FAN-tentti: mitä se on, mihin se on ja tulokset

Sisältö

• Mitä varten se on
• Kuinka tentti tehdään
• Mikä valmistelu on välttämätöntä
• Mitä tulokset tarkoittavat

ANA-testi on eräänlainen testi, jota käytetään laajasti auttamaan autoimmuunisairauksien, erityisesti systeemisen lupus erythematosuksen (SLE), diagnosoinnissa. Siksi tämän testin tarkoituksena on havaita veressä olevien auto-vasta-aineiden esiintyminen, jotka ovat kehon tuottamia vasta-aineita ja jotka hyökkäävät itse soluja ja kudoksia vastaan.

Tämä testi perustuu vasta-aineiden fluoresenssimalliin, mikä mahdollistaa sen tarkastelun mikroskoopilla ja auttaa erilaisten sairauksien diagnosoinnissa. Vaikka ANA-testitulosten saaminen on normaalia, kun tämä luku on hyvin korkea, se voi tarkoittaa sitä, että on olemassa autoimmuunisairaus, joka on tunnistettava ja hoidettava mahdollisimman pian oireiden lievittämiseksi.

Mitä varten se on

Tämä FAN-tentti voi auttaa diagnosoimaan autoimmuunisairauksia, kuten:

• Lupus, joka on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista esimerkiksi nivelten, ihon, silmien ja munuaisten täyttyminen;
• Nivelreuma, jossa nivelissä on kipua, punoitusta ja turvotusta. Näin tunnistetaan nivelreuma;
• Nuorten idiopaattinen niveltulehdus, jossa on yhden tai useamman nivelen tulehdus lapsilla;
• Autoimmuunihepatiitti, jossa auto-vasta-aineiden läsnäolo aiheuttaa maksan tulehdusta. Tunne autoimmuunihepatiitin tärkeimmät oireet;
• Skleroderma, joka on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista lisääntynyt kollageenin tuotanto, joka saa ihon ja nivelet kovettumaan;
• Dermatomyosiitti, joka on tulehdussairaus, jolle on ominaista lihasheikkous ja dermatologiset vauriot. Lisätietoja dermatomyosiitista;
• Sjögrenin oireyhtymä, jolle on tunnusomaista kehon erilaisten rauhasten tulehdus, joka johtaa esimerkiksi silmien ja suun kuivumiseen. Näin tunnistetaan Sjögrenin oireyhtymä.

Yleensä lääkäri voi epäillä näitä sairauksia, jos henkilöllä on oireita, joiden poistuminen kestää kauan, kuten punaiset täplät kehossa, turvotus, jatkuva nivelkipu, liiallinen väsymys tai lievä kuume.

Kuinka tentti tehdään

Tämä testi on hyvin yksinkertainen, ja koulutettu ammattilainen vaatii vain pienen määrän verta, joka lähetetään laboratorioon analyysiä varten.

Veren kerääminen tapahtuu yleensä sairaalassa, mutta se voidaan tehdä myös erikoislääkäreillä, sekä aikuisille että lapsille. Vauvojen tapauksessa keräys tehdään yleensä pienellä pistolla jalalla ilman neulan käyttöä.

Laboratoriossa tutkimus tehdään lisäämällä fluoresoiva väriaine, joka on merkitty näytteessä tunnistettavilla vasta-aineilla. Sitten veri leimatun väriaineen kanssa sijoitetaan astiaan, joka sisältää Hep-2-soluina tunnetun ihmissoluviljelmän, joka mahdollistaa selkeän visualisoinnin erilaisista solurakenteista ja solusyklin vaiheista. Siten diagnoosi on mahdollista tehdä, koska se tehdään mikroskoopin läpi havaitusta fluoresenssikuviosta.

Mikä valmistelu on välttämätöntä

FAN-tenttiin ei ole erityistä valmistelua, on vain suositeltavaa ilmoittaa lääkärille käytettävästä lääkityksestä ja mahdollisista terveysongelmista.

Mitä tulokset tarkoittavat

Terveillä ihmisillä FAN-testi on yleensä negatiivinen tai ei-reaktiivinen, sillä arvot ovat 1/40, 1/80 tai 1/160. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että aina kun se on negatiivinen, ei ole autoimmuunisairautta. Siten, vaikka se olisikin negatiivinen, ja esitettyjen oireiden mukaan lääkäri voi määrätä muita testejä vahvistamaan, että se ei ole autoimmuunisairaus.

Kun tulos on positiivinen tai reagenssi, sen arvot ovat yleensä 1/320, 1/640 tai 1/1280. Lisäksi on olemassa myös mikroskoopilla nähtyyn fluoresenssiin perustuva positiivisuusmalli, joka auttaa erottamaan taudin tyypin paremmin ja joka voi sisältää:

• Homogeeninen ydin: voi viitata lupuksen, nivelreuman tai juveniilisen idiopaattisen niveltulehduksen esiintymiseen tunnistetusta vasta-aineesta riippuen. Jos tunnistetaan anti-DNA-vasta-aineen, antikromatiinin ja anti-histonin esiintyminen, se viittaa lupukseen;
• Ydinpisteviiva sentromeerinen: se viittaa yleensä sklerodermaan;
• Hieno pisteviiva ydin: osoittaa yleensä Sjögrenin oireyhtymän tai lupuksen tunnistetusta vasta-aineesta riippuen;
• Ydin on pilkullinen paksu: lupus, nivelreuma tai systeeminen skleroosi tunnistettujen vasta-aineiden mukaan;
• Hieno pisteviiva sytoplasma: voi olla polymyosiitti tai dermatomyosiitti;
• Jatkuva ydinkalvo: voi viitata autoimmuunihepatiittiin tai lupukseen;
• Pisteviivainen nukleolaarinen: se on yleensä merkki systeemisestä skleroosista.

Lääkärin tulisi aina tulkita ja arvioida nämä tulokset, ja melkein kaikissa tapauksissa lisätutkimukset ovat tarpeen ennen diagnoosin vahvistamista.