Aldosteronitesti
Sisältö
- Mitä aldosteronitesti diagnosoi?
- Aldosteronitestaukseen valmistautuminen
- Kuinka aldosteronitestaus tehdään
- Tulosten tulkinta
- Testin jälkeen
Mikä on aldosteronitesti?
Aldosteronitesti (ALD) mittaa ALD: n määrää veressäsi. Sitä kutsutaan myös seerumin aldosteronitestiksi. ALD on lisämunuaisten tuottama hormoni. Lisämunuaiset löytyvät munuaisistasi ja ovat vastuussa useiden tärkeiden hormonien tuottamisesta. ALD vaikuttaa verenpaineeseen ja säätelee myös veren natriumia (suolaa) ja kaliumia muiden toimintojen ohella.
Liian suuri ALD voi vaikuttaa korkeaan verenpaineeseen ja matalaan kaliumpitoisuuteen. Se tunnetaan hyperaldosteronismina, kun kehosi tuottaa liikaa ALD: tä. Primaarisen hyperaldosteronismin voi aiheuttaa lisämunuaiskasvain (yleensä hyvänlaatuinen tai ei-syöpä). Samaan aikaan toissijainen hyperaldosteronismi voi johtua erilaisista olosuhteista. Nämä sisältävät:
- sydämen vajaatoiminta
- kirroosi
- jotkut munuaissairaudet (esim. nefroottinen oireyhtymä)
- ylimääräinen kalium
- matala natrium
- toksemia raskaudesta
Mitä aldosteronitesti diagnosoi?
ALD-testiä käytetään usein nesteen ja elektrolyytin häiriöiden diagnosointiin. Nämä voivat johtua:
- sydänongelmat
- munuaisten vajaatoiminta
- diabetes insipidus
- lisämunuaissairaus
Testi voi myös auttaa diagnosoimaan:
- korkea verenpaine, jota on vaikea hallita tai esiintyy nuorena
- ortostaattinen hypotensio (seisomaan aiheuttama matala verenpaine)
- ALD: n ylituotanto
- lisämunuaisen vajaatoiminta (aktiivisten lisämunuaisten alla)
Aldosteronitestaukseen valmistautuminen
Lääkäri voi pyytää sinua suorittamaan tämän testin tiettyyn aikaan päivästä. Ajoitus on tärkeä, koska ALD-tasot vaihtelevat päivän aikana. Tasot ovat korkeimmat aamulla. Lääkäri voi myös pyytää sinua:
- muuta syömänsi natriumin määrää (nimeltään natriumrajoitusruokavalio)
- välttää rasittavaa liikuntaa
- vältä lakritsin syömistä (lakritsi voi jäljitellä aldosteronin ominaisuuksia)
- Nämä tekijät voivat vaikuttaa ALD-tasoihin. Stressi voi myös väliaikaisesti lisätä ALD: tä.
Useat lääkkeet voivat vaikuttaa ALD: hen. Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä sisältää lisäravinteita ja lääkkeitä. Lääkäri kertoo sinulle, jos sinun on lopetettava tai muutettava lääkkeitä ennen tätä testiä.
Lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa ALD: hen, ovat:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni
- diureetit (vesipillerit)
- suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet (ehkäisypillerit)
- angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät, kuten benatsepriili
- steroidit, kuten prednisoni
- beetasalpaajat, kuten bisoprololi
- kalsiumkanavasalpaajat, kuten amlodipiini
- litium
- hepariini
- propranololi
Kuinka aldosteronitestaus tehdään
ALD-testi vaatii verinäytteen. Verinäyte voidaan ottaa lääkärin vastaanotolla tai se voidaan suorittaa laboratoriossa.
Ensinnäkin terveydenhuollon tarjoaja desinfioi käden tai käden alueen. Ne kääritään joustava nauha olkasi ympärille saadakseen veren kerääntymään laskimoon. Seuraavaksi he asettavat pienen neulan laskimoosi. Tämä voi olla hieman tai kohtalaisen tuskallista ja voi aiheuttaa pistelyä tai pistelyä. Veri kerätään yhteen tai useampaan putkeen.
Terveydenhuollon tarjoaja poistaa joustavan miedon ja neulan, ja ne painavat puhkaisua verenvuodon pysäyttämiseksi ja mustelmien muodostumisen estämiseksi. He kiinnittävät sidoksen pistokohtaan. Lävistyspaikka voi edelleen sykkiä, mutta useimmille ihmisille tämä häviää muutamassa minuutissa.
Verenoton riski on pieni. Sitä pidetään ei-invasiivisena lääketieteellisenä testinä. Mahdollisia riskejä verestäsi ovat:
- useita neulan pistoja johtuen vaikeuksista laskimon löytämisessä
- liiallinen verenvuoto
- pyörrytys tai pyörtyminen
- hematoma (veren muodostuminen ihon alle)
- infektio pistoskohdassa
Tulosten tulkinta
Lääkäri tarkistaa testin keräämät tiedot. He ottavat sinuun yhteyttä myöhemmin keskustelemaan tuloksistasi.
ALD: n korkeita tasoja kutsutaan hyperaldosteronismiksi. Tämä voi lisätä veren natriumia ja alentaa veren kaliumpitoisuutta. Hyperaldosteronismi voi johtua:
- munuaisvaltimon ahtauma (valtimon kapeneminen, joka toimittaa verta munuaisiin)
- sydämen vajaatoiminta
- munuaissairaus tai vajaatoiminta
- kirroosi (maksan arpeutuminen) raskauden toksemia
- erittäin vähän natriumia sisältävä ruokavalio
- Conn-oireyhtymä, Cushingin oireyhtymä tai Bartterin oireyhtymä (harvoin)
Alhaisia ALD-tasoja kutsutaan hypoaldosteronismiksi. Tämän tilan oireita ovat:
- alhainen verenpaine
- kuivuminen
- matalat natriumpitoisuudet
- alhainen kaliumpitoisuus
Hypoaldosteronismi voi johtua:
- lisämunuaisen vajaatoiminta
- Addisonin tauti, joka vaikuttaa lisämunuaisen hormonin tuotantoon
- hyporenineeminen hypoaldosteronismi (munuaissairauden aiheuttama matala ALD)
- erittäin runsaasti natriumia sisältävä ruokavalio (yli 2300 mg / vrk 50-vuotiaille ja sitä nuoremmille; 1500 yli 50-vuotiaille)
- synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu (synnynnäinen häiriö, jossa vauvoilla ei ole kortisolin valmistamiseen tarvittavaa entsyymiä, mikä voi myös vaikuttaa ALD-tuotantoon.)
Testin jälkeen
Kun lääkäri on tarkistanut tulokset kanssasi, hän voi tilata muita testejä ALD: n ylituotannon tai alituotannon diagnosoimiseksi. Nämä testit sisältävät:
- plasman reniini
- reniini-ALD-suhde
- andrenokortikotropiini (ACTH) -infuusio
- kaptopriili
- suonensisäinen (IV) suolaliuosinfuusio
Nämä testit auttavat sinua ja lääkäriäsi oppimaan lisää siitä, mikä aiheuttaa ALD-ongelman.Tämä auttaa lääkäriä löytämään diagnoosin ja laatimaan hoitosuunnitelman.