Selkärankareuman diagnosointi
Sisältö
- Kuinka AS diagnosoidaan?
- Testit
- Täysi fyysinen tentti
- Kuvantamistestit
- Laboratoriotestit
- Mitkä lääkärit diagnosoivat selkärankareuman?
- Ennen tapaamista
Selkäkipu on yksi yleisimmistä vaivoista Yhdysvalloissa tänään. Noin 80 prosenttia aikuisista kokee selkäkipuja jossakin elämän vaiheessa.
Monet näistä tapauksista johtuvat loukkaantumisista tai vahingoista. Jotkut voivat kuitenkin johtua toisesta ehdosta. Yksi on niveltulehduksen muoto, jota kutsutaan selkärankareumaksi (AS).
AS on progressiivinen tulehdustila, joka aiheuttaa tulehdusta selkärangassasi ja läheisissä lantion nivelissä. Pitkän ajanjakson aikana krooninen tulehdus voi aiheuttaa selkärangan nikamien sulautumisen yhteen, mikä tekee selkärangastasi vähemmän joustavan.
Ihmiset, joilla on AS, voivat nousta eteenpäin, koska ekstensorilihakset ovat heikompia kuin taipuisat lihakset, jotka vetävät kehoa eteenpäin (taipuminen).
Kun selkäranka tulee jäykemmäksi ja sulautuu, rypytys tulee voimakkaammaksi. Edistyneissä tapauksissa henkilö, jolla on AS, ei voi nostaa päänsä nähdäkseen edessään.
Vaikka AS vaikuttaa pääasiassa selkärankaan ja nikamiin, joissa jänteet ja nivelsiteet yhdistyvät luuhun, se voi vaikuttaa myös muihin niveliin, mukaan lukien hartiat, jalat, polvet ja lonkat. Harvoissa tapauksissa se voi vaikuttaa myös elimiin ja kudoksiin.
Verrattuna muihin niveltulehduksen muotoihin, AS: n yksi ainutlaatuinen ominaisuus on sakroiliitti. Tämä on sacroiliac-nivelen tulehdus, jossa selkäranka ja lantio yhdistyvät.
Miehet kärsivät AS: sta useammin kuin naiset, vaikka naisilla se saattaa olla vähemmän tunnustettu.
Miljoonille amerikkalaisille, joilla on krooninen selkäkipu, tämän tilan ymmärtäminen voi olla avain kivun hallintaan ja mahdollisesti tulehduksellisten selkäkipujen kuten AS diagnosointiin.
Kuinka AS diagnosoidaan?
Lääkäreillä ei ole yhtä testiä AS: n diagnosoimiseksi, joten heidän on suljettava pois muut mahdolliset selitykset oireillesi ja etsittävä AS: lle tyypillisiä oireita. Tätä varten lääkäri suorittaa fyysisen kokeen ja muut testit.
Lääkäri haluaa myös saada koko terveyshistoriasi ymmärtääksesi paremmin oireesi. Lääkäri kysyy myös:
- kuinka kauan sinulla on ollut oireita
- kun oireesi ovat pahempia
- mitä hoitoja olet kokeillut, mikä on toiminut ja mikä ei
- mitä muita oireita sinulla on
- historiasi lääketieteellisistä toimenpiteistä tai ongelmista
- kaikki sukuhistoriasi ongelmista, jotka ovat samanlaisia kuin koet
Testit
Katsotaanpa, mitä voit odottaa testeistä, joita lääkäri voi suorittaa AS: n diagnosoimiseksi.
Täysi fyysinen tentti
Lääkäri suorittaa fyysisen kokeen AS-oireiden ilmaisevien oireiden löytämiseksi.
He voivat myös siirtää passiivisesti niveliäsi tai tehdä muutaman harjoituksen, jotta he voivat tarkkailla nivelten liikealuetta.
Kuvantamistestit
Kuvantamistestit antavat lääkärillesi käsityksen siitä, mitä tapahtuu kehossasi. Tarvittavat kuvantamistestit voivat sisältää:
- Röntgen: Röntgensäteen avulla lääkäri voi nähdä nivelet ja luut. He etsivät tulehduksen, vaurioiden tai fuusion merkkejä.
- MRI-skannaus: MRI lähettää radioaaltoja ja magneettikentän kehosi läpi tuottamaan kuvan kehosi pehmeistä kudoksista. Tämä auttaa lääkäriäsi näkemään tulehduksen nivelten sisällä ja ympärillä.
Laboratoriotestit
Lääkärisi määräämät laboratoriotestit sisältävät:
- HLA-B27 geenitesti: Vuosikymmenien ajan tutkimusta AS: sta on paljastanut yhden havaittavan riskitekijän: geenisi. Ihmiset, joilla on HLA-B27 geenit ovat alttiimpia AS: n kehittymiselle. Kaikki geenin omaavat eivät kuitenkaan kehitä tautia.
- Täydellinen verenkuva (CBC): Tämä testi mittaa puna- ja valkosolujen määrää kehossasi. CBC-testi voi auttaa tunnistamaan ja sulkemaan pois muut mahdolliset olosuhteet.
- Punasolujen sedimentaationopeus (ESR): ESR-testi käyttää verinäytettä tulehduksen mittaamiseen kehossasi.
- C-reaktiivinen proteiini (CRP): CRP-testi mittaa myös tulehdusta, mutta on herkempi kuin ESR-testi.
Mitkä lääkärit diagnosoivat selkärankareuman?
Voit ensin keskustella selkäkipustasi lääkärin kanssa.
Jos ensisijainen lääkäri epäilee AS: ta, he voivat ohjata sinut reumatologin luokse. Tämä on eräänlainen lääkäri, joka on erikoistunut niveltulehdukseen ja muihin sairauksiin, jotka vaikuttavat lihaksiin, luihin ja niveliin, mukaan lukien joukko autoimmuunisairauksia.
Reumatologi on yleensä yksi, joka diagnosoi ja hoitaa AS: n tarkasti.
Koska AS on krooninen sairaus, voit työskennellä reumatologin kanssa vuosia. Haluat löytää sellaisen, johon luotat ja jolla on kokemusta AS: sta.
Ennen tapaamista
Lääkärien nimitykset voivat joskus tuntua kiireisiltä ja stressaavilta. On helppo unohtaa esittää kysymys tai mainita yksityiskohdat oireistasi.
Tässä on jotain tekemistä etukäteen, mikä voi auttaa sinua saamaan kaiken irti nimityksestäsi:
- Tee luettelo kysymyksistä, jotka haluat kysyä lääkäriltä.
- Kirjoita aikajanasi oireistasi, mukaan lukien milloin ne alkavat ja miten ne etenivät.
- Kerää testitulokset tai potilastiedot lääkärille osoittamiseksi.
- Kirjoita perheesi sairaushistoriasta mitä tahansa, mikä mielestäsi voi auttaa lääkäriä diagnoosissa tai hoidossa.
Valmistautuminen auttaa sinua käyttämään aikasi parhaalla mahdollisella tavalla, kun otat yhteyttä lääkäriisi. Muistiinpanojen tekeminen voi myös auttaa lievittämään painetta tuntea, että sinun täytyy muistaa kaikki.