Onko gluteeniherkkyys todellinen? Kriittinen ilme

Sisältö

• Mikä on gluteeni?
• Gluteeniin liittyvät häiriöt
• Mikä on gluteeniherkkyys?
• Gluteeniherkkyys voi olla väärin
• Alarivi

Vuoden 2013 tutkimuksen mukaan kolmasosa amerikkalaisista yrittää aktiivisesti välttää gluteenia.

Keliakia, gluteenin intoleranssin vakavin muoto, vaikuttaa kuitenkin vain 0,7–1%: iin ihmisistä ().

Toinen tila, jota kutsutaan ei-keliakia-gluteeniherkkyydeksi, keskustellaan usein terveysyhteisössä, mutta erittäin kiistanalainen terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa ().

Tässä artikkelissa tarkastellaan yksityiskohtaisesti gluteeniherkkyyttä sen selvittämiseksi, pitäisikö sinun olla huolissasi siitä.

Mikä on gluteeni?

Gluteeni on vehnän, speltin, rukiin ja ohran proteiiniperhe. Gluteenia sisältävistä jyvistä eniten kulutetaan vehnää.

Kaksi pääproteiinia gluteenissa ovat gliadiini ja gluteniini. Kun jauhot sekoitetaan veteen, nämä proteiinit sitoutuvat tahmeaksi verkoksi, joka on koostumukseltaan liimamaista (3,,).

Nimi gluteeni tulee näistä liimamaisista ominaisuuksista.

Gluteeni tekee taikinasta joustavan ja antaa leivän nousta kuumennettaessa ansastamalla kaasumolekyylit sisälle. Se tarjoaa myös tyydyttävän, pureskeltavan tekstuurin.

Gluteeni on tärkein proteiini useissa jyvissä, mukaan lukien vehnä. Sillä on tiettyjä ominaisuuksia, jotka tekevät siitä erittäin suositun leivän valmistuksessa.

Gluteeniin liittyvät häiriöt

Muutama terveydentila liittyy vehnään ja gluteeniin ().

Tunnetuin näistä on gluteeni-intoleranssi, josta vakavin muoto on keliakia ().

Gluteeni-intoleranssissa ihmisillä immuunijärjestelmä ajattelee virheellisesti, että gluteeniproteiinit ovat vieraita hyökkääjiä, ja hyökkää heitä vastaan.

Immuunijärjestelmä taistelee myös suolen seinämän luonnollisia rakenteita vastaan, mikä voi aiheuttaa vakavia haittoja. Kehon hyökkäys itseään vastaan ​​on, miksi gluteeni-intoleranssi ja keliakia luokitellaan autoimmuunisairauksiin ().

Keliakian arvioidaan vaikuttavan jopa 1 prosenttiin Yhdysvaltain väestöstä. Se näyttää olevan nousussa, ja suurin osa ihmisistä, joilla on tämä tila, ei tiedä, että heillä on se (,,).

Ei-keliakia-gluteeniherkkyys on kuitenkin erilainen kuin keliakia ja gluteeni-intoleranssi (12).

Vaikka se ei toimi samalla tavalla, sen oireet ovat usein samanlaisia ​​(13).

Toinen vehnäallergiana tunnettu tila on suhteellisen harvinainen ja todennäköisesti vaikuttaa alle prosenttiin ihmisistä maailmanlaajuisesti (14).

Gluteenin haittavaikutukset on yhdistetty lukuisiin muihin olosuhteisiin, kuten gluteeniataksiaan (eräänlainen pikkuaivojen ataksia), Hashimoton kilpirauhastulehdukseen, tyypin 1 diabetekseen, autismiin, skitsofreniaan ja masennukseen (15,,,,,,).

Gluteeni ei ole näiden sairauksien pääasiallinen syy, mutta se voi pahentaa oireita niille, joilla niitä on. Monissa tapauksissa gluteenittoman ruokavalion on osoitettu auttavan, mutta lisätutkimuksia tarvitaan.

Useita terveysolosuhteita ovat vehnä ja gluteeni. Yleisimpiä ovat vehnäallergia, keliakia ja ei-keliakia-gluteeniherkkyys.

Mikä on gluteeniherkkyys?

Viime vuosina gluteeniherkkyys on saanut huomattavaa huomiota sekä tutkijoilta että yleisöltä ().

Yksinkertaisesti sanottuna ihmiset, joilla on gluteeniherkkyys, kokevat oireita nautittuaan gluteenia sisältäviä jyviä ja reagoivat positiivisesti gluteenittomaan ruokavalioon - mutta heillä ei ole keliakiaa tai vehnäallergiaa.

Gluteeniherkkyyspotilailla ei yleensä ole vaurioitunutta suolen vuorausta, mikä on keliakian keskeinen piirre (12).

Silti on tieteellisesti epäselvää, miten gluteeniherkkyys toimii.

Kasvavat todisteet viittaavat FODMAP-yhdisteiden, hiilihydraattien ja kuitujen luokkaan, jotka saattavat aiheuttaa ruoansulatuskanavan häiriöitä joillekin ihmisille ().

