Agraphia: Kun kirjoittaminen ei ole yhtä helppoa kuin ABC

Sisältö

• Mikä on agrafia?
• Agraphia vs. Alexia vs. Afasia
• Mitkä ovat agrafian tyypit?
• Keski-agrafia
• Syvä agrafia
• Alexia agrafian kanssa
• Leksikaalinen agrafia
• Fonologinen agrafia
• Gerstmannin oireyhtymä
• Perifeerinen agrafia
• Apraxinen agrafia
• Visuospatiaalinen agrafia
• Toistuva agrafia
• Hajottava agrafia
• Musikaali agrafia
• Mikä aiheuttaa agrafiaa?
• Aivohalvaus
• Traumaattinen aivovamma
• Dementia
• Harvinaisemmat vauriot
• Kuinka agraphia diagnosoidaan?
• Mikä on agrafian hoito?
• Alarivi

Kuvittele, että päätät kirjoittaa luettelon tarvitsemastasi tavaroista ruokakaupasta ja huomaat, että sinulla ei ole aavistustakaan, millä kirjaimilla sana kirjoitetaan leipää.

Tai kirjoita sydämellinen kirje ja huomaa, että kirjoittamillasi sanoilla ei ole mitään järkeä kenellekään muulle. Kuvittele, että unohdat, mikä ääni kirjeellä on "Z" tekee.

Tämä ilmiö tunnetaan nimellä agrafia tai aivovauriosta johtuva menetys kyvystä kommunikoida kirjallisesti.

Mikä on agrafia?

Kirjoittaaksesi sinun on pystyttävä toteuttamaan ja integroimaan monia erillisiä taitoja.

Aivojesi on kyettävä käsittelemään kieltä. Toisin sanoen, sinun on kyettävä muuntamaan ajatuksesi sanoiksi.

Sinun on voitava:

• valitse oikeat kirjaimet sanojen tarkentamiseksi
• suunnitella kuinka piirtää graafiset symbolit joita kutsumme kirjaimiksi
• kopioi ne fyysisesti kädelläsi

Kun kopioit kirjaimia, sinun on pystyttävä näkemään, mitä kirjoitat nyt, ja suunnitella, mitä kirjoitat seuraavaksi.

Agraphiaa esiintyy, kun mikä tahansa kirjoittautumisprosessiin osallistuva aivojesi alue vahingoittuu tai loukkaantuu.

Koska sekä puhutun että kirjoitetun kielen tuottavat aivojen monimutkaiset hermoverkot, ihmisillä, joilla on agrafia, on yleensä myös muita kielivajeita.

Agraphiaa sairastavilla ihmisillä on myös vaikeuksia lukea tai puhua oikein.

Agraphia vs. Alexia vs. Afasia

Agraphia on kirjoittamiskyvyn menetys. Afasia viittaa yleensä puhekyvyn menetykseen. Toisaalta Alexia on menetys kyvystä tunnistaa sanat, jotka kerran voisit lukea. Tästä syystä alexiaa kutsutaan joskus "sokeudeksi".

Kaikki nämä kolme häiriötä aiheutuvat aivojen kielenkäsittelykeskusten vaurioista.

Mitkä ovat agrafian tyypit?

Agraphian ulkonäkö vaihtelee sen mukaan, mikä aivojen alue on vaurioitunut.

Agraphia voidaan jakaa kahteen laajaan luokkaan:

• keskeinen
• perifeerinen

Voidaan edelleen jakaa sen mukaan, mikä kirjoitusprosessin osa on heikentynyt.

Keski-agrafia

Keski-agrafia viittaa kirjoittamisen menetykseen, joka johtuu aivojen kieli-, visuaalisten tai motoristen keskusten toimintahäiriöistä.

Keskeisen agrafian omaavat ihmiset eivät ehkä pysty kirjoittamaan ymmärrettäviä sanoja vahingon sijainnista riippuen. Heidän kirjoituksessaan saattaa olla usein kirjoitusvirheitä, tai syntaksissa voi olla ongelmia.

