CO2-verikoe

Sisältö

• Mikä on CO2-verikoe?
• Miksi CO2-verikoe tilataan
• Kuinka verinäyte otetaan
• Laskimoverenkierron verinäyte
• Valtimoverinäyte
• Kuinka valmistautua verikokeeseen
• CO2-verikokeen riskit
• Testitulokset
• Matala bikarbonaatti (HCO3)
• Korkea bikarbonaatti (HCO3)
• Pitkän aikavälin näkymät

Mikä on CO2-verikoe?

CO2-verikoe mittaa hiilidioksidin (CO2) määrää veriseerumissa, joka on veren nestemäinen osa. CO2-testiä voidaan kutsua myös:

• hiilidioksiditesti
• TCO2-testi
• kokonais CO2-testi
• bikarbonaattitesti
• HCO3-testi
• CO2-testi-seerumi

Saatat saada CO2-testin osana aineenvaihduntapaneelia. Aineenvaihduntapaneeli on ryhmä testejä, jotka mittaavat elektrolyyttejä ja verikaasuja.

Keho sisältää kaksi päähiilidioksidimuotoa:

• HCO3 (bikarbonaatti, tärkein hiilidioksidin muoto kehossa)
• PCO2 (hiilidioksidi)

Lääkäri voi käyttää tätä testiä selvittääksesi, onko veressäsi olevan hapen ja hiilidioksidin epätasapaino vai veresi pH-epätasapaino. Nämä epätasapainot voivat olla merkkejä munuaisten, hengitysteiden tai aineenvaihdunnan häiriöistä.

Miksi CO2-verikoe tilataan

Lääkäri määrää CO2-verikokeen oireidesi perusteella. Merkkejä hapen ja hiilidioksidin epätasapainosta tai pH-epätasapainosta ovat:

• hengenahdistus
• muut hengitysvaikeudet
• pahoinvointi
• oksentelu

Nämä oireet voivat viitata keuhkojen toimintahäiriöön, johon liittyy hapen ja hiilidioksidin vaihto.

Sinun on mitattava veresi happi- ja hiilidioksiditasot usein, jos olet happihoidossa tai sinulla on tiettyjä leikkauksia.

Kuinka verinäyte otetaan

Verinäytteet CO2-verikokeita varten voidaan ottaa joko laskimosta tai valtimosta.

Laskimoverenkierron verinäyte

Laskimopunktio on termi, jota käytetään kuvaamaan laskimosta otettu perusverinäyte. Lääkäri tilaa yksinkertaisen laskimopunktion verinäytteen, jos he haluavat mitata vain HCO3: ta.

Laskimoverenäytteen saamiseksi terveydenhuollon tarjoaja:

• puhdistaa alueen (usein kyynärpään sisäosan) alkioita tappavalla antiseptisellä aineella
• kääri elastisen nauhan olkavarren ympärille aiheuttaen laskimon turvotuksen verestä
• työnnä neula varovasti laskimoon ja kerää verta kiinnitettyyn putkeen, kunnes se on täynnä
• poistaa elastisen nauhan ja neulan
• peittää lävistetyn haavan steriilillä sideharsolla verenvuodon pysäyttämiseksi

Valtimoverinäyte

Verikaasuanalyysi on usein osa CO2-testiä. Verikaasuanalyysi vaatii valtimoveren, koska valtimoissa esiintyvät kaasut ja pH-tasot poikkeavat laskimoverestä (verestä laskimosta).

Valtimot kuljettavat happea koko kehossa. Suonet kuljettavat aineenvaihduntajätettä ja hapettamatonta verta keuhkoihin hengitettynä hiilidioksidina ja munuaisiin virtsaan.

Tämän monimutkaisemman toimenpiteen tekee lääkäri, joka on koulutettu pääsemään valtimoihin turvallisesti. Valtimoveri otetaan yleensä ranteen valtimosta, jota kutsutaan radiaaliseksi valtimoksi. Tämä on peukalon suuntainen päävaltimo, jossa voit tuntea pulssin.

