Klomipramiini

Sisältö

• Ennen klomipramiinin käyttöä
• Klomipramiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
• Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista tai ne, jotka on lueteltu TÄRKEITÄ VAROITUS- tai ERITYISET VAROTOIMET -osiossa, ota heti yhteys lääkäriisi tai hakeudu ensiapuun:
• Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:

Pieni joukko lapsia, teini-ikäisiä ja nuoria aikuisia (enintään 24-vuotiaita), jotka ottivat masennuslääkkeitä (ns. Mielialahissit), kuten klomipramiinia kliinisissä tutkimuksissa, muuttuivat itsemurhiksi (ajattelivat itsensä vahingoittamista tai tappamista tai suunnittelua tai yrittämistä tehdä niin ). Lapset, teini-ikäiset ja nuoret aikuiset, jotka ottavat masennuslääkkeitä masennuksen tai muiden mielenterveyssairauksien hoitoon, saattavat todennäköisemmin tulla itsemurhaisiksi kuin lapset, nuoret ja nuoret aikuiset, jotka eivät ota masennuslääkkeitä näiden sairauksien hoitoon. Asiantuntijat eivät kuitenkaan ole varmoja siitä, kuinka suuri tämä riski on ja kuinka paljon se on otettava huomioon päätettäessä, pitäisikö lapsen tai nuoren ottaa masennuslääkettä. Alle 18-vuotiaiden lasten ei pitäisi normaalisti käyttää klomipramiinia, mutta joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää, että klomipramiini on paras lääke lapsen tilan hoitoon.

Sinun tulisi tietää, että mielenterveytesi voi muuttua odottamattomilla tavoilla, kun otat klomipramiinia tai muita masennuslääkkeitä, vaikka olet yli 24-vuotias aikuinen. Sinusta voi tulla itsemurhainen, varsinkin hoidon alussa ja milloin tahansa, kun annostasi suurennetaan tai vähentynyt. Sinun, perheesi tai hoitajasi tulisi soittaa heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista: uusi tai paheneva masennus; ajatella itsesi vahingoittamista tai tappamista tai suunnitella tai yrittää tehdä niin; äärimmäinen huoli; levottomuus; paniikkikohtaukset; vaikeudet nukahtaa tai nukahtaa; aggressiivinen käyttäytyminen; ärtyneisyys; toimiminen ajattelematta; vaikea levottomuus; ja hullu epänormaali jännitys. Varmista, että perheesi tai hoitajasi tietää, mitkä oireet voivat olla vakavia, jotta he voivat soittaa lääkärille, jos et pysty hakeutumaan itse.

Terveydenhuollon tarjoaja haluaa nähdä sinut usein, kun käytät klomipramiinia, varsinkin hoidon alussa. Muista pitää kaikki tapaamiset toimistokäynteihin lääkärisi kanssa.

Lääkäri tai apteekki antaa sinulle valmistajan potilastiedotteen (lääkitysopas), kun aloitat klomipramiinihoidon. Lue tiedot huolellisesti ja kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää. Voit myös hankkia lääkitysoppaan FDA: n verkkosivustolta: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Iästä riippumatta, ennen masennuslääkkeen käyttöä sinun, vanhempasi tai hoitajasi tulisi keskustella lääkärisi kanssa riskeistä ja eduista, joita aiheutuu tilasi hoidosta masennuslääkkeellä tai muilla hoidoilla. Sinun tulisi myös puhua riskeistä ja eduista, joita ei tule hoitamaan tilasi. Sinun tulisi tietää, että masennus tai jokin muu mielenterveys lisää huomattavasti itsemurhan riskiä. Tämä riski on suurempi, jos sinulla tai jollakin perheessäsi on tai on joskus ollut kaksisuuntainen mielialahäiriö (mieliala, joka muuttuu masentuneesta epänormaalin innoissaan) tai mania (raivostunut, epänormaalin innoissaan mieliala) tai olet ajatellut tai yrittänyt itsemurhaa. Keskustele lääkärisi kanssa tilastasi, oireistasi sekä henkilökohtaisesta ja perhelääketieteellisestä historiastasi. Sinä ja lääkäri päätätte, minkä tyyppinen hoito sopii sinulle.

