Ketiapiini

Sisältö

• Ennen ketiapiinin ottamista
• Ketiapiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä tai ERITYISET VAROTOIMET -osiossa luetelluista oireista on vakavia tai eivät poistu:
• Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista tai TÄRKEITÄ VAROITUS- tai ERITYISET VAROTOIMET -osiossa luetelluista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi tai hakeudu ensiapuun:
• Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:

Tärkeä varoitus iäkkäille aikuisille, joilla on dementia:

Tutkimukset ovat osoittaneet, että dementiaa (aivosairaus, joka vaikuttaa kykyyn muistaa, ajatella selkeästi, kommunikoida ja suorittaa päivittäisiä toimintoja ja joka voi aiheuttaa mielialan ja persoonallisuuden muutoksia) sairastavat iäkkäät aikuiset, jotka käyttävät psykoosilääkkeitä (mielenterveyslääkkeitä), kuten ketiapiinia sinulla on kohonnut kuoleman riski hoidon aikana.

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt ketiapiinia dementiaa sairastavien iäkkäiden aikuisten käyttäytymisongelmien hoitoon. Keskustele lääkärin kanssa, joka on määrännyt tämän lääkityksen, jos sinulla, perheenjäsenelläsi tai jollakulla, jota hoidat, on dementia ja käytät ketiapiinia. Lisätietoja on FDA: n verkkosivustolla: http://www.fda.gov/Drugs

Tärkeä varoitus masennusta sairastaville:

Pieni joukko lapsia, teini-ikäisiä ja nuoria aikuisia (enintään 24-vuotiaita), jotka ottivat masennuslääkkeitä kliinisten tutkimusten aikana, tuli itsemurhiksi (ajatteli itsensä vahingoittamista tai itsemurhaa tai sen suunnittelua tai yrittämistä). Lapset, teini-ikäiset ja nuoret aikuiset, jotka ottavat masennuslääkkeitä masennuksen tai muiden mielenterveyssairauksien hoitoon, saattavat todennäköisemmin tulla itsemurhaisiksi kuin lapset, nuoret ja nuoret aikuiset, jotka eivät ota masennuslääkkeitä näiden sairauksien hoitoon. Asiantuntijat eivät kuitenkaan ole varmoja siitä, kuinka suuri tämä riski on ja kuinka paljon se on otettava huomioon päätettäessä, pitäisikö lapsen tai nuoren ottaa masennuslääkettä. Alle 10-vuotiaiden lasten ei pitäisi normaalisti käyttää ketiapiinia, mutta joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää, että ketiapiini on paras lääke lapsen tilan hoitoon.

Sinun tulisi tietää, että mielenterveytesi voi muuttua odottamattomilla tavoilla, kun otat ketiapiinia tai muita masennuslääkkeitä, vaikka olet yli 24-vuotias aikuinen. Sinusta voi tulla itsemurhainen, varsinkin hoidon alussa ja milloin tahansa, kun annostasi suurennetaan tai vähentynyt. Sinun, perheesi tai hoitajasi tulisi soittaa heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista: uusi tai paheneva masennus; ajatella itsesi vahingoittamista tai tappamista tai suunnitella tai yrittää tehdä niin; äärimmäinen huoli; levottomuus; paniikkikohtaukset; vaikeudet nukahtaa tai nukahtaa; aggressiivinen käyttäytyminen; ärtyneisyys; toimiminen ajattelematta; vaikea levottomuus; ja hullu epänormaali jännitys. Varmista, että perheesi tai hoitajasi tietää, mitkä oireet voivat olla vakavia, jotta he voivat soittaa lääkärille, kun et pysty hakeutumaan itse.

Terveydenhuollon tarjoaja haluaa nähdä sinut usein ketiapiinihoidon aikana, varsinkin hoidon alussa. Muista pitää kaikki tapaamiset toimistokäynteihin lääkärisi kanssa.

