisel); terfenadiini (Seldane) (ei saatavana Yhdysvalloissa); teofylliini (Theo-24, Theochron, muut); tiklopidiini; tramadoli (Ultram); rauhoittavat aineet; tratsodoni; troleandomysiini (TAO); verapamiili (Calan, Verelan); zileutoni (Zyflo); tsiprasidoni (Geodon) ja tsonisamidi (Zonegran). Monet muut lääkkeet voivat myös olla vuorovaikutuksessa karbamatsepiinin kanssa, joten muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, myös niistä, joita ei näy tässä luettelossa. Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkkeiden annoksia tai tarkkailemaan sinua huolellisesti sivuvaikutusten varalta.
• jos käytät muita nestemäisiä lääkkeitä, älä ota niitä samanaikaisesti karbamatsepiinisuspension kanssa.
• kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut glaukooma (tila, jossa lisääntynyt silmänpaine voi johtaa asteittaiseen näön menetykseen); tai sydän-, munuais-, kilpirauhas- tai maksasairaus.
• sinun tulisi tietää, että karbamatsepiini voi heikentää hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden (ehkäisypillerit, laastarit, renkaat, injektionesteet, implantit tai kohdunsisäiset laitteet) tehokkuutta. Käytä toista syntyvyyden muotoa karbamatsepiinin käytön aikana. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on odottamattomia verenvuotoja emättimestä tai epäilet olevasi raskaana karbamatsepiinihoidon aikana.
• kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät. Karbamatsepiini voi vahingoittaa sikiötä. Jos tulet raskaaksi karbamatsepiinihoidon aikana, ota heti yhteys lääkäriisi.
• jos sinulla on leikkaus, mukaan lukien hammasleikkaus, kerro lääkärille tai hammaslääkärille, että käytät karbamatsepiinia.
• sinun tulisi tietää, että karbamatsepiini saattaa aiheuttaa uneliaisuutta. Älä aja autoa tai käytä koneita, ennen kuin tiedät, miten tämä lääkitys vaikuttaa sinuun.
• muista, että alkoholi voi lisätä tämän lääkityksen aiheuttamaa uneliaisuutta.
• sinun tulisi tietää, että mielenterveytesi voi muuttua odottamattomilla tavoilla ja sinusta voi tulla itsemurha (ajatella itsesi vahingoittamista tai tappamista tai suunnitella tai yrittää tehdä niin), kun käytät karbamatsepiinia epilepsian, mielenterveyden tai muiden sairauksien hoitoon. Pieni joukko aikuisia ja 5-vuotiaita ja sitä vanhempia lapsia (noin yksi 500: sta), jotka ottivat kouristuksia estäviä aineita, kuten karbamatsepiinia erilaisten sairauksien hoitoon kliinisissä tutkimuksissa, muuttuivat itsemurhaisiksi hoidon aikana. Jotkut näistä ihmisistä kehittivät itsemurha-ajatuksia ja käyttäytymistä jo viikon kuluttua lääkityksen aloittamisesta. On olemassa vaara, että saatat kokea muutoksia mielenterveydessäsi, jos otat kouristuksia estävää lääkettä, kuten karbamatsepiinia, mutta voi myös olla riski, että koet muutoksia mielenterveydessäsi, jos tilaasi ei hoideta. Sinä ja lääkäri päätät, ovatko kouristuksia ehkäisevän lääkkeen ottamisen riskit suuremmat kuin riskit, jos lääkettä ei oteta. Sinun, perheen tai hoitajan tulisi soittaa heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista: paniikkikohtaukset; levottomuus tai levottomuus; uusi tai paheneva ärtyneisyys, ahdistus tai masennus; vaikuttaa vaarallisiin impulsseihin; vaikeuksia nukahtaa tai nukahtaa; aggressiivinen, vihainen tai väkivaltainen käyttäytyminen; mania (raivostunut, epänormaalin innoissaan mieliala); puhuminen tai ajattelu halusta vahingoittaa itseäsi tai lopettaa elämäsi; vetäytyminen ystävistä ja perheestä; huolta kuolemasta ja kuolemasta; arvokkaan omaisuuden luovuttaminen; tai muita epätavallisia muutoksia käyttäytymisessä tai mielialassa. Varmista, että perheesi tai hoitajasi tietää, mitkä oireet voivat olla vakavia, jotta he voivat soittaa lääkärille, jos et pysty hakeutumaan itse.
• jos sinulla on fruktoosi-intoleranssi (perinnöllinen tila, jossa elimistöstä puuttuu fruktoosin [tietyissä makeutusaineissa, kuten sorbitolissa esiintyvä hedelmäsokeri], hajottamiseen tarvittavaa proteiinia], sinun on tiedettävä, että oraalisuspensio on makeutettu sorbitolilla. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on fruktoosi-intoleranssi.

Keskustele lääkärisi kanssa greipin syömisestä tai greippimehun juomisesta tämän lääkkeen käytön aikana.

