Scapular-kipu: 9 tärkeintä syytä ja mitä tehdä

Sisältö

• 1. Lihasvaurio
• 2. bursiitti
• 3. Siivekäs lapaluu
• 4. fibromyalgia
• 5. Suprascapular hermopakkaus
• 6. Olkapään murtuma
• 7. Gorhamin tauti
• 8. Räiskyvä scapular-oireyhtymä
• 9. Maksa- ja sappirakon ongelmat
• Milloin mennä lääkäriin

Olkapää, joka tunnetaan myös nimellä lapaluuna, on litteä, kolmionmuotoinen luu, joka sijaitsee selän yläosassa ja jonka tehtävänä on vakauttaa ja auttaa hartioiden liikettä. Olkapään niveltäminen olkapään kanssa mahdollistaa käsivarsien mobilisoinnin ja koostuu joukosta lihaksia ja jänteitä, joita kutsutaan rotaattorimansettiksi.

Olkapään alueella voi esiintyä muutoksia ja tiettyjä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa kipua, kuten lihasvauriot, fibromyalgia, siivekäs lapaluu ja bursiitti. Näiden muutosten ja sairauksien syitä ei aina tunneta, mutta ne voivat liittyä väärään asentoon, käsivarsien liialliseen voimaan ja painoon sekä traumoihin ja murtumiin.

Joitakin muutoksia ja sairauksia, jotka voivat aiheuttaa kipua lapiossa, ovat:

1. Lihasvaurio

Lapaluu auttaa siirtämään olkaa takana olevien lihasten, kuten romboidisen lihaksen, läpi. Tämä lihas sijaitsee selkärangan viimeisten nikamien ja lapaluiden reunojen välissä, joten liiallinen fyysinen ponnistus tai äkilliset liikkeet käsivarsilla voivat johtaa lihaksen venyttämiseen tai venyttämiseen aiheuttaen kipua olkapään alueella.

Joissakin tapauksissa romboidisen lihaksen loukkaantuminen voi myös vähentää käsivarsien voimaa ja kipua olkapäätä liikuttaessa, ja nämä oireet häviävät yleensä ajan myötä kehon toipuessa.

Mitä tehdä: lievissä vammoissa levon levittäminen ja kylmän kompressin levittäminen paikan päällä riittää kivun lievittämiseen, mutta jos kipu jatkuu 48 tunnin kuluttua, voit levittää lämpimän kompressin ja tulehdusta ehkäisevän voiteen. Jos oireet kuitenkin pahenevat tai kestävät yli 7 päivää, on suositeltavaa ottaa yhteys ortopediin, joka voi suositella tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden käyttöä tulehduksen vähentämiseksi ja kivun lievittämiseksi.

2. bursiitti

Lapan alueella on nestetaskuja, jotka pehmentävät käsivarsien liikkeiden vaikutusta, joita kutsutaan bursaiksi. Kun bursae on tulehtunut, se aiheuttaa bursiitiksi kutsutun taudin ja aiheuttaa voimakasta kipua etenkin kylminä päivinä ja käsivartta liikuttaessa. Tämä tulehdus voi myös vaikuttaa olkapään alueelle ja aiheuttaa kipua lapiossa. Katso lisää siitä, mikä on bursiitti olkapäässä ja tärkeimmät oireet.

Mitä tehdä: bursiitin aiheuttaman olkapään kivun lievittämiseksi jäätä voidaan levittää alueelle 20 minuutin ajan 2-3 kertaa päivässä. Ortopedinen lääkäri voi myös suositella kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä ja kortikosteroideja kivun parantamiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi.

Lisäksi on tärkeää olla tekemättä vaivaa käsivarteen sillä puolella, jolla kipu on voimakasta, ja on tarpeen suorittaa fysioterapiaharjoituksia alueen lihasten vahvistamiseksi ja alueen tulehduksen vähentämiseksi.

3. Siivekäs lapaluu

Siivekäs lapaluu, joka tunnetaan myös nimellä lapaluun dyskinesia, esiintyy, kun lapalon sijainti ja liike tapahtuu väärin, mikä antaa paikalle olon tunteen aiheuttaen kipua ja epämukavuutta olkapään alueella. Siivekäs lapaluu voi tapahtua kehon kummallakin puolella, mutta se on yleisempää oikealla puolella ja voi johtua niveltulehduksesta, solisluun konsolidoimattomasta murtumasta, halvauksesta ja muutoksista rinnan hermoissa ja kyfoosista.