Lääkäri tai apteekki antaa sinulle valmistajan potilastiedot (lääkitysopas), kun aloitat ketiapiinihoidon. Lue tiedot huolellisesti ja kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää. Voit myös hankkia lääkitysoppaan FDA: n verkkosivustolta: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Iästä riippumatta, ennen masennuslääkkeen käyttöä sinun, vanhempasi tai hoitajasi tulisi keskustella lääkärisi kanssa riskeistä ja eduista, joita aiheutuu tilasi hoidosta masennuslääkkeellä tai muilla hoidoilla. Sinun tulisi myös puhua riskeistä ja eduista, joita ei tule hoitamaan tilasi. Sinun tulisi tietää, että masennus tai jokin muu mielenterveys lisää huomattavasti itsemurhan riskiä. Tämä riski on suurempi, jos sinulla tai jollakin perheessäsi on tai on joskus ollut kaksisuuntainen mielialahäiriö (mieliala, joka muuttuu masentuneesta epänormaalin innoissaan) tai mania (raivostunut, epänormaalin innoissaan mieliala) tai olet ajatellut tai yrittänyt itsemurhaa. Keskustele lääkärisi kanssa tilastasi, oireistasi sekä henkilökohtaisesta ja perhelääketieteellisestä historiastasi. Sinä ja lääkäri päätätte, minkä tyyppinen hoito sopii sinulle.

Ketiapiinitabletteja ja pitkitetysti vapauttavia (pitkävaikutteisia) tabletteja käytetään skitsofrenian oireiden (mielisairaus, joka aiheuttaa häiriintynyttä tai epätavallista ajattelua, kiinnostuksen menettämistä elämään sekä voimakkaita tai sopimattomia tunteita) hoitoon. Ketiapiinitabletteja ja pitkitetysti vapauttavia tabletteja käytetään myös yksinään tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa manian (vimmaisen, epänormaalin innoissaan tai ärtyneen mielialan) tai masennuksen hoitoon potilailla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö (maaninen masennushäiriö; sairaus, joka aiheuttaa masennusjaksoja, jaksoja) mania ja muut epänormaalit mielialat). Lisäksi ketiapiinitabletteja ja pitkitetysti vapauttavia tabletteja käytetään muiden lääkkeiden kanssa mania- tai masennusjaksojen estämiseksi kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla potilailla. Ketiapiinin pitkitetysti vapauttavia tabletteja käytetään myös muiden masennuslääkkeiden kanssa. Ketiapiinitabletteja voidaan käyttää osana hoito-ohjelmaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja skitsofrenian hoitoon lapsilla ja nuorilla. Ketiapiini kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan epätyypillisiksi psykoosilääkkeiksi. Se toimii muuttamalla tiettyjen luonnollisten aineiden aktiivisuutta aivoissa.

Ketiapiini tulee tabletteina ja pitkitetysti vapauttavina tabletteina suun kautta otettavaksi. Tabletit otetaan yleensä 1-3 kertaa päivässä ruoan kanssa tai ilman. Pitkävaikutteiset tabletit otetaan yleensä kerran päivässä illalla ilman ruokaa tai kevyen aterian yhteydessä. Ota ketiapiini suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Seuraa reseptilipun ohjeita huolellisesti ja pyydä lääkäriltäsi tai apteekista selittämään kaikki osat, joita et ymmärrä. Ota ketiapiini täsmälleen ohjeiden mukaan. Älä ota sitä enemmän tai vähemmän tai ota sitä useammin kuin lääkärisi on määrännyt.

Niele ketiapiinin pitkitetysti vapauttavat tabletit kokonaisina; älä halkaise, pureskele tai murskaa niitä.

Lääkäri todennäköisesti aloittaa sinulle pienen ketiapiiniannoksen ja suurentaa annostasi asteittain ensimmäisen hoitoviikon aikana. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää lääkityksen määrästä, jonka sinun tulisi ottaa joka päivä hoidon alussa.

Jos et ota ketiapiinia viikon tai pidempään, sinun tulee soittaa lääkärillesi ennen kuin aloitat lääkityksen uudelleen. Lääkäri todennäköisesti kehottaa sinua aloittamaan pienen lääkeannoksen ja nostamaan annostasi vähitellen samalla tavalla kuin aloitit ketiapiinin ottamisen yhteydessä.

Ketiapiini voi auttaa hallitsemaan oireitasi, mutta ei paranna tilanne. Jatka ketiapiinin ottamista, vaikka olisitkin hyvin. Älä lopeta ketiapiinin ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa. Jos lopetat yhtäkkiä ketiapiinin käytön, saatat kohdata vieroitusoireita, kuten pahoinvointia, oksentelua ja nukkumisvaikeuksia tai nukahtamista. Lääkäri todennäköisesti haluaa pienentää annostasi asteittain.

Tätä lääkettä voidaan määrätä muihin käyttötarkoituksiin; kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja.

