Astma ja keuhkoahtaumatauti: kuinka erottaa ero
Sisältö
Miksi astma ja keuhkoahtaumatauti ovat usein hämmentyneitä
Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on yleinen termi, joka kuvaa eteneviä hengitystiesairauksia, kuten emfyseema ja krooninen keuhkoputkentulehdus. COPD: lle on ominaista vähentynyt ilmavirta ajan myötä sekä hengitysteitä ympäröivien kudosten tulehdus.
Astmaa pidetään yleensä erillisenä hengitystiesairauksena, mutta joskus se sekoitetaan keuhkoahtaumatautiin. Näillä kahdella on samanlaisia oireita. Näitä oireita ovat krooninen yskä, hengityksen vinkuminen ja hengenahdistus.
NIH: n mukaan noin 24 miljoonalla amerikkalaisella on keuhkoahtaumatauti. Noin puolet heistä ei tiedä, että heillä on se. Oireisiin kiinnittäminen - etenkin tupakoivilla tai jopa tupakoivilla ihmisillä - voi auttaa COPD-potilaita saamaan aikaisemman diagnoosin. Varhainen diagnoosi voi olla ratkaiseva keuhkojen toiminnan säilyttämisessä keuhkoahtaumatautia sairastavilla.
Noin ihmisistä, joilla on COPD, on myös astma. Astmaa pidetään COPD: n kehittymisen riskitekijänä. Mahdollisuutesi saada tämä kaksoisdiagnoosi kasvaa ikääntyessäsi.
Astma ja keuhkoahtaumatauti saattavat tuntua samanlaisilta, mutta tarkastelemalla tarkemmin seuraavia tekijöitä voi auttaa sinua erottamaan näiden kahden tilan.
Ikä
Hengitysteiden tukkeutuminen tapahtuu molemmissa sairauksissa. Alkuperäisen esityksen ikä on usein COPD: n ja astman erottava piirre.
Astmaa sairastavat ihmiset diagnosoidaan tyypillisesti lapsina, kuten tohtori Neil Schachter, New Yorkin Siinain vuoren sairaalan hengityshoidon osaston lääketieteellinen johtaja totesi. Toisaalta keuhkoahtaumataudin oireet näkyvät yleensä vain yli 40-vuotiailla aikuisilla, jotka ovat nykyisiä tai entisiä tupakoitsijoita.
Syyt
Astman ja keuhkoahtaumataudin syyt ovat erilaiset.
Astma
Asiantuntijat eivät ole varma, miksi jotkut ihmiset sairastavat astmaa, kun taas toiset eivät. Se johtuu mahdollisesti ympäristötekijöiden ja perittyjen (geneettisten) tekijöiden yhdistelmästä. Tiedetään, että altistuminen tietyntyyppisille aineille (allergeeneille) voi laukaista allergioita. Nämä vaihtelevat henkilöittäin. Joitakin yleisiä astman aiheuttajia ovat siitepöly, pölypunkit, homeet, lemmikkieläinten hiukset, hengitystieinfektiot, fyysinen aktiivisuus, kylmä ilma, savu, jotkut lääkkeet, kuten beetasalpaajat ja aspiriini, stressi, joihinkin elintarvikkeisiin ja juomiin lisätyt sulfiitit ja säilöntäaineet sekä gastroesofageaaliset refluksitauti (GERD).
COPD
Keuhkoahtaumataudin tunnettu syy kehittyneissä maissa on tupakointi. Kehitysmaissa se johtuu altistumisesta ruoanlaittoon ja lämmitykseen käytettävän polttoaineen polttamiselle. Mayo Clinicin mukaan 20-30 prosenttia säännöllisesti tupakoivista ihmisistä kehittää keuhkoahtaumatautia. Tupakointi ja savu ärsyttävät keuhkoja, jolloin keuhkoputket ja ilmapussit menettävät luonnollisen joustavuutensa ja laajenevat liikaa, mikä jättää ilman loukkuun keuhkoihin hengittäessäsi.
