Phimosis: mikä se on, miten tunnistaa ja hoitaa

Sisältö

• Kuinka tunnistaa
• Fimoosin tyypit
• 1. Fysiologinen tai primaarinen fimoosi
• 2. Patologinen tai sekundaarinen fimoosi
• 3. Naisten fimoosi
• Kuinka hoito tehdään

Fimoosi on ihon ylimäärä, jota tieteellisesti kutsutaan esinahaksi, joka peittää peniksen pään aiheuttaen vaikeuksia tai kyvyttömyyttä vetää sitä ihoa ja paljastaa peniksen pää.

Tämä tila on yleinen poikavauvoilla, ja se häviää useimmissa tapauksissa jopa vuoden ikään saakka, vähemmässä määrin jopa viiden vuoden ikään tai vasta murrosiässä ilman erityishoitoa. Kuitenkin, kun iho ei ole riittävän ajassa, saatat joutua käyttämään tiettyä voidetta tai leikkaamaan.

Lisäksi muut olosuhteet voivat aiheuttaa fimoosia aikuisiässä, kuten esimerkiksi infektiot tai iho-ongelmat, jotka voivat aiheuttaa kipua tai epämukavuutta yhdynnän tai virtsa-infektioiden aikana. Näissä tapauksissa on tärkeää ottaa yhteyttä urologiin sopivimman hoidon aloittamiseksi, joka yleensä tehdään leikkauksella.

Kuinka tunnistaa

Ainoa tapa tunnistaa ja vahvistaa fimoosin esiintyminen on yrittää vetää manuaalisesti peniksen glans peittävä iho. Kun glanssia ei ole mahdollista nähdä kokonaan, se edustaa fimoosia, joka voidaan luokitella viiteen eri asteeseen:

• Aste 1: esinahka on mahdollista vetää kokonaan, mutta sokkien pohja on silti peitetty iholla, ja palata ihon kanssa eteenpäin voi olla vaikeampi;
• Luokka 2: esinahkaa on mahdollista vetää, mutta iho ei kulje aivojen laajemman osan yli;
• Luokka 3: glanaa voidaan vetää vain virtsa-aukkoon asti;
• Luokka 4: ihon kertyminen on niin suurta, että esinahan vetäytyminen on hyvin vähäistä, eikä glansia ole mahdollista paljastaa;
• Luokka 5: vakavampi fimoosin muoto, jossa esinahan ihoa ei voida vetää, eikä glansia ole mahdollista paljastaa.

Vaikka fimoosin aste ei ole kovin tärkeä parhaan hoidon valinnassa, joka riippuu erityisesti pojan iästä, tämä luokitus voi olla hyödyllinen fimoosin tunnistamiseksi ja hoidon etenemisen seuraamiseksi. Yleensä fimoosin läsnäolo tarkistetaan ensin vastasyntyneelle lapselle, ja fyysisen tutkimuksen tekee pediatrinen lääkäri.

Toissijaisen fimoosin tapauksessa, joka voi ilmetä murrosiässä tai aikuisuudessa, mies itse voi havaita, onko ihon vetäytymisessä vaikeuksia tai oireita, kuten punoitusta, kipua, turvotusta tai verenvuotoa peniksen päässä tai esinahka tai virtsatieinfektion oireet, kuten kipu tai palaminen virtsatessa. Näissä tapauksissa on suositeltavaa ottaa yhteyttä urologiin mahdollisimman pian laboratoriokokeiden, kuten verenkuvan, virtsatestin tai bakteeriviljelmätestin, tekemiseksi.

Fimoosin tyypit

Fimoosi voidaan luokitella joihinkin tyyppeihin sen syyn ja ominaisuuksien mukaan, joista tärkeimmät ovat:

1. Fysiologinen tai primaarinen fimoosi

Fysiologinen tai primaarinen fimoosi on yleisin fimoosityyppi, ja sitä voi esiintyä vauvojen poikien syntymästä lähtien, ja se johtuu normaalista kiinnittymisestä esinahan sisempien kerrosten ja peniksen sisäosien välillä, mikä on peniksen pää, mikä tekee esinahka on vaikeampi.

2. Patologinen tai sekundaarinen fimoosi

Tämän tyyppinen fimoosi voi ilmetä missä tahansa elämän vaiheessa esimerkiksi tulehduksen, toistuvan infektion tai paikallisen trauman seurauksena. Yksi patologisen fimoosin tärkeimmistä syistä on hygienian puute peniksessä, mikä aiheuttaa hiki, lika, bakteerit tai muut mikro-organismit, aiheuttaen infektion, joka voi johtaa tulehdukseen, jota kutsutaan balaniitiksi tai balanopostiitiksi.

Lisäksi jotkut ihosairaudet, kuten ekseema, psoriaasi tai jäkälä-planus, jotka tekevät peniksen ihosta epätasaisen, kutisevan ja ärtyneen, voivat aiheuttaa sekundaarisen fimoosin.

Joissakin fimoositapauksissa iho on niin tiukka, että jopa virtsa voi jäädä loukkuun ihon sisään, mikä lisää virtsateiden infektioriskiä. Fimoosi voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten vaikeuksia puhdistaa aluetta, lisääntynyt virtsatieinfektioriski, kipu yhdynnässä, suurempi taipumus saada sukupuoliteitse tarttuva infektio, HPV tai peniksyöpä, lisäksi lisätä huomattavasti parafimoosin kehittymisen riskiä, ​​mikä on silloin, kun esinahka jumittuu eikä peitä glansia uudelleen.

3. Naisten fimoosi

Vaikka naisilla on harvinainen fimoosi, tälle tilanteelle on tunnusomaista emättimen pienten huulten tarttuminen, joka peittää emättimen aukon, mutta tämä tarttuminen ei edes peitä klitorista tai virtsaputkea, joka on kanava läpi jonka se virtsaa.

Kuten pojilla, naisten fimoosi voidaan ratkaista ajan myötä tytön kehityksen mukaan. Jos noudattaminen on kuitenkin jatkuvaa, voi olla tarpeen suorittaa erityishoito, jonka pediatrin tai gynekologin tulisi suositella. Katso lisää naisten fimoosista.

Kuinka hoito tehdään

Lapsuuden fimoosin hoidon tulisi aina olla lastenlääkärin ohjaama, eikä erityishoito ole aina tarpeen, koska fimoosi voidaan luonnollisesti ratkaista 4–5-vuotiaana. Mutta jos fimoosi jatkuu tämän vaiheen jälkeen, hoito kortikosteroideja sisältävillä voiteilla ja esinahan vetämistä tai leikkausta koskevat harjoitukset 2 vuoden iän jälkeen voivat olla tarpeen.

Toissijaisen fimoosin hoito on sen sijaan tehtävä urologin ohjauksessa, joka voi osoittaa leikkauksen tai määrätä antibakteerisia voiteita klindamysiinillä tai mupirosiinilla tai sienilääkkeillä, kuten nystatiinilla, klotrimatsolilla tai terbinafiinilla, riippuen aiheuttavan mikro-organismin tyypistä. fimoosi.

Lisäksi, jos toissijainen fimoosi johtuu sukupuoliteitse tarttuvista infektioista, urologin on hoidettava infektio antibiooteilla tai viruslääkkeillä suun kautta.

Lisätietoja phimosis-hoidosta.