Ennen ketiapiinin ottamista

• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen ketiapiinille, muille lääkkeille. tai jokin ketiapiinitablettien tai pitkitetysti vapauttavien tablettien aineosista. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista tai tarkista lääkeaineiden luettelo ainesosista.
• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, mitä reseptilääkkeitä ja muita lääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä ja kasviperäisiä tuotteita käytät tai aiot ottaa. Muista mainita jokin seuraavista: masennuslääkkeet; tietyt sienilääkkeet, kuten flukonatsoli (Diflucan), itrakonatsoli (Onmel, Sporanox), ketokonatsoli (Nizoral) ja vorikonatsoli (Vfend); antihistamiinit; barbituraatit, kuten fenobarbitaali; karbamatsepiini (Tegretol); klooripromatsiini; divalproeksi (Depakote); tietyt epäsäännöllisen sykkeen lääkkeet, kuten amiodaroni (Nexterone), prokainamidi, kinidiini ja sotaloli (Betapace, Betapace AF, Sorine); dopamiiniagonistit, kuten bromokriptiini (Parlodel), kabergoliini (Dostinex), levodopa (Dopar, Larodopa), pergolidi (Permax) ja ropiniroli (Requip); erytromysiini (E.E.S., E-mysiini, erytrosiini); gatifloksasiini (Zymar, Zymaxid); levodopa (Parkopassa, Sinemetissä, Stalevossa); levometadyyliasetaatti (Orlaam) (ei saatavana Yhdysvalloissa), ahdistuneisuus-, korkea verenpaine-, ärtyvän suolistosairauden, mielisairauden, liikesairauden, Parkinsonin taudin, haavaumien tai virtsaamisongelmien lääkkeet; lääkkeet ihmisen immuunikatovirus (HIV), kuten indinaviiri (Crixivan), nelfinaviiri (Viracept), ritonaviiri (Norvir, Kaletrassa) ja sakinaviiri (Invirase); metadoni (Dolophine, Metadose); moksifloksasiini (Avelox, Moxeza, Vigamox); pentamidiini (Nebupent, Pentam); fenytoiini (dilantiini); rifampiini (Rifadin, Rimactane); rauhoittavat lääkkeet; oraaliset steroidit, kuten deksametasoni, metyyliprednisoloni (Medrol) ja prednisoni (Rayos); unilääkkeet; tioridatsiini (Mellaril); rauhoittavat aineet; ja tsiprasidoni (Geodon). Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkkeiden annoksia tai tarkkailemaan sinua huolellisesti sivuvaikutusten varalta.
• kerro lääkärillesi, jos sinulla tai jollakin perheessäsi on tai on joskus ollut diabetes tai pidentynyt QT-aika (harvinainen sydänvaiva, joka voi aiheuttaa epäsäännöllistä sykettä, pyörtymistä tai äkillistä kuolemaa). Kerro myös lääkärillesi, jos olet joskus käyttänyt katulääkkeitä tai käyttänyt liikaa reseptilääkkeitä. Kerro lääkärillesi, jos veressäsi on tai on joskus ollut alhainen kalium- tai magnesiumpitoisuus, pieni määrä valkosoluja, eivät pysty tyhjentämään virtsarakkoasi, mikä tahansa tila, joka vaikeuttaa nielemistä, vaikeuksia pitää tasapainosi, kohtaukset, kaihi, korkea kolesteroli, korkea prolaktiinitaso, suurentunut eturauhanen, korkea tai matala verenpaine, sydänkohtaus, aivohalvaus, rintasyöpä tai kilpirauhasen, sydän- tai maksasairaus. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ummetusta, voimakasta oksentelua, ripulia tai kuivumisen merkkejä nyt tai jos sinulle ilmaantuu näitä oireita milloin tahansa hoidon aikana. Jos olet joskus joutunut lopettamaan mielenterveyden lääkityksen ottamisen vakavien sivuvaikutusten takia, muista kertoa lääkärillesi.
• kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, varsinkin jos olet raskauden viime kuukausina tai jos suunnittelet raskautta tai imetät. Jos tulet raskaaksi ketiapiinihoidon aikana, ota yhteys lääkäriisi. Ketiapiini voi aiheuttaa vastasyntyneille ongelmia synnytyksen jälkeen, jos se otetaan raskauden viimeisten kuukausien aikana. Älä imetä ketiapiinihoidon aikana.
• sinun pitäisi tietää, että tämä lääkitys voi vähentää hedelmällisyyttä naisilla. Keskustele lääkärisi kanssa ketiapiinin ottamisen riskeistä.
• jos sinulla on leikkaus, mukaan lukien hammasleikkaus, kerro lääkärillesi tai hammaslääkärillesi, että käytät ketiapiinia.
• sinun pitäisi tietää, että ketiapiini saattaa aiheuttaa uneliaisuutta. Älä aja autoa tai käytä koneita ja ryhdy varotoimiin putoamisen välttämiseksi, kunnes tiedät, miten tämä lääkitys vaikuttaa sinuun.
• sinun pitäisi tietää, että alkoholi voi lisätä tämän lääkityksen aiheuttamaa uneliaisuutta. Älä juo alkoholia ketiapiinin käytön aikana.
• sinun pitäisi tietää, että sinulla saattaa esiintyä hyperglykemiaa (verensokerisi nousu), kun käytät tätä lääkettä, vaikka sinulla ei vielä olisi diabetesta. Jos sinulla on skitsofrenia, sinulla on todennäköisemmin diabetes, kuin ihmisillä, joilla ei ole skitsofreniaa, ja ketiapiinin tai vastaavien lääkkeiden käyttö voi lisätä tätä riskiä. Kerro heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista ketiapiinihoidon aikana: voimakas jano, usein virtsaaminen, voimakas nälkä, näön hämärtyminen tai heikkous. On erittäin tärkeää soittaa lääkärillesi heti, kun sinulla on jokin näistä oireista, koska korkea verensokeri voi aiheuttaa vakavan sairauden, jota kutsutaan ketoasidoosiksi. Ketoasidoosista voi tulla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta varhaisessa vaiheessa. Ketoasidoosin oireita ovat: suun kuivuminen, pahoinvointi ja oksentelu, hengenahdistus, hedelmäisen haju ja tajunnan heikkeneminen.
• sinun pitäisi tietää, että ketiapiini saattaa vaikeuttaa kehosi jäähtymistä, kun se kuumenee. Ketiapiinihoidon aikana tulee välttää liiallista liikuntaa, pysyä sisällä mahdollisimman paljon ja pukeutua kevyesti kuumalla säällä, pysyä poissa auringosta ja juoda runsaasti nesteitä.
• sinun tulisi tietää, että ketiapiini voi aiheuttaa huimausta, pyörrytystä ja pyörtymistä, kun nouset liian nopeasti makuuasennosta. Tämä on yleisempää, kun aloitat ketiapiinin käytön ja kun annosta nostetaan. Tämän ongelman välttämiseksi nouse sängystä hitaasti lepäämällä jalkasi lattialle muutaman minuutin ajan ennen kuin nouset seisomaan.
• sinun tulisi tietää, että ketiapiini voi aiheuttaa verenpaineen nousua ketiapiinia saavilla lapsilla ja nuorilla. Kun ketiapiinia käytetään lapsilla tai nuorilla, lääkäri tarkistaa verenpaineen ennen hoidon aloittamista ja säännöllisesti, kun käytät tätä lääkettä.
• sinun pitäisi tietää, että kun ketiapiinia käytetään skitsofrenian tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon lapsilla, sitä tulisi käyttää osana kokonaishoito-ohjelmaa, joka voi sisältää neuvontaa ja erityiskoulutusta. Noudata kaikkia lääkärisi ja / tai terapeutin ohjeita.