Koska mikään luotettava laboratoriotesti ei pysty määrittämään gluteeniherkkyyttä, diagnoosi tehdään yleensä poistamalla muut mahdollisuudet.

Tämä on yksi ehdotettu diagnostinen otsikko gluteeniherkkyydelle ():

1. Gluteenin nauttiminen aiheuttaa välittömiä oireita, joko ruoansulatus- tai ruoansulatuselimistön.
2. Oireet häviävät nopeasti gluteenittomalla ruokavaliolla.
3. Gluteenin palauttaminen aiheuttaa oireiden uusiutumisen.
4. Keliakia ja vehnäallergia on suljettu pois.
5. Sokkottu gluteenihaaste vahvistaa diagnoosin.

Yhdessä tutkimuksessa ihmisillä, joilla oli itsensä ilmoittama gluteeniherkkyys, vain 25% täytti diagnostiset kriteerit ().

Gluteeniherkät ihmiset ovat raportoineet lukuisia oireita, kuten turvotusta, ilmavaivoja, ripulia, vatsakipua, laihtumista, ekseemaa, punoitusta, päänsärkyä, väsymystä, masennusta sekä luu- ja nivelkipuja (25,).

Muista, että gluteeniherkkyydellä - ja keliakialla - on usein erilaisia ​​salaperäisiä oireita, joita voi olla vaikea yhdistää ruoansulatukseen tai gluteeniin, mukaan lukien iho-ongelmat ja neurologiset häiriöt (,).

Gluteeniherkkyyden esiintyvyydestä puuttuu tietoja, mutta tutkimukset viittaavat siihen, että 0,5–6 prosentilla maailman väestöstä saattaa olla tämä sairaus ().

Joidenkin tutkimusten mukaan gluteeniherkkyys on yleisintä aikuisilla ja paljon yleisempi naisilla kuin miehillä (, 30).

Gluteeniherkkyyteen liittyy haitallisia reaktioita gluteenille tai vehnälle ihmisillä, joilla ei ole keliakiaa tai vehnäallergiaa. Hyviä tietoja ei ole saatavilla siitä, kuinka yleinen se on.

Gluteeniherkkyys voi olla väärin

Useat tutkimukset viittaavat siihen, että useimmat ihmiset, jotka uskovat olevansa gluteeniherkkiä, eivät reagoi gluteeniin lainkaan.

Eräässä tutkimuksessa 37 ihmistä, joilla oli ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja jotka ilmoittivat itsensä gluteeniherkkyydestä, alhaisen FODMAP-ruokavalion kanssa ennen kuin heille annettiin eristettyä gluteenia - gluteenia sisältävän viljan, kuten vehnän, sijasta ().

Eristetyllä gluteenilla ei ollut ruokavalion vaikutusta osallistujiin ().

Tutkimuksessa pääteltiin, että näiden yksilöiden oletettu gluteeniherkkyys oli todennäköisemmin herkkyys FODMAP-yhdisteille.

Ei vain vehnää korkealla tämän tyyppisissä hiilihydraateissa, mutta FODMAP: t laukaisevat myös IBS-oireita (32,,).

Toinen tutkimus tuki näitä havaintoja. Se paljasti, että ihmiset, joilla oli itsensä ilmoittama gluteeniherkkyys, eivät reagoineet gluteeniin, vaan fruktaaneihin, joka on vehnän FODMAP-ryhmä ().

Vaikka FODMAP-lääkkeiden uskotaan olevan tällä hetkellä tärkein syy itse ilmoitettuun gluteeniherkkyyteen, gluteenia ei ole täysin suljettu pois.

Eräässä tutkimuksessa FODMAP: t olivat tärkein oireiden laukaisija ihmisissä, jotka uskoivat olevansa gluteenille herkkiä. Tutkijat kuitenkin spekuloivat, että gluteenin laukaisema immuunireaktio vaikuttaa tilaan ().

Siitä huolimatta monet tutkijat väittävät, että vehnäherkkyys tai vehnän intoleranssin oireyhtymä ovat tarkempia merkintöjä kuin gluteeniherkkyys (, 30).

Lisäksi jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että nykyaikaiset vehnäkannat ovat pahentavia kuin muinaiset lajikkeet, kuten einkorn ja kamut (,).

FODMAPit - ei gluteeni - näyttävät olevan tärkein syy ruoansulatuskanavan ongelmiin ei-keliakian gluteeniherkkyydessä. Jotkut tutkijat uskovat, että vehnäherkkyys on sopivampi nimi tälle tilalle.

Alarivi

Gluteeni ja vehnä ovat hyviä joillekin ihmisille, mutta eivät toisille.

Jos reagoit negatiivisesti vehnää tai gluteenia sisältäviin tuotteisiin, voit yksinkertaisesti välttää näitä elintarvikkeita. Voit myös keskustella oireistasi terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Jos päätät pidättyä gluteenista, valitse kokonaiset elintarvikkeet, jotka ovat luonnostaan ​​gluteenittomia. On parasta välttää pakattuja gluteenittomia tuotteita, koska ne ovat usein hyvin jalostettuja.