Rikkoutunut kylkiluu: oireet, hoito ja toipuminen

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Milloin mennä lääkäriin
• Kuinka vahvistaa murtuma
• Kuinka hoito tehdään
• Päivittäinen hoito
• Palautumisaika
• Mitkä ovat syyt

Rintamurtuma voi aiheuttaa voimakasta kipua, hengitysvaikeuksia ja vammoja sisäelimiin, mukaan lukien keuhkojen perforaatio, kun murtuma on epäsäännöllinen. Kuitenkin, kun kylkiluun murtumalla ei ole erillisiä luita tai epätasaista reunaa, se on helpompi ratkaista ilman suuria terveysriskejä.

Rintamurtuman pääasiallinen syy on aikuisten ja nuorten auto-onnettomuuksien, aggressiivisuuden tai urheilun aiheuttama trauma tai vanhemmilla yleisempi kaatuminen. Muita mahdollisia syitä ovat luiden heikentyminen osteoporoosin, kylkiluu-alueen kasvaimen tai murtuman kautta stressi, joka näkyy ihmisissä, jotka tekevät toistuvia liikkeitä tai harjoituksia ilman riittävää valmistelua tai liiallisella tavalla.

Rintamurtuman hoitamiseksi lääkäri yleensä määrittelee kipua lievittäviä kipulääkkeitä lepon ja fysioterapian lisäksi. Leikkaus on tarkoitettu vain joissakin tapauksissa, joissa ei ole parannusta alkuperäisen hoidon aikana tai kun murtuma aiheuttaa vakavia vammoja, mukaan lukien keuhkojen tai muiden rintakehän sisäelinten perforaatio.

Tärkeimmät oireet

Rintamurtuman yleisimpiä oireita ovat:

• Rintakipu, joka pahenee hengityksen tai rintakehän palpation avulla;
• Hengitysvaikeudet;
• Mustelmat rinnassa;
• Rannikkokaarien epämuodostumat;
• Crep-äänet rinnan tuntemisen aikana;
• Kipu pahenee, kun yrität kiertää runkoa.

Yleensä kylkiluun murtuma ei ole vakava, mutta joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa keuhkojen ja muiden elinten ja verisuonten perforaation rinnassa. Tämä tilanne on huolestuttava, koska se voi aiheuttaa hengenvaarallisen verenvuodon, joten on välttämätöntä saada nopea lääketieteellinen arviointi ja aloittaa hoito.

Murtuma on yleisempää auto- tai moottoripyörän onnettomuudessa kärsivillä nuorilla, mutta vanhuksilla se voi tapahtua kaatumisten takia, ja vauvassa tai lapsessa epäillään väärinkäytöstä, koska tässä vaiheessa kylkiluut ovat mukautuvampia , mikä osoittaa työntämisen tai suoran rintakehän toistumisen.

Milloin mennä lääkäriin

Sinun tulisi mennä lääkäriin, jos sinulla on oireita, kuten:

• Vakava kipu rinnassa (paikallinen tai ei);
• Jos sinulla on ollut suuria trauma, kuten kaatuminen tai onnettomuus;
• Jos on vaikea hengittää syvään, koska kylkiluun alueella on lisääntynyttä kipua;
• Jos yskät vihreällä, keltaisella tai verisellä limalla;
• Jos on kuumetta.

Näissä tapauksissa on suositeltavaa mennä kotisi lähimpään hätäyksikköön (UPA).

Kuinka vahvistaa murtuma

Rintakehän murtuman diagnoosi tehdään lääkärin fyysisellä arvioinnilla, joka voi myös määrätä tutkimuksia, kuten rintakehän röntgenkuvat, loukkaantumispaikkojen tunnistamiseksi ja muiden komplikaatioiden, kuten verenvuodon (hemotoraksin), ilmavuodon seuraamiseksi. esimerkiksi keuhko rintakehään (pneumotorax), keuhkokouristus tai aortavammat.