Klomipramiinia käytetään pakko-oireisen häiriön hoitoon (tila, joka aiheuttaa toistuvia ei-toivottuja ajatuksia ja tarvetta suorittaa tiettyjä käyttäytymismalleja yhä uudelleen). Klomipramiini on trisyklisten masennuslääkkeiden ryhmässä. Se toimii lisäämällä serotoniinin, luonnollisen aineen määrää aivoissa, jota tarvitaan henkisen tasapainon ylläpitämiseen.

Klomipramiini tulee kapselina suun kautta otettavaksi. Hoidon alussa klomipramiini otetaan yleensä kolme kertaa päivässä aterioiden yhteydessä, kun keho sopeutuu lääkitykseen. Useiden viikkojen hoidon jälkeen klomipramiini otetaan yleensä kerran päivässä nukkumaan mennessä. Seuraa reseptilipun ohjeita huolellisesti ja pyydä lääkäriltäsi tai apteekista selittämään kaikki osat, joita et ymmärrä. Ota klomipramiini täsmälleen ohjeiden mukaan. Älä ota sitä enemmän tai vähemmän tai ota sitä useammin kuin lääkärisi on määrännyt.

Lääkäri voi aloittaa sinulle pienen klomipramiiniannoksen ja lisätä annostasi asteittain.

Voi kestää useita viikkoja tai kauemmin, ennen kuin tunnet klomipramiinin täyden hyödyn. Jatka klomipramiinin käyttöä, vaikka olisitkin hyvin. Älä lopeta klomipramiinin käyttöä keskustelematta lääkärisi kanssa. Jos lopetat yhtäkkiä klomipramiinin käytön, saatat kokea vieroitusoireita, kuten huimausta, pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, heikkoutta, unihäiriöitä, kuumetta ja ärtyneisyyttä. Lääkäri todennäköisesti pienentää annostasi vähitellen.

