Elastografia

Sisältö

• Mikä on elastografia?
• Mihin sitä käytetään?
• Miksi tarvitsen elastografiaa?
• Mitä tapahtuu elastografian aikana?
• Täytyykö minun tehdä mitään valmistautuaksesi testiin?
• Onko testillä riskejä?
• Mitä tulokset tarkoittavat?
• Onko jotain muuta, mitä minun on tiedettävä elastografiasta?
• Viitteet

Mikä on elastografia?

Elastografia, joka tunnetaan myös nimellä maksan elastografia, on eräänlainen kuvantamistesti, joka tarkistaa maksan fibroosin varalta. Fibroosi on tila, joka vähentää verenkiertoa maksassa ja sen sisällä. Tämä aiheuttaa arpikudoksen kertymistä. Hoitamattomana fibroosi voi johtaa vakaviin maksaongelmiin. Näitä ovat kirroosi, maksasyöpä ja maksan vajaatoiminta. Mutta varhainen diagnoosi ja hoito voivat vähentää tai jopa kääntää fibroosin vaikutuksia.

Maksan elastografiatestejä on kahta tyyppiä:

• Ultraääni elastografia, joka tunnetaan myös nimellä Fibroscan, ultraäänilaitteen tuotenimi. Testi käyttää ääniaaltoja maksakudoksen jäykkyyden mittaamiseen. Jäykkyys on merkki fibroosista.
• MRE (magneettisen resonanssin elastografia), testi, joka yhdistää ultraääniteknologian magneettikuvantamiseen (MRI). MRI on menettely, joka käyttää voimakkaita magneetteja ja radioaaltoja luomaan elinten ja rakenteiden kuvia kehon sisällä. MRE-testissä tietokoneohjelma luo visuaalisen kartan, joka osoittaa maksan jäykkyyden.

Elastografiatestausta voidaan käyttää maksabiopsian, invasiivisemman testin sijasta, johon liittyy maksakudoksen pala poistamista varten.

Muut nimet: maksan elastografia, ohimenevä elastografia, Fibroscan, MR-elastografia

Mihin sitä käytetään?

Elastografiaa käytetään rasva-maksasairauden (FLD) ja fibroosin diagnosointiin. FLD on tila, jossa normaali maksakudos korvataan rasvalla. Tämä rasva voi johtaa solukuolemaan ja fibroosiin.

Miksi tarvitsen elastografiaa?

Monilla fibroosia sairastavilla ei ole oireita. Mutta jätetään hoitamatta, fibroosi jatkaa arpia maksassa ja muuttuu lopulta kirroosiksi.

Kirroosi on termi, jota käytetään kuvaamaan maksan liiallista arpeutumista. Kirroosi johtuu useimmiten alkoholin väärinkäytöstä tai hepatiitista. Vakavissa tapauksissa kirroosi voi olla hengenvaarallinen. Kirroosi aiheuttaa oireita. Joten saatat tarvita tätä testiä, jos sinulla on kirroosin tai muun maksasairauden oireita.

Kirroosin ja muiden maksasairauksien oireet ovat samanlaisia ​​ja voivat sisältää:

• Ihon keltaisuus. Tätä kutsutaan keltaisuudeksi.
• Väsymys
• Kutina
• Mustelmia helposti
• Voimakas nenäverenvuoto
• Turvotus jaloissa
• Painonpudotus
• Sekavuus

Mitä tapahtuu elastografian aikana?

Ultraäänen (Fibroscan) elastografian aikana:

• Makaa selkäsi tutkimuspöydällä oikean vatsan alueen paljaana.
• Radioteknikko levittää geeliä ihollesi alueella.
• Hän sijoittaa sauvan kaltaisen laitteen, jota kutsutaan anturiksi, ihoalueelle, joka peittää maksasi.
• Koetin tuottaa sarjan ääniaaltoja. Aallot kulkevat maksaasi ja palautuvat takaisin. Aallot ovat niin korkeita, ettet kuule niitä.
• Saatat tuntea lempeän elokuvan, kun tämä tapahtuu, mutta sen ei pitäisi satuttaa.
• Ääniaallot tallennetaan, mitataan ja näytetään näytöllä.
• Mittaus osoittaa maksan jäykkyyden tason.
• Menettely kestää vain noin viisi minuuttia, mutta koko tapaamisesi voi kestää noin puoli tuntia.