Tai verta voidaan kerätä kyynärpään valtimon valtimosta tai nivusin reisiluun valtimosta. Saadakseen valtimoverinäytteen lääkäri:

• puhdistaa alueen bakteereja tappavalla antiseptisellä aineella
• työnnä neula varovasti valtimoon ja vetää verta kiinnitettyyn putkeen, kunnes se on täynnä
• poistaa neulan
• painaa haavaa tiukasti vähintään viiden minuutin ajan verenvuodon pysähtymisen varmistamiseksi. (Valtimot kuljettavat verta korkeammissa paineissa kuin laskimot, joten veren muodostuminen hyytymiseen kestää enemmän aikaa.)
• laittaa tiukasti reikäkohdan ympärille, jonka on pysyttävä paikallaan vähintään tunti

Kuinka valmistautua verikokeeseen

Lääkäri voi pyytää sinua paastoamaan tai lopettamaan syömisen ja juomisen ennen verikokeita. Lääkäri voi myös pyytää sinua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden, kuten kortikosteroidien tai antasidien, käytön ennen testiä. Nämä lääkkeet lisäävät bikarbonaatin pitoisuutta kehossa.

CO2-verikokeen riskit

Sekä laskimopunktioon että valtimoiden verikokeisiin liittyy pieniä riskejä. Nämä sisältävät:

• liiallinen verenvuoto
• pyörtyminen
• pyörrytys
• hematooma, joka on veri ihon alla
• infektio pistoskohdassa

Verenoton jälkeen lääkäri varmistaa, että tunnet olosi hyväksi, ja kertoo sinulle, kuinka pistoskohtaa hoidetaan infektion mahdollisuuden vähentämiseksi.

Testitulokset

Hiilidioksidin normaalialue on 23–29 mEq / l (milliekvivalenttiyksikköä / litra verta).

Verikoe mittaa usein veren pH: ta ja CO2-tasoja oireiden syyn selvittämiseksi. Veren pH on happamuuden tai emäksisyyden mittaus. Alkaloosi on silloin, kun kehosi nesteet ovat liian emäksisiä. Acidoosi on toisaalta silloin, kun kehosi nesteet ovat liian happamia.

Tyypillisesti veri on hieman emäksistä ja pH-arvo on lähellä 7,4 elimistössä. Normaalia aluetta 7,35 - 7,45 pidetään neutraalina. Veren pH-arvon alle 7,35 pidetään happamana. Aine on emäksisempi, kun sen veren pH-arvo on yli 7,45.

Matala bikarbonaatti (HCO3)

Matalan bikarbonaatin ja matalan pH: n (alle 7,35) testitulos on tila, jota kutsutaan metaboliseksi asidoosiksi. Yleisiä syitä ovat:

• munuaisten vajaatoiminta
• vaikea ripuli
• maitohappoasidoosi
• kohtaukset
• syöpä
• pitkäaikainen hapen puute vakavasta anemiasta, sydämen vajaatoiminnasta tai sokista
• diabeettinen ketoasidoosi (diabeettinen asidoosi)

Matalan bikarbonaatin ja korkean pH-arvon (yli 7,45) testitulos on tila, jota kutsutaan hengityselinten alkaloosiksi. Yleisiä syitä ovat:

• hyperventilaatio
• kuume
• kipu
• ahdistus

Korkea bikarbonaatti (HCO3)

Korkean bikarbonaatin ja matalan pH-arvon (alle 7,35) testitulos on sairaus, jota kutsutaan hengityselinten asidoosiksi. Yleisiä syitä ovat:

• keuhkokuume
• krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
• astma
• keuhkofibroosi
• altistuminen myrkyllisille kemikaaleille
• lääkkeet, jotka estävät hengitystä, varsinkin kun ne yhdistetään alkoholiin
• tuberkuloosi
• keuhkosyöpä
• keuhkoverenpainetauti
• vaikea liikalihavuus

Korkean bikarbonaatin ja korkean pH-arvon (yli 7,45) testitulos on tila, jota kutsutaan metaboliseksi alkaloosiksi. Yleisiä syitä ovat:

• krooninen oksentelu
• alhainen kaliumpitoisuus
• hypoventilaatio, johon liittyy hidastunut hengitys ja vähentynyt CO2-eliminaatio

Pitkän aikavälin näkymät

Jos lääkäri löytää CO2-epätasapainon, joka viittaa asidoosiin tai alkaloosiin, hän tutkii tämän epätasapainon syyn ja hoitaa sitä asianmukaisesti. Koska syyt vaihtelevat, hoito voi sisältää yhdistelmän elämäntapamuutoksia, lääkkeitä ja leikkausta.