Ennen klomipramiinin käyttöä

• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen klomipramiinille, muille trisyklisille masennuslääkkeille, kuten amitriptyliinille (Elavil), amoksapiinille (Asendin), desipramiinille (Norpramin), doksepiinille (Adapin, Sinequan), imipramiinille (Tofranil), nortriptyliinille (Aventyl, Pamelor) , protriptyliini (Vivactil) ja trimipramiini (Surmontil); muita lääkkeitä tai mitä tahansa inaktiivisia aineita klomipramiinikapseleissa. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista luettelo ei-aktiivisista ainesosista.
• kerro lääkärillesi, jos käytät monoamiinioksidaasin (MAO) estäjiä, kuten isokarboksatsidi (Marplan), linetsolidi (Zyvox), metyleenisininen, fenelsiini (Nardil), selegiliini (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ja tranyylisypromiini (Parnate) tai jos olet lopettanut MAO-estäjän käytön viimeisten 14 päivän aikana. Lääkäri todennäköisesti kehottaa sinua olemaan ottamatta klomipramiinia. Jos lopetat klomipramiinin käytön, sinun on odotettava vähintään 14 päivää ennen kuin aloitat MAO-estäjän käytön.
• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, mitä reseptilääkkeitä ja muita lääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä ja kasviperäisiä tuotteita käytät tai aiot ottaa. Muista mainita jokin seuraavista: antikoagulantit (’verenohennusaineet’), kuten varfariini (Coumadin, Jantoven); bentstropiini (kogentiini); simetidiini (Tagamet); klonidiini (Catapres); disyklomiini (bentyyli); digoksiini (lanoksiini); disulfiraami; flekainidi (Tambocor); guanetidiini (Ismelin); haloperidoli (Haldol); levodopa (Sinemet, Dopar); pahoinvoinnin, huimauksen tai mielenterveyden lääkkeet; metyylifenidaatti (Concerta, Metadate, Ritalin); ehkäisypillerit; fenobarbitaali; fenytoiini; propafenoni (Rythmol); kinidiini; sekobarbitaali (Seconal); rauhoittavat lääkkeet; selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t), kuten fluoksetiini (Prozac, Sarafem), sertraliini (Zoloft) ja paroksetiini (Paxil); rauhoittavat aineet; ja triheksifenidyyli (Artane); ja vitamiinit. Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkityksen annoksia tai tarkkailemaan sinua tarkemmin sivuvaikutusten varalta. Lääkäri saattaa kehottaa sinua olemaan ottamatta klomipramiinia, jos olet lopettanut fluoksetiinin käytön viimeisten 5 viikon aikana.
• kerro lääkärillesi, jos sinulla on äskettäin ollut sydänkohtaus. Lääkäri saattaa kertoa sinulle, että sinun ei tule käyttää klomipramiinia.
• kerro lääkärillesi, jos sinua hoidetaan sähköiskuhoidolla (menettely, jossa aivoihin annetaan pieniä sähköiskuja tiettyjen mielisairauksien hoitamiseksi), jos juot tai olet koskaan juonut suuria määriä alkoholia ja jos sinulla on tai on joskus ollut kouristuskohtauksia , aivovaurio, virtsajärjestelmän tai eturauhasen (miehen lisääntymiselin) ongelmat, epäsäännöllinen syke, verenpaineongelmat, kilpirauhasen ongelmat tai sydän-, munuais- tai maksasairaus.
• kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät. Jos tulet raskaaksi klomipramiinin käytön aikana, soita lääkärillesi.
• keskustele lääkärisi kanssa klomipramiinin käytön riskeistä ja eduista, jos olet 65-vuotias tai vanhempi. Vanhempien aikuisten ei pitäisi yleensä käyttää klomipramiinia, koska se ei ole yhtä turvallista tai tehokasta kuin muut lääkkeet, joita voidaan käyttää saman tilan hoitoon.
• jos sinulla on leikkaus, mukaan lukien hammasleikkaus, kerro lääkärille tai hammaslääkärille, että käytät klomipramiinia.
• sinun tulisi tietää, että tämä lääkitys voi aiheuttaa uneliaisuutta ja lisätä kohtauksen riskiä. Älä aja autoa, käytä koneita, ui tai kiipeä, ennen kuin tiedät, miten tämä lääkitys vaikuttaa sinuun.
• muista, että alkoholi voi lisätä tämän lääkityksen aiheuttamaa uneliaisuutta.
• kerro lääkärillesi, jos käytät tupakkatuotteita. Tupakointi voi heikentää tämän lääkityksen tehokkuutta.
• sinun tulisi tietää, että klomipramiini voi aiheuttaa sulkeutumiskulmaglaukooman (tila, jossa neste tukkeutuu yhtäkkiä eikä pysty virtaamaan ulos silmästä aiheuttaen nopean, vakavan silmänpaineen nousun, joka voi johtaa näön menetykseen). Keskustele lääkärisi kanssa silmätutkimuksesta ennen kuin aloitat tämän lääkityksen ottamisen. Jos sinulla on pahoinvointia, silmäkipua, näkökyvyn muutoksia, kuten värillisten renkaiden näkeminen valojen ympärillä ja turvotusta tai punoitusta silmässä tai silmän ympärillä, soita lääkärillesi tai hakeudu heti ensiapuun.

Jollei lääkäri toisin määrää, jatka tavallista ruokavaliota.

Ota unohtunut annos heti kun muistat sen. Jos kuitenkin on melkein aika ottaa seuraava annos, jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä annosteluohjelmaa. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen.

Klomipramiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:

• uneliaisuus
• kuiva suu
• pahoinvointi
• oksentelu
• ripuli
• ummetus
• hermostuneisuus
• heikentynyt seksuaalinen kyky
• heikentynyt muisti tai keskittyminen
• päänsärky
• tukkoinen nenä
• ruokahalun tai painon muutos

Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista tai ne, jotka on lueteltu TÄRKEITÄ VAROITUS- tai ERITYISET VAROTOIMET -osiossa, ota heti yhteys lääkäriisi tai hakeudu ensiapuun:

• ruumiinosan hallitsematon ravistelu
• kohtaukset
• nopea, epäsäännöllinen tai jytisevä syke
• virtsaamisvaikeudet tai virtsarakon hallinnan menetys
• uskoa asioita, jotka eivät ole totta
• aistiharhat (sellaisten asioiden näkeminen tai äänien kuuleminen, joita ei ole olemassa)
• vapina
• hengitysvaikeudet tai nopea hengitys
• vaikea lihasjäykkyys
• epätavallinen väsymys tai heikkous
• kurkkukipu, kuume ja muut infektion merkit

Jos koet vakavan sivuvaikutuksen, sinä tai lääkäri voitte lähettää ilmoituksen Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) MedWatchin haittatapahtumien raportointiohjelmalle verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).

Säilytä tätä lääkettä astiassa, johon se tuli, tiiviisti suljettuna ja poissa lasten ulottuvilta. Säilytä sitä huoneenlämmössä ja poissa ylimääräisestä lämmöstä ja kosteudesta (ei kylpyhuoneessa).

On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottuvilta, koska monet astiat (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätippoja, voiteita, laastareita ja inhalaattoreita varten tarkoitetut) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pieniä lapsia myrkytyksiltä lukitsemalla aina turvakorkit ja asettamalla lääkitys välittömästi turvalliseen paikkaan - sellaiseen, joka on ylöspäin ja poissa heidän ulottumattomissaan. http://www.upandaway.org

Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikit, lapset ja muut ihmiset eivät voi kuluttaa niitä. Älä kuitenkaan huuhtele tätä lääkettä wc: ssä. Paras tapa hävittää lääkkeesi on sen sijaan lääkkeiden palautusohjelma. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa tai ota yhteyttä paikalliseen roska- / kierrätysosastoon saadaksesi lisätietoja palautusohjelmista paikkakunnallasi. Katso FDA: n Safe Disposal of Medicines -sivustolta (http://goo.gl/c4Rm4p) saadaksesi lisätietoja, jos sinulla ei ole pääsyä takaisinotto-ohjelmaan.

Yliannostustapauksissa soita myrkytyksen torjuntaa koskevaan puhelinnumeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös verkossa osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on kaatunut, hänellä on kohtauksia, hänellä on hengitysvaikeuksia tai häntä ei voida herättää, soita välittömästi hätäpalveluun numeroon 911.

Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:

• kohtaukset
• kooma (tajunnan menetys tietyksi ajaksi)
• uneliaisuus
• levottomuus
• koordinaation menetys
• hikoilu
• jäykät lihakset
• epätavalliset liikkeet
• nopea syke
• hidastunut hengitys
• ihon sininen väri
• kuume
• laajentuneet pupillit (tummat ympyrät silmän keskellä)
• vähentynyt virtsaaminen

Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi kanssa.

Älä anna kenenkään muun ottaa lääkkeesi. Kysy apteekista, jos sinulla on kysyttävää reseptin täyttämisestä.

On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä sekä kaikista tuotteista, kuten vitamiineista, kivennäisaineista tai muista ravintolisistä. Ota tämä luettelo mukaasi joka kerta, kun vierailet lääkärillä tai jos pääset sairaalaan. On myös tärkeää ottaa mukaan hätätilanteissa.

• Anafranil^®