MRE (magneettisen resonanssin elastografia) tehdään samantyyppisellä koneella ja monilla samoilla vaiheilla kuin perinteinen MRI (magneettikuvaus) -testi. MRE-menettelyn aikana:

• Makaa kapealla koepöydällä.
• Radioteknikko asettaa pienen tyynyn vatsalle. Tyyny lähettää tärinää, joka kulkee maksasi läpi.
• Pöytä liukuu MRI-skanneriin, joka on tunnelin muotoinen kone, joka sisältää magneetin. Sinulle voidaan antaa korvatulppia tai kuulokkeita ennen testiä estämään skannerin erittäin voimakas ääni.
• Kun se on skannerin sisällä, tyyny aktivoi ja lähettää tärinän mittaukset maksasta. Mittaukset tallennetaan tietokoneelle ja muutetaan visuaaliseksi kartaksi, joka näyttää maksasi jäykkyyden.
• Testi kestää noin 30-60 minuuttia.

Täytyykö minun tehdä mitään valmistautuaksesi testiin?

Et tarvitse mitään erityisiä valmisteita ultraäänielastografiaan. Jos sinulla on MRE, muista poistaa kaikki metallikorut ja tarvikkeet ennen testiä.

Onko testillä riskejä?

Ultraäänielastografialla ei ole tunnettuja riskejä. MRE: n saaminen on vähäistä useimmille ihmisille. Jotkut ihmiset tuntevat olevansa hermostuneita tai klaustrofobisia skannerin sisällä. Jos sinusta tuntuu tällä tavalla, sinulle voidaan antaa lääkettä ennen testiä rentoutumisen helpottamiseksi.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Molemmat elastografiatyypit mittaavat maksan jäykkyyttä. Mitä jäykempi maksa, sitä enemmän fibroosia sinulla on. Tuloksesi voivat vaihdella arpeutumisesta lievään, kohtalaiseen tai pitkälle edenneeseen maksan arpeutumiseen. Kehittynyt arpia kutsutaan kirroosiksi. Terveydenhuollon tarjoajasi voi tilata lisätutkimuksia, mukaan lukien maksan toimintakokeita tai maksabiopsiaa diagnoosin vahvistamiseksi.

Jos sinulla on diagnosoitu lievä tai kohtalainen fibroosi, saatat pystyä toteuttamaan toimenpiteitä arpien lopettamiseksi ja joskus jopa parantamaan tilaa. Nämä vaiheet sisältävät:

• Ei juo alkoholia
• Ei laittomia huumeita
• Terveellisen ruokavalion syöminen
• Lisääntyvä liikunta
• Lääkkeen ottaminen. On lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita tietyntyyppisten hepatiittien hoidossa.

Jos odotat liian kauan hoitoa, maksaan kertyy yhä enemmän arpikudosta. Tämä voi johtaa kirroosiin. Joskus ainoa hoito edenneelle kirroosille on maksansiirto.

Jos sinulla on kysyttävää tuloksista, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Onko jotain muuta, mitä minun on tiedettävä elastografiasta?

MRE-testaus ei välttämättä ole hyvä valinta ihmisille, joiden kehoon on istutettu metallilaitteita. Näitä ovat sydämentahdistimet, keinotekoiset sydänventtiilit ja infuusiopumput. Magneettikuvan magneetti voi vaikuttaa näiden laitteiden toimintaan, ja joissakin tapauksissa se voi olla vaarallista. Hammasraudat ja tietyntyyppiset metallia sisältävät tatuoinnit voivat myös aiheuttaa ongelmia toimenpiteen aikana.

Testiä ei myöskään suositella naisille, jotka ovat raskaana tai uskovat olevansa raskaana. Ei tiedetä, ovatko magneettikentät haitallisia syntymättömille vauvoille.

