Mikä aiheuttaa ruokatorven kipua ja mitä tehdä

Sisältö

• 1. Gastroesofageaalinen refluksitauti
• 2. Ruokatorvitulehdus
• 3. Ruokatorven kouristus
• 4. Ruokatorven syöpä
• 5. Achalasia
• 6. Divertikkelit
• 7. Ruokatorven vauriot

On sairauksia, jotka voivat aiheuttaa vammoja ja vaikuttaa ruokatorven, elimen, jolla on tärkeä tehtävä kuljettaa ruokaa ja nesteitä suun ja vatsan välillä, ja joitain tärkeimpiä ovat gastroesofageaalinen refluksi, ruokatorvitulehdus, kasvain, kouristukset, esimerkiksi infektiot, vammat.

Näiden sairauksien pääasiallisia oireita ovat rintakipu, närästys, refluksi, nielemisvaikeudet tai boluksen tunne kurkun alueella. Usein kipu on voimakasta ja sekoittaa sydän-, keuhko- tai lihassairauksiin, joten on aina välttämätöntä saada lääketieteellinen arvio testien suorittamiseksi, kuten ruoansulatuskanavan endoskopia, manometria, ultraääni tai radiografia alueen kontrastilla, jotka tunnistavat muutokset elimen rakenne ja sulkea pois muut syyt. Ymmärrä enemmän muista rintakivun syistä.

1. Gastroesofageaalinen refluksitauti

Gastroesofageaalinen refluksitauti, joka tunnetaan myös nimellä GERD, johtuu mahasisällön palautumisesta ruokatorveen, minkä ei pitäisi tapahtua, koska tämän elimen kudos ei ole valmis vastaanottamaan liiallista happamuutta.

Tärkeimmät oireet: gastroesofageaalisen refluksin tärkeimmät oireet ovat polttaminen rintakehässä, närästys, katkera maku suussa, yskä yöllä, uusiutuva kurkunpään tulehdus ja vaikeimmissa tapauksissa voi esiintyä rintakipua, nielemisvaivoja (odynophagia) nielemisvaikeudet (nielemisvaikeudet)).

Kuinka hoitaa: mahahapon happamuuden vähentämiseksi on suositeltavaa käyttää lääkkeitä, kuten esimerkiksi omepratsolia, pantopratsolia, esomepratsolia tai ranitidiinia, ja on myös tarpeen muuttaa tapoja, kuten välttää refluksointia helpottavia ruokia, kuten paistettua elintarvikkeet, rasvat, minttu, pippuri, kahvit, teet, tomaatit, happamat elintarvikkeet, lisäksi välttääksesi liikaa syömistä, makaa heti syömisen jälkeen ja käytä tiukkoja vaatteita.

Jos gastroesofageaalista refluksointia ei hoideta kunnolla, joitain mahdollisia komplikaatioita ovat ruokatorvitulehdus, Barrettin ruokatorvi, ruokatorven kapeneminen ja jopa syöpä. Lue lisää siitä, mikä se on ja kuinka tunnistaa gastroesofageaalinen refluksi.

2. Ruokatorvitulehdus

Ruokatorvitulehdus on ruokatorven tulehdus, komplikaatio, joka vaikuttaa joihinkin gastroesofageaalisen refluksitautia sairastaviin ihmisiin.Tämä tulehdus lisää riskiä aiheuttaa Barrettin ruokatorvi, joka syntyy, kun tulehtuneet solut käyvät läpi metaplasiaksi kutsutun muutoksen kestämään usein happamuudelle altistumista ja jolla on lisääntynyt riski aiheuttaa ruokatorven syöpää.

Muita ruokatorvitulehduksen syitä ovat hiiva-infektiot, usein esiintyvä oksentelu, lääkkeiden kuten aspiriinin, tulehduskipulääkkeiden ja antibioottien, kuten klindamysiinin, piilotyrän tai esimerkiksi syövyttävien tai happamien aineiden nauttiminen.

Tärkeimmät oireet: rintakipu tai polttaminen, kipu tai nielemisvaikeudet, katkera maku suussa, yskä, usein kurkunpään tulehdus.

Kuinka hoitaa: jos refluksista aiheutuu, ruokatorvitulehdus hoidetaan myös estämällä mahalaukun happamuus, esimerkiksi ruokailutottumusten muutosten lisäksi esimerkiksi pantopratsolin, omepratsolin ja ranitidiinin kaltaisilla lääkkeillä. Jos infektiot aiheuttavat infektioita, lääkkeitä, kuten antibiootteja, sienilääkkeitä tai viruslääkkeitä, käytetään, kunnes vaurio paranee. Huumeiden, aineiden tai säteilyn aiheuttaman ärsytyksen yhteydessä saattaa olla tarpeen laajentaa ruokatorvea, jos sen toiminta on vaarantunut.

Lisätietoja ruokatorvitulehduksen tyypeistä ja hoidosta.

Katso lisätietoja ruokatorvitulehduksesta seuraamalla seuraavaa videota:

3. Ruokatorven kouristus

Ei tiedetä varmasti, mikä on ruokatorven refluksin syy, mutta on olemassa tekijöitä, jotka voivat laukaista tämän elimen koordinoimattoman toiminnan aiheuttaen ruokatorven tuskallisia ja epänormaaleja supistuksia, kuten erittäin kuumia tai kylmiä ruokia.

Tämän taudin vahvistamiseksi lääkäri voi määrätä kontrastiröntgen- ja endoskopian lisäksi testejä, kuten manometria, joka havaitsee ruokatorven paineen.