Keskustele lääkärisi kanssa greipin syömisestä ja greippimehun juomisesta tämän lääkkeen käytön aikana.

Sinun pitäisi tietää, että saatat lihoa, kun käytät tätä lääkettä. Keskustele lääkärisi kanssa tavoista hallita painonnousua, kuten terveellisen, tasapainoisen ruokavalion syöminen ja liikunta. Sinun ja lääkärisi tulee tarkistaa painosi säännöllisesti ketiapiinihoidon aikana.

Muista juoda paljon vettä joka päivä, kun käytät tätä lääkettä.

Ota unohtunut annos heti kun muistat sen. Jos kuitenkin on melkein aika ottaa seuraava annos, jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä annosteluohjelmaa. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen.

Ketiapiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä tai ERITYISET VAROTOIMET -osiossa luetelluista oireista on vakavia tai eivät poistu:

• huimaus, epävakauden tunne tai vaikeuksia tasapainon säilyttämisessä
• kipu nivelissä, selässä, kaulassa tai korvissa
• heikkous
• kuiva suu
• oksentelu
• ruoansulatushäiriöt
• ummetus
• kaasu
• vatsakipu tai turvotus
• lisääntynyt ruokahalu
• liiallinen painonnousu
• tukkoinen nenä
• päänsärky
• kipu
• ärtyneisyys
• vaikeuksia ajatella tai keskittyä
• vaikeuksia puhua tai käyttää kieltä
• koordinaation menetys
• epätavalliset unet
• tunnottomuus, polttaminen tai pistely käsissä tai jaloissa
• menetetyt kuukautiset
• rintojen suureneminen miehillä
• vuotaminen rintoihin
• heikentynyt seksuaalinen halu tai kyky

Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista tai TÄRKEITÄ VAROITUS- tai ERITYISET VAROTOIMET -osiossa luetelluista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi tai hakeudu ensiapuun:

• pyörtyminen
• putoaminen
• kohtaukset
• muutokset näyssä
• käsivarsien, jalkojen, kielen, kasvojen tai huulten hallitsemattomat liikkeet
• tuskallinen peniksen erektio, joka kestää tuntikausia
• kuume
• lihasten jäykkyys, kipu tai heikkous
• liiallinen hikoilu
• nopea tai epäsäännöllinen syke
• sekavuus
• epätavallinen verenvuoto tai mustelmat
• kurkkukipu, kuume, vilunväristykset, vaikea tai kivulias virtsaaminen tai muut infektion merkit
• nokkosihottuma
• ihottuma
• rakkuloita
• kaulan lihasten tai kurkun kiristäminen
• kieli työntyy ulos
• hengitys- tai nielemisvaikeudet

Ketiapiini voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia lääkityksen ottamisen aikana.

Ketiapiini voi aiheuttaa kaihia. Sinulla on oltava silmätutkimukset kaihien tarkistamiseksi hoidon alussa ja puolen vuoden välein hoidon aikana. Keskustele lääkärisi kanssa ketiapiinin ottamisen riskeistä.

Jos koet vakavan sivuvaikutuksen, sinä tai lääkäri voitte lähettää ilmoituksen Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) MedWatchin haittatapahtumien raportointiohjelmalle verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).

Säilytä tätä lääkettä astiassa, johon se tuli, tiiviisti suljettuna ja poissa lasten ulottuvilta. Säilytä sitä huoneenlämmössä ja poissa ylimääräisestä lämmöstä ja kosteudesta (ei kylpyhuoneessa).

On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottuvilta, koska monet astiat (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätippoja, voiteita, laastareita ja inhalaattoreita varten tarkoitetut) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pieniä lapsia myrkytyksiltä lukitsemalla aina turvakorkit ja asettamalla lääkitys välittömästi turvalliseen paikkaan - sellaiseen, joka on ylöspäin ja poissa heidän ulottumattomissaan. http://www.upandaway.org

Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikit, lapset ja muut ihmiset eivät voi kuluttaa niitä. Älä kuitenkaan huuhtele tätä lääkettä wc: ssä. Paras tapa hävittää lääkkeesi on sen sijaan lääkkeiden palautusohjelma. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa tai ota yhteyttä paikalliseen roska- / kierrätysosastoon saadaksesi lisätietoja palautusohjelmista paikkakunnallasi. Katso FDA: n Safe Disposal of Medicines -sivustolta (http://goo.gl/c4Rm4p) saadaksesi lisätietoja, jos sinulla ei ole pääsyä takaisinotto-ohjelmaan.

Yliannostustapauksissa soita myrkytyksen torjuntaa koskevaan puhelinnumeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös verkossa osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on kaatunut, hänellä on kohtauksia, hänellä on hengitysvaikeuksia tai häntä ei voida herättää, soita välittömästi hätäpalveluun numeroon 911.

Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:

• uneliaisuus
• huimaus
• pyörtyminen
• nopea syke

Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi ja laboratorion kanssa. Lääkäri voi määrätä tiettyjä laboratoriotestejä tarkistaakseen kehosi reaktion ketiapiinille.

Älä anna kenenkään muun ottaa lääkkeesi. Kysy apteekista, jos sinulla on kysyttävää reseptin täyttämisestä.

On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä sekä kaikista tuotteista, kuten vitamiineista, kivennäisaineista tai muista ravintolisistä. Ota tämä luettelo mukaasi joka kerta, kun vierailet lääkärillä tai jos pääset sairaalaan. On myös tärkeää ottaa mukaan hätätilanteissa.

• Seroquel^®
• Seroquel^® XR