Peräsuolen syöpä: Ota tosiasiat

Sisältö

• Mikä on peräsuolen syöpä?
• Mitkä ovat peräsuolen syövän oireet?
• Kuinka peräsuolen syöpä diagnosoidaan?
• Sairaushistoria ja fyysinen koe
• Fekaalitesti
• Verikokeet
• kolonoskopia
• Proktoskopia
• biopsia
• Kuvansiirtotestit
• Kuinka voit estää peräsuolen syöpää?
• Mitkä ovat peräsuolen syövän riskit?
• Mikä on peräsuolen syövän hoito?
• Mikä on kolorektaalisyövän potilaiden näkymä?

Mikä on peräsuolen syöpä?

Peräsuolen syöpä on syöpä, joka kehittyy paksusuolessa tai peräsuolessa. Näistä syöpistä voidaan viitata myös paksusuolen tai peräsuolen syöpänä siitä, missä ne alkavat.

Suurin osa peräsuolen syövistä alkaa polyyppinä, mikä on kasvua paksusuolen sisävuoressa. Jotkut polyypit voivat muuttua syöpään ajan myötä, vaikka kaikista polyypeistä ei kuitenkaan tule syöpä.

Amerikan syöpäyhdistyksen mukaan kolorektaalisyöpä on Yhdysvaltojen kolmanneksi yleisin syöpä lukuun ottamatta ihosyöpää.

Mitkä ovat peräsuolen syövän oireet?

Peräsuolen syöpä ei ehkä aiheuta mitään oireita sen varhaisessa vaiheessa, kun syöpä on pieni. Oireet ja oireet ilmenevät usein, kun kasvain on kasvanut tai levinnyt ympäröiviin kudoksiin tai elimiin.

• ummetus
• ripuli
• kapeat jakkarat
• tunne, että et ole tyhjä suolen liikkeen jälkeen
• peräsuolen verenvuoto
• verta ulosteessa
• musta uloste
• vatsan turvotus
• vatsakipu
• peräsuolen kipu tai paine
• vatsan tai peräsuolen kertakalvo
• heikentynyt ruokahalu
• pahoinvointi tai oksentelu
• anemia
• väsymys
• heikkous
• tahaton laihtuminen
• suoliston tukkeuma
• suoliston perforointi

Jos syöpä on levinnyt muihin kehon osiin, sinulla voi olla muita oireita. Esimerkiksi:

• luukipu, jos syöpä on levinnyt luihin
• keltaisuus, jos syöpä on levinnyt maksaan
• hengenahdistus, jos syöpä on levinnyt keuhkoihin

Monet kolorektaalisyövän oireista voivat johtua muista sairauksista. Silti sinun tulee käydä lääkärilläsi niin pian kuin mahdollista, jos sinulla ilmaantuu jokin yllä mainituista oireista.

Kuinka peräsuolen syöpä diagnosoidaan?

Jos sinulla on kolorektaalisyövän oireita tai sinulla on ollut epänormaali seulontatesti, lääkärisi suosittelee kokeita ja testejä syyn löytämiseksi. Jos peräsuolen syöpää löydetään, tarvitaan lisätestejä syövän vaiheistamiseksi ja parhaan hoitosuunnitelman suunnittelemiseksi.

Sairaushistoria ja fyysinen koe

Lääkärisi kysyy sairaushistoriastasi selvittääksesi, onko sinulla riskitekijöitä, kuten peräsuolen peräsuolen syöpä. Sinulta kysytään myös oireistasi ja kuinka kauan sinulla on ollut ne.

Fyysinen koe sisältää vatsan tunne massojen tai laajentuneiden elinten suhteen ja mahdollisesti digitaalisen peräsuolen tutkimuksen (DRE). DRE: n aikana lääkäri asettaa hansikkaan sormen peräsuoleen tarkistaakseen poikkeavuudet.

Fekaalitesti

Lääkäri voi suositella testejä veri-arvon määrittämiseksi ulosteessa. Veri ulosteessa ei ole aina näkyvissä silmälle, ja nämä testit auttavat havaitsemaan verta, jota ei voi nähdä.

Nämä testit, jotka sisältävät ulosteen piilevän verikokeen (FOBT) tai ulosteen immunokemiallisen testin (FIT), suoritetaan kotona mukana toimitetulla pakkauksella. Pakkauksen avulla voit kerätä kolmesta näytteestä ulosteesta analysointia varten.

Verikokeet

Verikokeet voidaan määrätä tarkistamaan paksusuolen syövän merkit, kuten anemia, joka ilmenee, kun punasoluja on liian vähän.

Lääkäri voi myös tilata maksan toimintatestejä ja testejä kasvainmarkkereiden, kuten karsinoembryonisen antigeenin (CEA) ja CA 19-9, hakemiseksi. Verikokeet eivät yksin pysty diagnosoimaan paksusuolisyöpää.

kolonoskopia

Kun kolonoskopia tehdään, koska sinulla on oireita tai seulontatestin aikana löydettiin epänormaalia, sitä kutsutaan diagnostiseksi kolonoskopiaksi. Testiä käytetään koolonin ja peräsuolen koko pituuden tarkastelemiseen.

Se suoritetaan käyttämällä ohutta, joustavaa putkea, jonka päässä on kamera, nimeltään kolonoskooppi, joka työnnetään peräaukon läpi. Erityiset instrumentit voidaan viedä kolonoskoopin läpi polyyppien poistamiseksi ja kudosnäytteiden poistamiseksi biopsiaa varten.