Noin 1 prosentilla keuhkoahtaumatautia sairastavista ihmisistä kehittyy tauti geneettisen häiriön seurauksena, joka aiheuttaa alhaisen alfa-1-antitrypsiini (AAt) -proteiinin määrän. Tämä proteiini auttaa suojaamaan keuhkoja. Ilman riittävästi keuhkovaurioita esiintyy helposti paitsi pitkäaikaisissa tupakoitsijoissa myös imeväisillä ja lapsilla, jotka eivät ole koskaan tupakoineet.
Eri laukaisijat
Keuhkoahtaumataudin aiheuttavien laukaisijoiden spektri astman reaktioihin verrattuna on myös erilainen.
Astma
Astmaa pahentaa yleensä altistuminen seuraaville:
- allergeenit
- kylmä ilma
- Harjoittele
COPD
COPD-pahenemiset johtuvat suurelta osin hengitysteiden infektioista, kuten keuhkokuume ja flunssa. Keuhkoahtaumatautia voi pahentaa myös altistuminen ympäristön epäpuhtauksille.
Oireet
COPD ja astmaoireet näyttävät ulkoisesti samanlaisilta, varsinkin hengenahdistus, joka tapahtuu molemmissa sairauksissa. Hengitysteiden hyperreaktiivisuus (kun hengitystiet ovat hyvin herkkiä hengittämillesi asioille) on sekä astman että keuhkoahtaumataudin yleinen piirre.
Komorbiditeetit
Komorbiditeetit ovat sairauksia ja sairauksia, joita sinulla on pääsairauden lisäksi. Astman ja keuhkoahtaumataudin komplikaatiot ovat myös usein samanlaisia. Ne sisältävät:
- korkea verenpaine
- heikentynyt liikkuvuus
- unettomuus
- poskiontelotulehdus
- migreeni
- masennus
- mahahaava
- syöpä
Yksi havaitsi, että yli 20 prosentilla keuhkoahtaumatautia sairastavista on kolme tai useampia samanaikaisia sairauksia.
Hoidot
Astma
Astma on pitkäaikainen sairaus, mutta sitä voidaan hallita asianmukaisella hoidolla. Yksi merkittävä osa hoidosta sisältää astman laukaisijoiden tunnistamisen ja varotoimenpiteet niiden välttämiseksi. On myös tärkeää kiinnittää huomiota hengitykseen varmistaaksesi, että päivittäiset astmalääkkeesi toimivat tehokkaasti. Yleisiä astman hoitoja ovat:
- pikalääkkeet (keuhkoputkia laajentavat lääkkeet), kuten lyhytvaikutteiset beeta-agonistit, ipratropium (Atrovent) sekä oraaliset ja laskimoon annettavat kortikosteroidit
- allergialääkkeet kuten allergialääkkeet (immunoterapia) ja omalizumabi (Xolair)
- pitkäaikaiset astman hallintaan tarkoitetut lääkkeet kuten inhaloitavat kortikosteroidit, leukotrieenimodifikaattorit, pitkävaikutteiset beeta-agonistit, yhdistelmäinhalaattorit ja teofylliini
- keuhkoputkien termoplastia
Keuhkoputkien termoplastiaan kuuluu keuhkojen ja hengitysteiden sisäosien lämmittäminen elektrodilla. Se kutistaa sileän lihaksen hengitysteiden sisällä. Tämä vähentää hengitysteiden kykyä kiristää, helpottaa hengittämistä ja mahdollisesti vähentää astmakohtauksia.
Näkymät
Sekä astma että keuhkoahtaumatauti ovat pitkäaikaisia sairauksia, joita ei voida parantaa, mutta niiden näkymät vaihtelevat. Astmaa on yleensä helpompi hallita päivittäin. COPD pahenee ajan myötä. Vaikka astmaa ja keuhkoahtaumatautia sairastavilla ihmisillä on taipumuksia eliniän, joissakin lapsen astman tapauksissa tauti katoaa kokonaan lapsuuden jälkeen. Sekä astma- että keuhkoahtaumatautipotilaat voivat vähentää oireitaan ja estää komplikaatioita noudattamalla määrättyjä hoitosuunnitelmia.