Mikä on kooma, tärkeimmät syyt ja miten hoito tehdään

Sisältö

• Mahdolliset syyt
• Kuinka hoito tehdään
• Päätyypit

Kooma on tila, jolle on ominaista tajunnan tason lasku, jossa henkilö näyttää nukkuvan, ei reagoi ympäristön ärsykkeisiin eikä osoita tietoa itsestään. Tässä tilanteessa aivot tuottavat edelleen sähköisiä signaaleja, jotka pystyvät ylläpitämään elintoimintoja, kuten esimerkiksi sykettä.

Tämä tila voi johtua useista tilanteista, kuten traumaattisesta aivovauriosta, joka johtuu voimakkaista iskuista päähän, infektioista ja jopa liiallisesta huumeiden ja alkoholin käytöstä, jota tässä tapauksessa kutsutaan alkoholikoomaksi.

Kooma voidaan luokitella Glasgow-asteikolla, jossa koulutettu lääkäri tai sairaanhoitaja arvioi henkilön motoriset, verbaaliset ja silmäkyvyt tällä hetkellä, mikä voi osoittaa henkilön tajunnan tason ja siten estää mahdolliset seuraukset ja luoda parhaan hoidon. Katso lisää Glasgow-asteikon käytöstä.

Mahdolliset syyt

Kooman syitä ei vieläkään ole täysin ymmärretty, mutta jotkut olosuhteet voivat aiheuttaa henkilön putoamisen koomaan, mikä voi olla:

• Minkä tahansa lääkityksen tai aineen myrkyllinen vaikutus, laittomien huumeiden tai alkoholin liiallisen käytön kautta;
• Infektiotkuten aivokalvontulehdus tai sepsis, jotka voivat alentaa ihmisen tajunnan tasoja erilaisten elinten osallistumisen vuoksi;
• Aivoverenvuoto, jolle on ominaista verenvuoto aivoissa verisuonen repeämisen vuoksi;
• Aivohalvaus, joka vastaa verenkierron keskeytymistä joillekin aivojen alueelle;
• Päävamma, joka on aivotärähdyksen, viiltojen tai mustelmien aiheuttama kallon vamma ja jota aivojen vajaatoiminnassa kutsutaan traumaattiseksi aivovammaksi;
• Hapetuksen puute aivoissa, johtuen vakavasta keuhkosairaudesta tai liiallisesta hiilimonoksidin sisäänhengityksestä, kuten esimerkiksi auton moottorin savu tai kodin lämmitys.

Lisäksi kooma voi johtua hyperglykemiasta tai hypoglykemiasta, mikä johtuu terveysongelmista, jotka aiheuttavat sokeripitoisuuden suurenemisen tai laskemisen paljon, ja myös hypertermiasta, joka on, kun ruumiinlämpö on yli 39 ℃, tai hypotermiasta, jota tapahtuu tilanteissa, joissa lämpötila laskee alle 35 ℃.

Ja kuitenkin kooman syystä riippuen henkilö voi saavuttaa aivokuoleman, jossa aivot eivät enää lähetä sähköisiä signaaleja keholle. Tunne ero aivokuoleman ja kooman välillä.

Kuinka hoito tehdään

Kooman hoito riippuu tämän tilan syistä, ja tajunnan palautuminen on prosessi, joka tapahtuu vähitellen, joissakin tapauksissa nopeasti parantuen, mutta vakavammissa tapauksissa henkilö voi pysyä vegetatiivisessa tilassa, jossa henkilö voi jopa herätä, mutta on tajuton ja tietämätön ajasta, itsestään ja tapahtumista. Lisätietoja kasvullisesta tilasta.

Tilanteissa, joissa henkilö ei ole enää kuolemanvaarassa ja kooman syyt ovat jo hallinnassa, ICU: n lääkäreiden ja sairaanhoitajien tiimi pyrkii tarjoamaan hoitoa, joka auttaa ehkäisemään vuotohaavaumia, sairaalainfektioita, kuten keuhkokuume hengityksen yhteydessä. ja varmistaa kaikkien kehon toimintojen eteneminen.

Suurimman osan ajasta henkilön on käytettävä putkea ruokintaan ja virtsan poistamiseen fysioterapian lisäksi lihasten ja hengityksen pitämiseksi hyvässä kunnossa.

Lisäksi on suositeltavaa saada perheen tuki ja läsnäolo, koska tutkimukset osoittavat, että kuulo on viimeinen menetetty tunne, joten vaikka henkilö ei reagoi eikä ymmärrä tarkalleen, mitä perheenjäsen sanoo, aivot voivat tunnistaa äänen ja kiintymyssanat ja reagoida positiivisesti.

Päätyypit

Koma voidaan jakaa kolmeen tyyppiin riippuen syystä, joka johti tämän tilan puhkeamiseen, kuten:

• Indusoitu kooma: kutsutaan myös sedaatioksi, se on koomatyyppi, joka tapahtuu antamalla laskimoon lääkkeitä, jotka vähentävät aivotoimintaa. Lääkärit ilmoittavat sen suojaavan traumaattisen aivovaurion omaavan henkilön aivoja, vähentämällä turvotusta ja estämällä kallonsisäisen paineen lisääntymisen, tai pitää henkilön hengittämästä laitteiden läpi;
• Rakenteellinen kooma: se koostuu sellaisesta koomasta, joka johtuu loukkaantumisesta jossakin aivojen tai hermoston rakenteessa traumaattisen aivovamman, auto- tai moottoripyöräonnettomuuden tai aivohalvauksen aiheuttaman aivovamman vuoksi;
• Ei-rakenteellinen syödä: se tapahtuu, kun henkilö putoaa koomaan päihtyvyystilanteiden vuoksi lääkkeiden, huumeiden tai alkoholin liiallisesta käytöstä johtuen, mutta se voi ilmetä myös ihmisillä, joilla on hyvin dekompensoitu diabetes, mikä johtaa aivojen toimintahäiriöön ja siten koomaan .

Siellä on myös lukittu oireyhtymä, jota kutsutaan myös vangitsemisen oireyhtymäksi, joka voi johtaa koomaan, mutta tässä tapauksessa, huolimatta kehon lihasten halvaantumisesta ja puhua ei ole mahdollista, henkilö on tietoinen kaikesta, mitä ympärillä tapahtuu sinä. Katso lisää, mikä on vankeusoireyhtymä ja miten hoito tehdään.