Diagnoosin tekee ortopedinen lääkäri fyysisen tutkimuksen avulla, ja sähkömagiografiaa voidaan pyytää analysoimaan olkapään alueen lihasten toimintaa. Katso lisätietoja siitä, miten sähkömiografiakokeet tehdään ja mihin se on tarkoitettu.

Mitä tehdä: diagnoosin vahvistamisen jälkeen ortopedia voi suositella lääkkeitä kivun lievittämiseksi, mutta useimmissa tapauksissa suositellaan leikkausta rintakehän hermojen korjaamiseksi.

4. fibromyalgia

Fibromyalgia on yksi yleisimmistä reumatologisista sairauksista, jonka pääoire on laaja kipu eri kehon osissa, mukaan lukien lapio. Usein fibromyalgiassa kärsivät ihmiset voivat kokea väsymystä, lihasjäykkyyttä, pistelyä käsissä ja voivat myös kehittää masennusta ja unihäiriöitä, mikä heikentää elämänlaatua.

Kun oireita ilmaantuu, on tärkeää ottaa yhteyttä reumatologiin, joka tekee diagnoosin kivun historian läpi, ts. Kivun sijainnit ja kesto arvioidaan. Reumatologi voi kuitenkin määrätä muita testejä, kuten MRI tai elektroneuromyografia, sulkemaan pois muut sairaudet.

Mitä tehdä: fibromyalgia on krooninen sairaus eikä sillä ole parannuskeinoa, ja hoito perustuu kivun lievitykseen. Reumatologi voi määrätä lääkkeitä, kuten lihasrelaksantteja, kuten syklobentsapriini ja trisyklisiä masennuslääkkeitä, kuten amitriptyliini. Fysioterapiassa käytetyt TENS- ja ultraäänitekniikat voivat myös auttaa hallitsemaan fibromyalgian aiheuttamaa kipua. Lisätietoja fibromyalgian hoidosta.

5. Suprascapular hermopakkaus

Supraskapulaarinen hermo sijaitsee hartiapunoksessa, joka on hermojen joukko, joka on vastuussa olkapään ja käsivarren liikkeistä, ja se voi muuttua ja aiheuttaa voimakasta kipua lapiossa.

Tämän hermon puristus on muutos, joka johtuu pääasiassa tulehduksesta tai traumasta, joka voi tapahtua onnettomuuksissa tai urheilutoiminnassa, joka pakottaa olkapäätä paljon. Suprascapulaarisen hermon puristuminen voi kuitenkin liittyä myös mansetin repeytymiseen, joka tunnetaan paremmin nimellä rotaattorimansettien oireyhtymä. Katso lisää siitä, mikä on rotaattorikalvosyndrooma ja miten sitä hoidetaan.

Olkavarren kipu, joka johtuu supraskapulaarisen hermon puristumisesta, voi pahentua yöllä ja kylmempinä päivinä, ja kun siihen liittyy muita oireita, kuten väsymystä ja lihasheikkoutta, on tarpeen ottaa yhteys ortopediin, joka ilmoittaa tentit, kuten röntgenkuva ja MRI diagnoosin vahvistamiseksi.

Mitä tehdä: lievemmissä tapauksissa hoito perustuu tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden käyttöön tulehduksen vähentämiseksi ja kivun lievittämiseksi sekä fysioterapian suorittamiseksi. Edistyneissä tapauksissa ortopedisti voi osoittaa leikkauksen supraskapulaarisen hermon purkamiseksi.

6. Olkapään murtuma

Olkapään murtumat ovat harvinaisia, koska ne ovat luita kestäviä ja hyvin liikkuvia, mutta kun se tapahtuu, se voi aiheuttaa kipua. Tämän tyyppinen murtuma tapahtuu pääasiassa, kun henkilö putoaa ja osuu olkapäähän, ja kipu syntyy usein jonkin aikaa tapahtuman jälkeen.