Proktoskopia

Proktoskopia sisältää proktoskoopin asettamisen peräaukon läpi. Proktoskooppi on ohut, jäykkä putki, jonka päässä on kamera, jota käytetään peräsuolen sisäpuolen tarkasteluun. Sitä käytetään tarkistamaan peräsuolen syöpä.

biopsia

Biopsia on laboratoriotesti, jossa tutkitaan kudosnäyte. Polyypit tai epäilyttävät alueet poistetaan yleensä kolonoskopian aikana, mutta ne voidaan tarvittaessa poistaa myös kirurgisen toimenpiteen aikana.

Kudos lähetetään laboratorioon, jossa sitä tutkitaan mikroskoopilla. Jos syöpää löydetään, näytteet voidaan myös testata geenimuutosten varalta ja voidaan suorittaa muita laboratoriokokeita syövän luokittelun helpottamiseksi.

Kuvansiirtotestit

Kuvantamistestejä voidaan käyttää:

• tarkastella epäilyttäviä alueita, jotka voivat olla syöpää
• tarkista kuinka pitkälle syöpä on levinnyt
• tarkista, toimiiko hoito

Kuvantamistestejä, joita voidaan käyttää apuna peräsuolen syövän diagnoosissa, ovat:

• tietokonetomografia
• vatsan ultraääni
• endorektaalinen ultraääni
• MRI
• rintakehän röntgenkuvaus
• positroniemissiotomografia (PET)
• PET / CT-skannaus

Kuinka voit estää peräsuolen syöpää?

Paras tapa estää peräsuolen syöpää on säännöllinen seulonta. Peräsuolen syövän seulontatestit etsivät syöpää tai esisyöpää, vaikka sinulla ei olisi oireita. Polyyppien kestäminen syöpään voi kestää jopa 10–15 vuotta.

Seulonta antaa lääkäreille mahdollisuuden löytää ja poistaa polyyppeja ennen kuin ne muuttuvat syöpiksi. Seulonta auttaa myös löytämään peräsuolen syövän varhain ja ennen sen leviämistä, jotta sen hoitaminen voi olla helpompaa. Varhaisen vaiheen kolorektaalisyövän viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste, joka ei ole levinnyt, on noin 90 prosenttia.

Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä suosittelee, että 50–75-vuotiaille tehdään seulonta kolorektaalisyövän varalta, ja 76–85-vuotiaiden tulee kysyä lääkäriltään, onko heidät seulottava.

Joitakin ihmisiä kehotetaan aloittamaan seulonta aikaisemmin kuin 50 vuotta. Näihin kuuluvat ihmiset, jotka:

• sinulla on lähisukulainen, jolla on ollut polyyppejä tai kolorektaalisyöpää
• sinulla on geneettinen häiriö, kuten perinnöllinen ei-polypoosi, kolorektaalisyöpä (Lynch-oireyhtymä) tai perinnöllinen adenomatoottinen polypoosi (FAP)
• sinulla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), kuten haavainen koliitti tai Crohnin tauti

Tiettyjen tekijöiden on osoitettu lisäävän kolorektaalisyövän riskiä, ​​ja joidenkin suojaavien tekijöiden, kuten liikunnan, aspiriinin ja polyyppien poiston, on havaittu. Säännöllisen seulonnan lisäksi riskitekijöiden välttäminen ja suojaavien tekijöiden lisääminen voivat myös auttaa estämään paksusuolisyöpää.

Mitkä ovat peräsuolen syövän riskit?

Jotkut tekijät lisäävät paksusuolen ja syövän riskiä. Jotkut riskit voidaan välttää, kuten tietyt elämäntapavalinnat, kuten tupakointi. Muita riskejä, kuten sukuhistoriaa ja ikää, ei voida välttää.

• yli 50-vuotiaita
• peräsuolen peräsuolen syöpä
• henkilökohtainen historia adenomatoottisia polyyppejä tai kolorektaalisyöpää
• geneettiset oireyhtymät, kuten Lynch-oireyhtymä
• henkilökohtainen historia IBD: stä
• joilla on tyypin 2 diabetes
• rotu ja etnisyys; Suurin riski on afrikkalaisilla amerikkalaisilla ja askenazijuutalaisilla
• alkoholi
• tupakanpoltto
• ylipaino tai lihavuus
• istuva elämäntapa
• punainen liha ja jalostettu liha
• kypsennä lihaa erittäin korkeissa lämpötiloissa

Mikä on peräsuolen syövän hoito?

Peräsuolen syövän hoito riippuu paikasta, vaiheesta ja siitä, missä syöpä on levinnyt. Lääkärisi keskustelevat hoitomahdollisuuksista, mahdollisista sivuvaikutuksista ja kunkin hoidon eduista kanssasi hoitosuunnitelman laatimiseksi.

Yhtä tai seuraavien hoitomuotojen yhdistelmää voidaan käyttää paksusuolen syövän hoitoon:

• leikkaus
• radiotaajuinen ablaatio (RFA) tai kryoablaatio
• sädehoito
• kemoterapia
• kohdennetut terapiat, kuten angiogeneesin vastainen hoito, epidermaalisen kasvutekijän reseptorin (EGFR) estäjät ja immunoterapia

Mikä on kolorektaalisyövän potilaiden näkymä?

Kolorektaalisen syövän näkymät ovat riippuvaisia ​​useista tekijöistä, kuten syövän vaiheesta, syövän ominaisuuksista, hoidoista ja vasteesta hoitoon. Yleisellä terveydelläsi ja muilla sairauksillasi on myös merkitys.

Vain tilanteeseesi perehtynyt lääkäri voi saada ennusteen näiden ennustavien tekijöiden ja tilastojen perusteella. Silloinkin on mahdotonta kertoa tarkalleen kuinka ihminen reagoi hoitoon.

Varhaisessa vaiheessa havaittujen ja hoidettujen kolorektaalisyövän näkymät ovat erinomaiset eloonjäämisasteen perusteella.