Mikä on frontotemporaalinen dementia, pääoireet ja hoito
Sisältö
- Tärkeimmät oireet
- Mahdolliset syyt
- Kuinka diagnoosi tehdään
- Hoitovaihtoehdot
- Ero frontotemporaalisen dementian ja Alzheimerin taudin välillä
Frontotemporaalinen dementia, joka tunnettiin aiemmin nimellä Pickin tauti, on joukko häiriöitä, jotka vaikuttavat tiettyihin aivojen osiin, joita kutsutaan etuosan lohkoiksi. Nämä aivohäiriöt aiheuttavat muutoksia persoonallisuudessa, käyttäytymisessä ja johtavat vaikeuksiin puheen ymmärtämisessä ja tuottamisessa.
Tämän tyyppinen dementia on yksi neurodegeneratiivisten sairauksien päätyypeistä, mikä tarkoittaa, että se pahenee ajan myötä ja voi tapahtua jopa alle 65-vuotiailla aikuisilla, ja sen ulkonäkö liittyy geneettisiin muunnoksiin, jotka siirtyvät vanhemmilta lapsille.
Frontotemporaalisen dementian hoito perustuu lääkkeiden käyttöön, jotka vähentävät oireita ja parantavat henkilön elämänlaatua, koska tämän tyyppisellä taudilla ei ole parannuskeinoa ja sillä on taipumus kehittyä ajan myötä.
Tärkeimmät oireet
Frontotemporaalisen dementian merkit ja oireet riippuvat aivojen alueista, joihin se vaikuttaa, ja ne voivat vaihdella henkilöittäin, muutokset voivat kuitenkin olla:
- Käyttäytyminen: persoonallisuuden muutokset, impulsiivisuus, eston menetys, aggressiivinen asenne, pakotteet, ärtyneisyys, muiden ihmisten kiinnostuksen puute, syötävien esineiden nieleminen ja toistuvat liikkeet, kuten taputus tai hampaat, voivat esiintyä jatkuvasti;
- Kieli: henkilöllä voi olla vaikeuksia puhua tai kirjoittaa, vaikeuksia ymmärtää, mitä he sanovat, unohtaa sanojen merkityksen ja vaikeimmissa tapauksissa täydellinen kyky sanojen artikulointiin;
- Moottorit: lihasten vapinaa, jäykkyyttä ja kouristuksia, nielemis- tai kävelyvaikeuksia, käsivarsien tai jalkojen liikkumisen menetys ja usein vaikeuksia hallita virtsaamis- tai ulostehalua.
Nämä oireet voivat ilmetä yhdessä tai henkilöllä voi olla vain yksi niistä, ja ne ilmenevät yleensä lievästi ja yleensä pahenevat ajan myötä. Siksi, jos jokin näistä muutoksista tapahtuu, on tärkeää hakea apua neurologilta mahdollisimman pian, jotta tehdään erityiset tutkimukset ja sopivin hoito.
Mahdolliset syyt
Frontotemporaalisen dementian syitä ei ole määritelty hyvin, mutta jotkut tutkimukset osoittavat, että ne voivat liittyä mutaatioihin spesifisissä geeneissä, jotka liittyvät Tau-proteiiniin ja TDP43-proteiiniin. Nämä proteiinit löytyvät kehosta ja auttavat soluja toimimaan kunnolla, mutta syistä, joita ei vielä tunneta, ne voivat vahingoittua ja aiheuttaa frontotemporaalisen dementian.
Nämä proteiinimutaatiot voivat laukaista geneettiset tekijät, eli ihmiset, joilla on tämän tyyppinen dementia suvussa, kärsivät todennäköisemmin samoista aivohäiriöistä. Lisäksi traumaattisen aivovamman kärsineillä voi olla aivojen muutoksia ja kehittää frontotemporaalinen dementia. Lisätietoja pään traumasta ja oireista.
Kuinka diagnoosi tehdään
Kun oireita ilmenee, on välttämätöntä ottaa yhteyttä neurologiin, joka aikoo tehdä kliinisen arvioinnin, eli hän analysoi ilmoitetut oireet ja voi sitten osoittaa testien suorittamisen tutkiakseen, onko henkilöllä frontotemporaalinen dementia. Suurimman osan ajasta lääkäri suosittelee seuraavien testien suorittamista:
- Kuvantamistutkimukset: kuten MRI- tai CT-skannaus aivojen osan tarkistamiseksi;
- Neuropsykologiset testit: se palvelee muistikapasiteetin määrittämistä ja puhe- tai käyttäytymisongelmien tunnistamista;
- Geneettiset testit: se koostuu verikokeiden suorittamisesta, jotta voidaan analysoida minkä tyyppinen proteiini ja mikä geeni on heikentynyt;
- Alkoholimallisto: osoitettu tunnistamaan, mitkä hermoston solut vaikuttavat;
- Täydellinen verenkuva: se suoritetaan sulkemaan pois muut sairaudet, joilla on samanlaisia oireita kuin frontotemporaalisessa dementiassa.
Kun neurologi epäilee muita sairauksia, kuten kasvainta tai aivohyytymää, hän voi myös tilata muita testejä, kuten lemmikkieläinten skannauksen, aivojen biopsian tai aivojen skannauksen. Katso lisää, mikä on aivojen skintigrafia ja miten se tehdään.
Hoitovaihtoehdot
Frontotemporaalisen dementian hoito tehdään oireiden kielteisten vaikutusten vähentämiseksi, elämänlaadun parantamiseksi ja henkilön elinajanodotteen lisäämiseksi, koska tämän tyyppisen häiriön parantamiseksi ei ole vielä lääkkeitä tai leikkauksia. Joitakin lääkkeitä voidaan kuitenkin käyttää oireiden stabiloimiseen, kuten kouristuslääkkeet, masennuslääkkeet ja epilepsialääkkeet.
Tämän häiriön edetessä henkilöllä voi olla enemmän vaikeuksia kävellä, niellä, pureskella ja jopa hallita virtsarakkoa tai suolistoa, ja siksi fysioterapia- ja puheterapiaistunnot, jotka auttavat henkilöä suorittamaan nämä päivittäiset toimet, voivat olla tarpeen.
Ero frontotemporaalisen dementian ja Alzheimerin taudin välillä
Huolimatta samanlaisista oireista, frontotemporaalinen dementia ei aiheuta samoja muutoksia kuin Alzheimerin tauti, koska se diagnosoidaan suurimmaksi osaksi 40-60-vuotiailla ihmisillä, toisin kuin Alzheimerin taudissa, jossa diagnoosi tehdään, pääasiassa 60 vuoden jälkeen.
Lisäksi frontotemporaalisessa dementiassa käyttäytymisongelmat, aistiharhat ja harhaluulot ovat yleisempiä kuin muistin menetys, mikä on hyvin yleinen oire esimerkiksi Alzheimerin taudissa. Tutustu muihin Alzheimerin taudin oireisiin.