Keski-agrafian erityisiä muotoja ovat:

Syvä agrafia

Aivojen vasemman parietaalisen lohkon vamma vahingoittaa joskus kykyä muistaa, miten sanat kirjoitetaan. Tätä taitoa kutsutaan ortografiseksi muistiksi.

Syvällä agrafialla henkilö ei vain yritä muistaa sanan oikeinkirjoitusta, vaan hänellä voi olla myös vaikeuksia muistaa, kuinka sana "kuulostaa".

Tätä taitoa kutsutaan fonologiseksi kyvyksi. Syvälle agrafialle on ominaista myös semanttiset virheet - hämmentävät sanat, joiden merkitykset liittyvät - esimerkiksi kirjoittaminen merimies sijasta meri.

Alexia agrafian kanssa

Tämän häiriön seurauksena ihmiset menettävät kykynsä lukea ja kirjoittaa. He saattavat pystyä kuulostamaan sanan, mutta he eivät voi enää käyttää oikeinkirjoitusmuistinsa osaa, johon sanan yksittäiset kirjaimet on tallennettu.

Sanat, joilla on harvinainen kirjoitusasu, ovat yleensä ongelmallisempia kuin yksinkertaisempia kirjoitusmalleja noudattavat sanat.

Leksikaalinen agrafia

Tämä häiriö merkitsee kyvyn menetystä oikeinkirjoittaessa sanoja, joita ei ole kirjoitettu foneettisesti.

Yksilöt, joilla on tämän tyyppinen agrafia, eivät voi enää kirjoittaa epäsäännöllisiä sanoja.Nämä ovat sanoja, jotka käyttävät leksikaalista oikeinkirjoitusjärjestelmää foneettisen oikeinkirjoitusjärjestelmän sijaan.

Fonologinen agrafia

Tämä häiriö on käänteinen leksikaalisen agrafian kanssa.

Kyky kuulostaa sanaa on vaurioitunut. Sanan oikeinkirjoituksen kannalta foneologisen agrafian omaavan henkilön on luotettava muistiin kirjoitettuihin kirjoitusasuihin.

Ihmisillä, joilla on tämä häiriö, on vähemmän vaikeuksia kirjoittaa sanoja, joilla on konkreettisia merkityksiä kalastaa tai pöytä, vaikka heillä on vaikeuksia kirjoittaa abstrakteja käsitteitä, kuten usko ja kunnia.

Gerstmannin oireyhtymä

Gerstmannin oireyhtymä koostuu neljästä oireesta:

• sormen agnosia (kyvyttömyys tunnistaa sormet)
• oikean ja vasemman sekaannus
• agrafia
• acalculia (menetys kyvystä suorittaa yksinkertaisia ​​numerooperaatioita, kuten summaaminen tai vähentäminen)

Oireyhtymä johtuu vasemman kulmaisen gyrusin vaurioista, yleensä aivohalvauksesta.

Mutta se on ollut myös laajalle levinneillä aivovaurioilla sellaisten olosuhteiden takia:

• lupus
• alkoholismi
• hiilimonoksidimyrkytys
• liiallinen altistuminen lyijylle

Perifeerinen agrafia

Perifeerinen agrafia viittaa kirjoittamiskyvyn menetykseen. Vaikka se johtuu aivovaurioista, se voi virheellisesti näyttää liittyvän motoriseen toimintaan tai visuaaliseen havaitsemiseen.

Siihen sisältyy kognitiivisen kyvyn menetys valita ja yhdistää kirjaimia sanojen muodostamiseksi.

Apraxinen agrafia

Joskus sitä kutsutaan "puhtaaksi" agrafiaksi, apraxinen agrafia on kirjoituskyvyn menetys, kun voit vielä lukea ja puhua.

Tämä häiriö joskus, kun aivojen etuosassa, parietaalilohkossa tai ajallisessa lohkossa tai talamuksessa on vaurio tai verenvuoto.

