Nivelreuma: mikä se on, miten se tehdään ja miten ymmärtää tulos

Sisältö

• Kuinka tentti tehdään
• Mikä voi olla muuttunut nivelreuma

Nivelreuma on auto-vasta-aine, jota voidaan tuottaa joissakin autoimmuunisairauksissa ja joka reagoi IgG: tä vastaan ​​muodostaen immunokomplekseja, jotka hyökkäävät ja tuhoavat terveitä kudoksia, kuten esimerkiksi nivelrusto.

Siksi nivelreumatekijän tunnistaminen veressä on tärkeää tutkittaessa autoimmuunisairauksia, kuten lupusta, nivelreumaa tai Sjögrenin oireyhtymää, joissa normaalisti tämän proteiinin arvot ovat korkeat.

Kuinka tentti tehdään

Nivelreumatekijä annostellaan pienestä verinäytteestä, joka on kerättävä laboratoriossa paaston jälkeen vähintään 4 tuntia.

Kerätty veri lähetetään laboratorioon, jossa testi tehdään reumatekijän läsnäolon tunnistamiseksi. Laboratoriosta riippuen nivelreuma tunnistetaan lateksitestillä tai Waaler-Rose-testillä, jossa kunkin testin erityinen reagenssi lisätään potilaan veripisaraan, homogenoidaan sitten 3 5 minuuttia, tarkista agglutinaatio. Jos kokkareiden läsnäolo todennetaan, testin sanotaan olevan positiivinen, ja on tarpeen suorittaa lisälaimennuksia läsnä olevan nivelreumatekijän määrän ja siten taudin asteen todentamiseksi.

Koska nämä testit voivat viedä enemmän aikaa, automaattinen testi, joka tunnetaan nimellä nefelometria, on käytännöllisempi laboratoriokäytännöissä, koska se sallii useiden testien suorittamisen samanaikaisesti ja laimennukset tehdään automaattisesti, ja siitä ilmoitetaan vain laboratorion ammattilaiselle ja lääkärin kokeen tulos.

Tulos annetaan nimikkeinä, ja arvon 1:20 katsotaan olevan normaali. Tulokset, jotka ovat suurempia kuin 1:20, eivät kuitenkaan välttämättä osoita nivelreumaa, ja lääkärin tulisi määrätä muita testejä.

Mikä voi olla muuttunut nivelreuma

Nivelreumatekijän tutkimus on positiivinen, kun sen arvot ovat yli 1:80, mikä viittaa nivelreumaan, tai välillä 1:20 ja 1:80, mikä voi tarkoittaa muita sairauksia, kuten:

• Lupus erythematosus;
• Sjögrenin oireyhtymä;
• Vaskuliitti;
• Skleroderma;
• Tuberkuloosi;
• Mononukleoosi;
• Kuppa;
• Malaria;
• Maksaongelmat;
• Sydäninfektio;
• Leukemia.

Koska nivelreumatekijä voi kuitenkin muuttua myös terveillä ihmisillä, lääkäri voi määrätä muita testejä vahvistamaan tekijää lisäävien sairauksien esiintymistä. Koska tämän testin tulosta on melko monimutkainen tulkita, reumatologin on aina arvioitava sen tulos. Opi kaikki nivelreumasta.