Infantiili niveltulehdus: syyt, oireet ja hoito
Sisältö
- Mitkä ovat merkit ja oireet
- Mahdolliset syyt
- Kuinka hoito tehdään
- Fysioterapia lasten niveltulehdukseen
- Katso muita tapoja lievittää lapsuuden niveltulehduksen oireita syömällä erityistä niveltulehdusta tai liikuntaa oireiden parantamiseksi.
Infantiili niveltulehdus, joka tunnetaan myös nimellä nuorten nivelreuma, on harvinainen sairaus, jota esiintyy alle 16-vuotiailla lapsilla ja joka aiheuttaa yhden tai useamman niveltulehduksen aiheuttaen oireita, kuten kipua, turvotusta ja punoitusta nivelissä, ja voi vaikuttaa myös muihin elimet kuten iho, sydän, keuhkot, silmät ja munuaiset.
Nuorten niveltulehdus on harvinaista, ja vaikka sen syitä ei ole vielä täysin ymmärretty, tiedetään, että siihen liittyy muutoksia immuunijärjestelmässä, genetiikassa ja tietyissä virusten tai bakteerien aiheuttamissa infektioissa. Idiopaattinen niveltulehdus ei kuitenkaan ole tarttuvaa eikä siirty vanhemmilta lapsille.
Se voidaan jakaa erityyppisiin, riippuen sairastuneiden nivelten määrästä ja sen aiheuttamista oireista ja oireista muualla kehossa:
- Oligoartikulaarinen niveltulehdus, jossa vaikutus on 4 tai vähemmän niveliin;
- Polyartikulaarinen niveltulehdus, jossa vähintään viisi niveltulehdusta sairauden ensimmäisen 6 kuukauden aikana;
- Systeeminen niveltulehdus, jota kutsutaan myös Stillin taudiksi, tapahtuu, kun niveltulehdukseen liittyy kuume ja muut merkit ja oireet useiden kehon elinten, kuten ihon, maksan, pernan, keuhkojen tai sydämen, toiminnasta;
- Entesiittiin liittyvä niveltulehdus, joka on tulehdus jänteiden kiinnityskohdissa luissa, joko sacroiliac-nivelten tai selkärangan mukana;
- Nuorten psoriaattinen niveltulehdus, jolle on tunnusomaista niveltulehduksen esiintyminen ja psoriaasin merkkejä;
- Erottamaton, joka ei täytä minkään edellä mainitun luokan kriteerejä.
Mitkä ovat merkit ja oireet
Lapsuuden niveltulehduksen tärkeimpiä oireita ovat:
- Kipu ja turvotus yhdessä tai useammassa nivelessä;
- Täplät kehossa;
- Ärsytetyt silmät ja muuttunut näkökyky, kun on silmätulehdus, nimeltään uveiitti;
- Jatkuva kuume alle 38ºC, etenkin yöllä;
- Vaikeus liikuttaa käsivartta tai jalkaa;
- Suurentunut maksa tai perna;
- Liiallinen väsymys ja ruokahaluttomuus.
Jotkut lapset eivät välttämättä valittaa nivelkipuista, ja siksi jotkut niveltulehdukseen viittaavat merkit ovat ontumista, hyvin hiljaista tai vaikeuksia käyttää käsiään herkkien liikkeiden tekemiseen, kuten kirjoittaminen tai maalaaminen.
Lapsuuden niveltulehduksen diagnoosi ei ole aina helppo tehdä, koska ei ole verikokeita taudin tunnistamiseksi, kuten aikuisten tapauksessa. Täten lääkäri voi tehdä useita testejä eräiden hypoteesien poistamiseksi lapsen niveltulehduksen diagnoosin saavuttamiseen asti.
Mahdolliset syyt
Lapsuuden niveltulehduksen pääasiallinen syy on muutos lapsen immuunijärjestelmässä, joka saa kehon hyökkäämään nivelten kalvoon aiheuttaen vammoja ja tulehduksia aiheuttaen nivelkalvon tuhoutumisen.
Ongelma ei kuitenkaan ole perinnöllinen, ja siksi se on vain vanhemmilta lapsille, mikä on yleistä vain yhden tapauksen olemassaolosta perheessä.
Kuinka hoito tehdään
Lapsen niveltulehduksen hoidon tulisi ohjata lasten reumatologia, mutta se aloitetaan yleensä tulehduskipulääkkeiden, kuten esimerkiksi ibuprofeenin tai naprokseenin, avulla annoksilla, jotka on sovitettu lapsen painoon.
Kuitenkin, kun näillä lääkkeillä ei ole vaikutusta, lääkäri voi myös määrätä erityisiä lääkkeitä, jotka viivästyttävät taudin kehittymistä ja vaikuttavat immuniteettiin, kuten metotreksaatti, hydroksiklorokiini tai sulfasalatsiini, jotka auttavat lievittämään oireita ja estämään uusien vaurioiden esiintymisen nivelissä , immunosuppressantit, kuten siklosporiini tai syklofosfamidi, tai uudet injektoitavat biologiset hoidot, kuten Infliximab, Etanercept ja Adalimumab.
Kun lapsuuden niveltulehdus vaikuttaa vain yhteen niveliin, reumatologi voi myös määrätä kortikosteroidien, kuten prednisonin, injektioita täydentämään muilla lääkkeillä tehtyä hoitoa ja lievittää oireita muutaman kuukauden ajan.
Lisäksi lapsilla, joilla on juvenile idiopaattinen niveltulehdus, on oltava perheen psykologista tukea ja tukea, koska heillä voi olla emotionaalisia ja sosiaalisia vaikeuksia. Niveltulehdusta sairastavan lapsen henkinen kehitys on normaalia, joten hänen tulisi normaalisti käydä koulua, jonka tulisi tuntea lapsen tilanne sopeutumisen ja sosiaalisen integraation helpottamiseksi.
Fysioterapia lasten niveltulehdukseen
On myös erittäin tärkeää suorittaa fysioterapia kuntoutusta varten harjoituksilla, jotka auttavat palauttamaan nivelten liikkuvuuden, jotta lapsi voi suorittaa vaikeuksia, kuten kävelyä, kirjoittamista ja syömistä. On myös tärkeää käyttää joustavuutta ja lihasvoimaa.