Tutkijat uskovat, että arvaamaton agrafia saa sinut menettämään pääsyn aivojen alueille, joiden avulla voit suunnitella liikkeet, jotka sinun on tehtävä kirjainten muotojen piirtämiseksi.

Visuospatiaalinen agrafia

Kun jollakin on tilaa-avaruusagrafia, hän ei välttämättä pysty pitämään käsialaansa vaakasuorassa.

He voivat ryhmitellä sanaosat väärin (esimerkiksi kirjoittamalla Ia msomeb ody sijasta Olen joku). Tai he voivat rajoittaa kirjoituksensa yhteen sivun neljännekseen.

Joissakin tapauksissa tämäntyyppisen agrafian omaavat ihmiset jättävät kirjaimet pois sanoista tai lisäävät aivohalvauksia tiettyihin kirjaimiin kirjoittaessaan niitä. Visuospatiaalinen agrafia on liitetty aivojen oikean pallonpuoliskon vaurioihin.

Toistuva agrafia

Tätä kutsutaan toistuvaksi agrafiaksi, tämä kirjoituksen heikkeneminen saa ihmiset toistamaan kirjaimia, sanoja tai sanan osia kirjoittaessaan.

Hajottava agrafia

Tämän tyyppisellä agrafialla on afasiaa (kyvyttömyys käyttää kieltä puheessa) ja apraksista agrafiaa. Se liittyy Parkinsonin tautiin tai aivojen etulohkon vaurioihin.

Koska se liittyy suunnitteluun, järjestämiseen ja kohdentamiseen liittyviin kirjoitusongelmiin, joita pidetään toimeenpanotehtävinä, tällaista kirjoitushäiriötä kutsutaan joskus.

Musikaali agrafia

Harvoin henkilö, joka kerran osasi kirjoittaa musiikkia, menettää tämän kyvyn aivovaurion takia.

Vuonna 2000 raportoidussa pianonopettaja, jolla oli aivoleikkaus, menetti kykynsä kirjoittaa sekä sanoja että musiikkia.

Hänen kykynsä kirjoittaa sanoja ja lauseita palautui lopulta, mutta kyky kirjoittaa melodioita ja rytmejä ei palautunut.

Mikä aiheuttaa agrafiaa?

Sairaus tai vamma, joka vaikuttaa kirjoitusprosessissa mukana oleviin aivojen alueisiin, voi johtaa agrafiaan.

Kielitaito löytyy aivojen hallitsevan puolen (hallitsevaa kättäsi vastapäätä) useilta alueilta, parietaalisesta, edestä ja ajallisesta lohkosta.

Aivojen kielikeskuksissa on toistensa välillä hermoyhteyksiä, jotka helpottavat kieltä. Kielikeskusten tai niiden välisten yhteyksien vaurioituminen voi aiheuttaa agrafiaa.

Agraphian yleisimpiä syitä ovat:

Aivohalvaus

Kun aivohalvaus keskeyttää verenkierron aivojesi kielialueilla, saatat menettää kykynsä kirjoittaa. ovat havainneet, että kielihäiriöt ovat usein aivohalvauksen seurauksia.

Traumaattinen aivovamma

Disease Control and Prevention keskukset (CDC) traumaattinen aivovamma "kolahtaa, isku tai tärinä pään, joka häiritsee aivojen toimintaa".

Tällaiset vammat, jotka vaikuttavat aivojen kielialueisiin riippumatta siitä, johtuvatko ne putoamisesta suihkussa, auto-onnettomuudesta tai aivotärähdyksestä jalkapallokentällä, voivat johtaa väliaikaiseen tai pysyvään agrafiaan.

Dementia

Agraphia, joka pahenee tasaisesti, on joidenkin mielestä yksi varhaisimmista dementian oireista.

Monen tyyppisten dementioiden, myös Alzheimerin taudin, vuoksi ihmiset menettävät kykynsä kommunikoida selkeästi kirjallisesti, mutta heillä voi myös olla ongelmia lukemisessa ja puheessa tilansa edetessä.