Tärkeimmät oireet: ne ovat pääasiassa nielemisvaikeuksia ja rintakipua, joita voi esiintyä unen aikana, pahenevat aterioiden jälkeen, ja niihin liittyy palamista, refluksi ja nielemisvaikeuksia. Joissakin tapauksissa kipu voi olla niin voimakasta, että se voi simuloida akuuttia sydäninfarktia.

Kuinka hoitaa: kipua voidaan lievittää antasidilla, ja kouristusten hallitsemiseksi lääkäri voi osoittaa lääkkeitä, kuten nitraatit, hydralatsiini, kalsiumkanavasalpaajat, botuliinitoksiini ja anksiolyytit.

4. Ruokatorven syöpä

Ruokatorven kasvain on harvinaista, ja useimmissa tapauksissa se liittyy refluksitaudin ja Barrettin ruokatorven olemassaoloon, mutta muita riskitekijöitä ovat tupakointi, alkoholinkäyttö, syövyttävä vamma, HPV-infektio, liikalihavuus ja ruokatorven refluksi.

Tärkeimmät oireet: tärkein oire on ruoan nielemisvaikeus, joka pahenee vähitellen alkaen kiinteistä elintarvikkeista ja voi päästä nesteisiin. Muita oireita, joita saattaa ilmetä, ovat laihtuminen, käheys, kipu nielemisen yhteydessä ja anemia, jotka voivat saada henkilön tuntemaan olonsa väsyneeksi.

Kuinka hoitaa: lääkäri määrää hoidon vaurion tyypin ja vakavuuden mukaan, ja siihen sisältyy yleensä leikkaus kasvaimen poistamiseksi kemoterapian tai sädehoidon lisäksi.

Lue lisää ruokatorven syövän tunnistamisesta ja hoidosta.

5. Achalasia

Achalasia on sairaus, joka johtuu ruokatorven lihasten innervaatiosta vastaavien neuronien vahingosta tai menetyksestä. Tällä tavalla ruokatorvi menettää kykynsä rentoutua nielemisen aikana ja suorittaa peristaltiaa, joka on ruoansulatuskanavan liikeaallot, jotka muodostuvat ruoan ottamiseksi oikeaan suuntaan vatsaan ja suolistoon asti. Siten achalasiassa ruokatorven laajeneminen ja epämuodostuma tapahtuu asteittain, mikä voi pahentua ajan myötä.

Tärkeimmät oireet: Tärkeimmät oireet ovat nielemisvaikeudet, refluksi, rintakipu ja laihtuminen.

Kuinka hoitaa: Vaikka ei ole parannuskeinoa, lääkäri voi suositella hoitoja ruokatorven paineen ja oireiden, kuten nitraattien tai hydralatsiinin, vähentämiseksi. Ruokatorven laajeneminen tai myotomialeikkaukset ovat vaihtoehtoja ruokatorven tyhjentämisen helpottamiseksi vaikeimmissa tapauksissa. Jälkimmäisessä tapauksessa ruokatorven poisto voi olla tarpeen.

Achalasia johtuu autoimmuunisyistä, mutta Chagasin tauti voi myös aiheuttaa hermovaurioita ja aiheuttaa samanlaisen laajentumisen potilailla, joilla on tämä infektio. Achalasian vahvistamiseksi lääkäri voi suositella tenttejä, kuten ruokatorven manometriaa, paineen muutosten havaitsemiseksi endoskopian ja röntgenkuvan lisäksi ruokatorven kontrastilla.

6. Divertikkelit

Divertikulaalit ovat muutoksia ruokatorven rakenteessa, jotka ovat yleensä pieniä, mutta voivat kasvaa ja kykenevät pitämään sylkeä ja ruokaa.

Tärkeimmät oireet: kun ne ovat suuria, diverticula voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia, huonoa hengitystä ja ruoan imeytymistä keuhkoihin.

Kuinka hoitaa: leikkaus voidaan osoittaa suurimman divertikkelin poistamiseksi tai oireiden aiheuttamiseksi.

Divertikkuloiden lisäksi muita ruokatorven rakenteessa mahdollisesti esiintyviä muutoksia ovat renkaat ja kalvot elintä pitkin, samoin kuin polyypit tai hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka voivat vaikeuttaa ruoan nielemistä ja joilla voi olla synnynnäisiä tai tulehduksellisia syitä.

7. Ruokatorven vauriot

Tärkeä syy ruokatorven kipuun on harvinainen, mutta loukkaantumisten tai perforaatioiden muodostuminen, joka tapahtuu sekä voimakkaan oksentelun vuoksi että toimenpiteiden aikana, kuten endoskopian tai nenämahaletkujen sijoittamisen aikana, trauma onnettomuuksissa tai jopa ruokatorvitulehduksen tai syövän aiheuttama korroosio.

Tärkeimmät oireet: rinnassa on voimakasta kipua, joka pahenee hengitettäessä tai yskittäessä, ja veri voi vuotaa oksentamisen aikana. Voi olla myös välikarsinan tulehdus, alue, jolla sijaitsevat muut tärkeät elimet, kuten sydän ja keuhkot, mikä on vaarallista ja voi vaarantaa ihmisen elämän.

Kuinka hoitaa: eritteiden imeminen putkella on välttämätöntä, käytä antibiootteja ja vältä syömistä, kunnes vauriot paranevat. Kun haava on suuri tai sitä ei voida hillitä, korjausleikkaus on tarpeen.

Vaurioiden muodostumisen lisäksi ruokaan tai johonkin vieraaseen kappaleeseen voi tarttua ruokatorveen ja se voi aiheuttaa voimakasta kipua ja kyvyttömyyttä eliminoida muodostuneita eritteitä. Joissakin tapauksissa syy voi olla tarpeen poistaa endoskopialla.