Tohtorikeskustelu-opas: Mitä kysyä hallitsemattomasta naurusta tai itkemisestä
Sisältö
- Mikä on näennäispalkkivaikutus (PBA)?
- Mikä aiheuttaa PBA: n?
- Millaisia oireita PBA aiheuttaa?
- Voisiko olla, että olen masentunut?
- Kuinka diagnoosit minut?
- Mitkä ovat hoitomenetelteni?
- Mitä muuta voin hallita PBA: lle?
Saat hallitsemattoman keikan sopivuuden työntekijän arvioinnin keskellä. Tai purskaisit kyyneleitä pitäessäsi juhlallisen lounaan ystävän kanssa.
Jos olet kokenut tämän tyyppisiä äkillisiä, liioiteltuja tai sopimattomia tunnetilanteita traumaattisen aivovaurion jälkeen tai jos elät neurologisen sairauden kanssa, sinulla voi olla lääketieteellinen tila, nimeltään pseudobulbar vaikuttaa (PBA).
Et myöskään ole yksin. Missä tahansa 1,8 miljoonasta 7,1 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa on vaikeuksia hallita tunteitaan neurologisen vamman tai sairauden takia. PBA vaikuttaa jopa 37 prosenttiin ihmisistä, joilla on tämäntyyppisiä sairauksia.
Jos oireesi ovat ilmenneet vasta äskettäin, sinulla on todennäköisesti paljon kysymyksiä lääkärillesi. Käytä tätä artikkelia ohjeena, jonka avulla voit puhua lääkärisi kanssa PBA: sta.
Mikä on näennäispalkkivaikutus (PBA)?
PBA on tila, joka aiheuttaa hallitsemattomia tai äärimmäisiä tunnepurkauksia. Esimerkkejä ovat nauraminen tai itkeminen tilanteissa, joissa se ei ole tarkoituksenmukaista, tai kyvyttömyys lopettaa nauraminen tai itkeminen.
Mikä aiheuttaa PBA: n?
PBA voi tapahtua ihmisillä, joiden aivot ovat vaurioituneet, kuten:
- tahti
- Alzheimerin tauti
- Parkinsonin tauti
- traumaattinen aivovamma
- multippeliskleroosi
- amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
- aivokasvaimet
Lääkärit eivät vielä tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa PBA: n. Ajatellaan, että ongelma alkaa pikkuaivoista - aivojen juuressa olevalta alueelta. Selväkärki auttaa sinua kävelemään ja pysymään tasapainossa, mutta sillä on myös tärkeä rooli tunnereaktioissa.
Tutkijoiden mielestä pikkuaivo auttaa pitämään tunteesi mielialan ja tilanteiden mukaisina. Juuri se estää sinua nauramasta hysteerisesti hautajaisissa tai itkemään hauskan elokuvan aikana.
Selvittääksesi tilannetta, pikkujousi saa tietoja muista aivojen osista. Kun nuo aivoalueet ovat vaurioituneet, pikkuaivoasi ei voi saada tarvitsemiaan tietoja. Joten päädyt liioiteltuihin tai sopimattomiin tunteisiin.
Millaisia oireita PBA aiheuttaa?
PBA: n pääoire on emotionaalinen vaste, joka on joko sinulle tavallista äärimmäistä tai paikallaan. Esimerkiksi saatat itkeä ystävän kanssa käydyn keskustelun aikana tuntematta surullisia tunteita, tai saatat alkaa nauraa hallitsemattomasti surullisen elokuvan aikana.
PBA: lla nauru tai itku kestää useita minuutteja tai enemmän - paljon kauemmin kuin normaalisti tekisi. Et voi hallita tai lopettaa tunnepitoisuutta. Saatat jopa reagoida tilanteissa, joissa muut ihmiset eivät löydä hauskoja tai surullisia, kuten nauravat hautajaisten aikana.
Voisiko olla, että olen masentunut?
Itku on PBA: n yleisin ilmentymä, joten ei ole yllättävää, että se erehtyy usein masennukseen. Ne ovat erilaiset, vaikka joillakin ihmisillä on masennus ja PBA.
Yksi tapa kertoa, mikä sinulla on, on oireidesi kesto. PBA kestää vain muutaman minuutin kerrallaan. Itku ja tunne alas viikkoista kuukausiin kerrallaan on todennäköisemmin masennus. Masennukseen liittyy myös muita oireita, kuten unihäiriöt ja ruokahalun menetys, joita et kokenut PBA: lla.
Kuinka diagnoosit minut?
Neurologit, psykologit ja neuropsykologit diagnosoivat PBA: n. Aluksi lääkäri esittää kysymyksiä oireistasi.
Sinulla voidaan diagnosoida PBA, jos sinulla on ollut aivovaurio tai tauti ja sinä:
- saada emotionaalisia vastauksia, jotka eivät sovi tai ovat aivan liian äärimmäisiä tilanteellesi tai mielialallesi
- et voi hallita naurusi tai itkuasi
- älä saa helpotusta itkiessäsi
- vastaa tavalla, jota et aiemmin ollut (esimerkiksi et koskaan itken surullisten televisio-ohjelmien aikana, mutta nyt teet)
- sinulla on kiusallisia oireita, jotka vaikuttavat kielteisesti päivittäiseen elämääsi
Mitkä ovat hoitomenetelteni?
Lääkitys on paras veto tunteiden hallinnan palauttamiseksi.
Nykyään on vain yksi lääke, jonka Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt PBA: n hoitoon. Sitä kutsutaan dekstrometorfaanihydrobromidiksi ja kinidiinisulfaatiksi (Nuedexta). Tutkimukset osoittavat, että Nuedexta leikkaa nauraen ja itkien jaksojen määrän puoleen. Se toimii myös nopeammin kuin masennuslääkkeet, joita käytetään myös PBA: n hoitoon.
Muutama vuosi sitten masennuslääkkeet olivat valitut lääkkeet PBA: n hoidossa. Trisykliset masennuslääkkeet (TCA) ja selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) voivat estää sinua nauttimasta ja itkuista niin monta jaksoa ja tehdä tekemistäsi vähemmän vakavia.
Vaikka lääkäri voi määrätä masennuslääkkeitä, FDA ei ole hyväksynyt niitä hoitamaan PBA: ta. Masennuslääkkeiden käyttö PBA: n hoidossa on esimerkki huumeiden käytöstä, jota ei suositella.
Mitä muuta voin hallita PBA: lle?
Asuminen tunteiden kanssa, joita et voi hallita, voi olla stressaavaa, etenkin kun olet töissä tai sosiaalisissa tilanteissa. Jos sinulla on vaikeuksia selviytyä, saat apua psykologilta tai muulta mielenterveyden ammattilaiselta.
Kun olet jakson keskellä, se voi auttaa häiritsemään itseäsi. Kuva mieltäsi rauhoittava kohtaus, kuten ranta. Ota hitaasti, syvään henkeä. Ja yritä rentouttaa kehoasi, kunnes tunteet ohittavat.