Tämä tapahtuu yleensä aivojen kielialueiden atrofian (kutistumisen) vuoksi.

Harvinaisemmat vauriot

Vaurio on epänormaalin kudoksen tai vaurion alue aivoissa. Vauriot voivat häiritä normaalin toiminnan alueella, jolla ne esiintyvät.

Mayo Clinicin lääkärit määrittelevät aivovaurioita useisiin syihin, mukaan lukien:

• kasvaimet
• aneurysma
• epämuodostuneet suonet
• sairaudet, kuten multippeliskleroosi ja aivohalvaus

Jos vaurio tapahtuu aivojen alueella, joka auttaa sinua kirjoittamaan, agrafia voi olla yksi oireista.

Kuinka agraphia diagnosoidaan?

Tietokonetomografia (CT), korkean resoluution magneettikuvaus (MRI) ja positronipäästötekniikka (PET) auttavat lääkäreitä näkemään vaurioita aivojen alueilla, joissa kielenkäsittelykeskukset ovat olemassa.

Joskus muutokset ovat hienovaraisia, eikä niitä voida havaita näillä testeillä. Lääkäri voi antaa sinulle luku-, kirjoitus- tai puhekokeita selvittääkseen, mitkä kieliprosessit ovat saattaneet heikentää loukkaantumistasi.

Mikä on agrafian hoito?

Vakavissa tapauksissa, joissa aivovammat ovat pysyviä, ei ehkä ole mahdollista palauttaa täysin jonkun aikaisempaa kirjoitustaitoa.

Jotkut tutkimukset kuitenkin osoittavat, että kun kuntoutukseen sisältyy useita erilaisia ​​kielistrategioita, palautumistulokset ovat parempia kuin kun käytetään yhtä strategiaa.

Eräässä vuonna 2013 havaittiin, että kirjoitusosaaminen parani ihmisillä, joilla oli alexia agrafian kanssa, kun heillä oli useita hoitojaksoja, joissa he lukivat samaa tekstiä uudestaan ​​ja uudestaan, kunnes he pystyivät lukemaan kokonaisia ​​sanoja kirjaimen mukaan.

Tämä lukustrategia yhdistettiin vuorovaikutteisiin oikeinkirjoitusharjoituksiin, joissa osallistujat voivat käyttää oikeinkirjoituslaitetta auttamaan heitä havaitsemaan ja korjaamaan oikeinkirjoitusvirheet.

Kuntoutusterapeutit voivat myös käyttää näkösanaharjoitusten, muistisovellusten ja anagrammien yhdistelmää ihmisten oppimiseksi uudelleen.

He voivat myös käyttää oikeinkirjoitusta ja lauseen kirjoittamista sekä suullista luku- ja oikeinkirjoituskäytäntöä puutteiden korjaamiseksi useilla alueilla samanaikaisesti.

Toisilla on ollut jonkin verran menestystä porojen avulla sanojen äänien (foneemien) ja ääniä edustavien kirjainten (grafeemien) välisen yhteyden vahvistamiseksi.

Nämä menetelmät voivat auttaa varustamaan ihmisiä selviytymisstrategioilla, jotta he voivat toimia paremmin, vaikka aivovaurioita ei voida palauttaa.

Alarivi

Agraphia on menetys aikaisemmasta kyvystä kommunikoida kirjallisesti. Sen voi aiheuttaa:

• traumaattinen aivovamma
• aivohalvaus
• terveysolot, kuten dementia, epilepsia tai aivovauriot

Suurimman osan ajasta myös agrafiaa sairastavat ihmiset kokevat häiriöitä luku- ja puhekyvyssä.

Vaikka jotkut aivovauriotyypit eivät ole palautettavissa, ihmiset saattavat pystyä palauttamaan osan kirjoituskyvyistään työskentelemällä terapeuttien kanssa oppimaan uudelleen suunnittelun, kirjoittamisen ja oikeinkirjoituksen tarkkuudella.