Viitteet

1. American Liver Foundation. [Internet]. New York: American Liver Foundation; c2017. Hepatiitti C: n diagnosointi [lainattu 24. tammikuuta 2019]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatitis-c/diagnosing-hepatitis-c/#who-should-get-tested-for- hepatiitti-c
2. Foucher J, Chanteloup E, Vergniol J, Castéra L, Le Bail B, Adhoute X, Bertet J, Couzigou P, de Lédinghen, V.Kirroosin diagnoosi ohimenevällä elastografialla (FibroScan): prospektiivinen tutkimus. Gut [Internet]. 2006 maaliskuu [mainittu 2019 24. tammikuuta]; 55 (3): 403–408. Saatavilla osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1856085
3. Huron Gastro [Internet]. Ypsilanti (MI): Huron-gastroenterologia; c2015. Fibroscan (maksan elastografia) [mainittu 2019 24. tammikuuta]; [noin 5 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.hurongastro.com/fibroscan-liver-elastrography
4. Mayo Clinic [Internet]. Mayon lääketieteellisen koulutuksen ja tutkimuksen säätiö; c1998–2019. Hepatiitti C: diagnoosi ja hoito; 2018 6. maaliskuuta [mainittu 2019 24. tammikuuta]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/diagnosis-treatment/drc-20354284
5. Mayo Clinic [Internet]. Mayon lääketieteellisen koulutuksen ja tutkimuksen säätiö; c1998–2019. Hepatiitti C: oireet ja syyt; 2018 6. maaliskuuta [mainittu 2019 24. tammikuuta]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/symptoms-causes/syc-20354278
6. Mayo Clinic [Internet]. Mayon lääketieteellisen koulutuksen ja tutkimuksen säätiö; c1998–2019. Magneettiresonanssielastografia: Yleiskatsaus; 2018 17. toukokuuta [mainittu 2019 24. tammikuuta]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/magnetic-resonance-elastography/about/pac-20385177
7. Memorial Sloan Kettering Cancer Center [Internet]. New York: Memorial Sloan Kettering Cancer Center; c2019. Fibroscan-tulosten ymmärtäminen [päivitetty 27. helmikuuta 2018; mainittu 2019 24. tammikuuta]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/understanding-your-fibroscan-results
8. Merckin manuaalinen kuluttajaversio [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2019. Maksakirroosi [lainattu 24.1.2019]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/cirrhosis-of-the-liver
9. Merckin manuaalinen kuluttajaversio [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2019. Maksan fibroosi [mainittu 2019 24. tammikuuta]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/fibrosis-of-the-liver
10. Michiganin lääketiede: Michiganin yliopisto [Internet]. Ann Arbor (MI): Michiganin yliopiston valtionhoitajat; c1995–2019. Maksan elastografia [lainattu 24. tammikuuta 2019]; [noin 5 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/digestive-and-liver-health/liver-elastography
11. NorthShoren yliopiston terveysjärjestelmä [Internet]. NorthShore-yliopiston terveysjärjestelmä; c2019. Liver Fibroscan [lainattu 24. tammikuuta 2019]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.northshore.org/gastroenterology/procedures/fibroscan
12. Radiologia Info.org [Internet]. Pohjois-Amerikan radiologinen seura, Inc.; c2019. Maksakirroosi [lainattu 24.1.2019]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=cirrhosisliver
13. Radiologia Info.org [Internet]. Pohjois-Amerikan radiologinen seura, Inc.; c2019. Rasva-maksasairaus ja maksan fibroosi [mainittu 2019 24. tammikuuta]; [noin 3 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=fatty-liver-disease
14. Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus [Internet]. Rochester (NY): Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus; c2019. Health Encyclopedia: Krooninen maksasairaus / kirroosi [lainattu 24. tammikuuta 2019]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00662
15. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Floridan yliopisto; c2019. MRI: yleiskatsaus [päivitetty 2019 24. tammikuuta; mainittu 2019 24. tammikuuta]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://ufhealth.org/mri
16. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Floridan yliopisto; c2019. Ultrasound: Overview [päivitetty 2019 24. tammikuuta; mainittu 2019 24. tammikuuta]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://ufhealth.org/ultrasound
17. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsinin yliopiston sairaala- ja klinikkaviranomainen; c2019. Kirroosi: oireet [päivitetty 2018 28. maaliskuuta; mainittu 2019 24. tammikuuta]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.uwhealth.org/health/topic/mini/cirrhosis/aa67653.html#aa67668
18. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsinin yliopiston sairaala- ja klinikkaviranomainen; c2019. Magneettikuvaus (MRI): miten se tehdään [päivitetty 2018 26. kesäkuuta; mainittu 2019 24. tammikuuta]; [noin 5 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214314
19. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsinin yliopiston sairaala- ja klinikkaviranomainen; c2019. Magneettikuvaus (MRI): miten valmistautua [päivitetty 2018 26. kesäkuuta; mainittu 2019 24. tammikuuta]; [noin 4 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214310
20. UW Health [Internet]. Madison (WI): Wisconsinin yliopiston sairaala- ja klinikkaviranomainen; c2019. Magneettikuvaus (MRI): Testin yleiskatsaus [päivitetty 2018 26. kesäkuuta; mainittu 2019 24. tammikuuta]; [noin 2 ruutua]. Saatavilla osoitteesta https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html

Tämän sivuston tietoja ei tule käyttää korvaamaan ammattitaitoista hoitoa tai neuvoja. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on kysyttävää terveydestäsi.