Muita testejä, jotka voidaan myös tehdä, ovat rintakehän ultraääni, joka voi tunnistaa tarkemmin komplikaatiot, kuten ilmavuodot ja verenvuodot. Rintatomografia voidaan toisaalta suorittaa, kun suurempaa riskiä sairastavien potilaiden ja leikkausaiheiden potilaiden vammoista on edelleen epäilyksiä.

Röntgensäteet havaitsevat kuitenkin alle 10% murtumista, etenkin ne, joita ei ole siirretty, eikä ultraäänitutkimus myöskään näytä kaikkia tapauksia, minkä vuoksi fyysisellä arvioinnilla on suuri merkitys.

Kuinka hoito tehdään

Tärkein tapa kylkiluiden murtumien hoitoon on konservatiivinen hoito, toisin sanoen vain kipua lievittävillä lääkkeillä, kuten esimerkiksi dipyroni, parasetamoli, ibuprofeeni, ketoprofeeni, tramadoli tai kodeiini, lepoaineen lisäksi organismi on vastuu vamman parantamisesta.

Ei ole suositeltavaa sitoa mitään rinnan ympärille, koska se voi estää keuhkojen laajenemisen aiheuttaen suuria komplikaatioita, kuten esimerkiksi keuhkokuume.

Vakavan kivun sattuessa on mahdollista tehdä injektioita, joita kutsutaan anestesialohkoiksi, kivun lievittämiseksi. Leikkausta ei sen sijaan yleensä ilmoiteta rutiininomaisesti, mutta se voi olla tarpeen vakavammissa tapauksissa, joissa esiintyy voimakasta verenvuotoa tai rintakehän elinten osallisuus.

Fysioterapia on myös erittäin tärkeää, koska ilmoitetaan harjoituksia, jotka auttavat ylläpitämään lihasvoimaa ja rintanivelten amplitudia, sekä hengitysharjoituksia, jotka auttavat löytämään parempia tapoja laajentaa rintaa.

Päivittäinen hoito

• Murtumasta toipumisen aikana ei ole suositeltavaa nukkua puolellasi tai vatsallasi, ihanteellinen asento on nukkua vatsalla ja laittaa tyyny polvien alle ja toinen päähän;
• Ei myöskään suositella ajamista murtuman jälkeisinä viikkoina eikä tavaratilan kiertämistä;
• Jos haluat yskää, se voi auttaa vähentämään kipua, jos pidät tyynyä tai huopia rintaa vasten yskän aikaan. Kun tunnet rintakehäsi, voit istua tuolissa, kallistaa vartaloasi eteenpäin voidaksesi hengittää paremmin;
• Älä harjoittele urheilua tai liikuntaa ennen kuin lääkäri vapauttaa sen;
• Vältä pysymistä samassa asennossa pitkään (paitsi unen aikana);
• Älä tupakoi parantaaksesi nopeammin.

Palautumisaika

Useimmat kylkiluun murtumat paranevat 1-2 kuukauden kuluessa, ja tänä aikana on erittäin tärkeää hallita kipua, jotta voit hengittää syvään välttäen komplikaatioita, joita voi syntyä tämän normaalin hengitysvaikeuden vuoksi.

Mitkä ovat syyt

Rintamurtuman tärkeimmät syyt ovat:

• Rintakehän trauma, joka johtuu auto-onnettomuuksista, putoamisista, urheilusta tai aggressiosta;
• Tilanteet, jotka aiheuttavat toistuvia vaikutuksia kylkiluihin yskän, urheilijoiden tai toistuvien liikkeiden vuoksi;
• Luukasvaimet tai etäpesäkkeet.

Osteoporoosia sairastavilla on suurempi riski saada kylkiluun murtumia, koska tämä tauti aiheuttaa luun heikkoutta ja voi aiheuttaa murtumia myös ilman vaikutusta.