Onnettomuuden tai putoamisen jälkeen, joka on aiheuttanut traumaa lapaluun alueelle, on tarpeen hakea apua ortopedilta, joka pyytää tenttejä, kuten röntgenkuvia, tarkistamaan, onko sinulla murtuma, ja jos lääkäri analysoi, murtuman laajuus.

Mitä tehdä: Suurin osa olkapään murtumista hoidetaan lääkkeillä kivun lievittämiseksi, fysioterapia ja immobilisointi rintarepulla ja lastalla, mutta vaikeimmissa tapauksissa voidaan suositella leikkausta.

7. Gorhamin tauti

Gorhamin tauti on harvinainen häiriö, jolla ei ole selvää syytä ja joka aiheuttaa luukadon ja aiheuttaa kipua olkapään alueella. Tämän taudin aiheuttama olkapään kipu alkaa äkillisesti, ilmestyy yhtäkkiä ja henkilöllä voi olla vaikeuksia liikuttaa olkapäätä. Diagnoosin tekee ortopedinen lääkäri käyttäen tietokonetomografiaa ja magneettikuvantamista.

Mitä tehdä: ortopedinen lääkäri määrittelee hoidon taudin sijainnista ja henkilön osoittamista oireista riippuen, ja luun korvaamista helpottavia lääkkeitä, kuten bisfosfonaatit ja leikkaus, voidaan osoittaa.

8. Räiskyvä scapular-oireyhtymä

Räiskyvä lapaluo-oireyhtymä esiintyy, kun käsivartta ja olkapäätä liikuttaessa kuuluu olkapään halkeilu, joka aiheuttaa voimakasta kipua. Tämä oireyhtymä johtuu liiallisesta liikunnasta ja hartiatraumasta, joka on hyvin yleistä nuorilla aikuisilla.

Ortopedin diagnoosi tämän oireyhtymän perusteella perustuu henkilön esittämiin oireisiin, ja sitä voidaan suositella kokeiden, kuten röntgenkuvien tai tietokonetomografian, tekemiselle, jos lääkäri epäilee muita sairauksia.

Mitä tehdä:hoito koostuu kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käytöstä kivun lievittämiseen ja tulehduksen vähentämiseen, fysioterapiaan olkapään lihasten vahvistamiseksi ja kinesiterapiaan. Ymmärrä paremmin, mitä kinesiterapia on ja mitkä pääharjoitukset.

9. Maksa- ja sappirakon ongelmat

Sappikivien ja maksaongelmien, kuten paiseiden, esiintyminen, joka on mätä, hepatiitti ja jopa syöpä, ovat terveysongelmia, jotka voivat johtaa kivun ilmestymiseen lapioon, etenkin oikealla puolella. Tähän oireeseen voi liittyä myös muita merkkejä, kuten ihon ja silmien keltainen väri, selkäkipu, myös oikealla puolella, pahoinvointi, kuume ja ripuli.

Jotkut testit saattavat olla yleislääkärin ilmoittamia, jos epäilet, että leikkausalueen kipu johtuu maksan tai sappirakon sairaudesta, joka voi olla esimerkiksi ultraääni, CT-skannaus, MRI tai verikokeet.

Mitä tehdä: heti kun oireet ilmaantuvat, on suositeltavaa mennä yleislääkärin luokse maksaan tai sappirakoon liittyvien testien varalta, minkä jälkeen lääkäri voi suositella sopivinta hoitoa diagnosoidun taudin mukaan.

Milloin mennä lääkäriin

Olkapään kipu voi olla oire myös muille sairauksille, jotka eivät liity luuhun, lihakseen tai hermostoon, ja joissakin tapauksissa se voi viitata sydän- ja keuhkosairauksiin, kuten akuutti sydäninfarkti ja keuhkojen aortan aneurysma. Siksi on tärkeää hakeutua ensiapuun, kun ilmenee muita oireita, kuten:

• Kohdistettu kipu rinnassa;
• Hengenahdistus;
• Halvaus kehon toisella puolella;
• Liiallinen hiki;
• Veren yskiminen;
• Kalpeus;
• Lisääntynyt syke.

Lisäksi toinen varoava oire on kuumeen kehittyminen, joka, kun se ilmenee, voi viitata infektioon, ja näissä tapauksissa voidaan suositella muita testejä tämän oireen syyn selvittämiseksi.