Ota unohtunut annos heti kun muistat sen. Jos kuitenkin on melkein aika ottaa seuraava annos, jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä annosteluohjelmaa. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen.

Karbamatsepiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:

• huimaus
• ajattelu epänormaalia
• vaikeuksia puhua
• ruumiinosan hallitsematon ravistelu
• ummetus
• kuiva suu

Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulle ilmaantuu jokin näistä oireista tai ne, jotka on lueteltu TÄRKEÄ VAROITUS ja ERITYISET VAROTOIMET -osiossa, ota heti yhteys lääkäriisi:

• sekavuus
• ihottuma
• nopea, hidas tai raskas sydämenlyönti
• ihon tai silmien keltaisuus
• tumma virtsa
• kipu vatsan alueen oikealla puolella
• ruokahalun menetys
• pahoinvointi
• oksentelu
• näön muutokset
• väsymys
• kasvojen, silmien, silmäluomien, huulten tai kielen turvotus
• nielemis- tai hengitysvaikeudet
• päänsärky, kohtausten uusi tai lisääntynyt määrä, keskittymisvaikeudet, sekavuus, heikkous tai epävakaus
• vaikea ihottuma, johon liittyy yksi tai useampi seuraavista: kuume, lihas- tai nivelkiput, punaiset tai turvonnut silmät, rakkulat tai ihon kuoriutuminen, suun haavaumat tai kasvojen tai kaulan turvotus

Karbamatsepiini voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia lääkityksen ottamisen aikana.

Jos koet vakavan sivuvaikutuksen, sinä tai lääkäri voitte lähettää ilmoituksen Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) MedWatchin haittatapahtumien raportointiohjelmalle verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).

Säilytä tätä lääkettä astiassa, johon se tuli, tiiviisti suljettuna ja poissa lasten ulottuvilta. Säilytä sitä huoneenlämmössä, pois valolta, ylimääräiseltä lämmöltä ja kosteudelta (ei kylpyhuoneessa).

On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottuvilta, koska monet astiat (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätippoja, voiteita, laastareita ja inhalaattoreita varten tarkoitetut) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pieniä lapsia myrkytyksiltä lukitsemalla aina turvakorkit ja asettamalla lääkitys välittömästi turvalliseen paikkaan - sellaiseen, joka on ylöspäin ja poissa heidän ulottumattomissaan. http://www.upandaway.org

Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikit, lapset ja muut ihmiset eivät voi kuluttaa niitä. Älä kuitenkaan huuhtele tätä lääkettä wc: ssä. Paras tapa hävittää lääkkeesi on sen sijaan lääkkeiden palautusohjelma. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa tai ota yhteyttä paikalliseen roska- / kierrätysosastoon saadaksesi lisätietoja palautusohjelmista paikkakunnallasi. Katso FDA: n Safe Disposal of Medicines -sivustolta (http://goo.gl/c4Rm4p) saadaksesi lisätietoja, jos sinulla ei ole pääsyä takaisinotto-ohjelmaan.

Yliannostustapauksissa soita myrkytyksen torjuntaa koskevaan puhelinnumeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös verkossa osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on kaatunut, hänellä on kohtauksia, hänellä on hengitysvaikeuksia tai häntä ei voida herättää, soita välittömästi hätäpalveluun numeroon 911.

Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:

• tajuttomuus
• kohtaukset
• levottomuus
• lihasten nykiminen
• epänormaalit liikkeet
• ravistamalla kehon osaa, jota et voi hallita
• epävakaus
• uneliaisuus
• huimaus
• näön muutokset
• epäsäännöllinen tai hidastunut hengitys
• nopea tai jytevä sydämenlyönti
• pahoinvointi
• oksentelu
• virtsaamisvaikeuksia

Ennen kuin teet mitään laboratoriokokeita, kerro lääkärillesi ja laboratorion henkilökunnalle, että käytät karbamatsepiinia.

Karbamatsepiini voi häiritä kotiraskaustestien tuloksia. Keskustele lääkärisi kanssa, jos epäilet olevasi raskaana karbamatsepiinihoidon aikana. Älä yritä testata raskautta kotona.

Pitkävaikutteinen tabletti ei liukene mahassa nielemisen jälkeen. Se vapauttaa lääkkeen hitaasti ruoansulatuskanavan läpi. Saatat huomata tabletin päällysteen ulosteessa.

Älä anna kenenkään muun ottaa lääkkeesi. Kysy apteekista, jos sinulla on kysyttävää reseptin täyttämisestä.

On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä sekä kaikista tuotteista, kuten vitamiineista, kivennäisaineista tai muista ravintolisistä. Ota tämä luettelo mukaasi joka kerta, kun vierailet lääkärillä tai jos pääset sairaalaan. On myös tärkeää ottaa mukaan hätätilanteissa.

• Karbatroli^®
• Epitol^®
• Equetro^®
• Tegretol^®
• Tegretol^®-XR